Дипроспан уколы — отзывы


Показания

Применяется при:

  • Острый артрит подагрического типа;
  • Фиброзит;
  • Люмбаго;
  • Остеоартрит;
  • Миозит;
  • Травматический артрит;
  • Остеохондроз;
  • Псориаз и спровоцированный им артрит.

Дипроспан является гормональным препаратом, который в ортопедии и травматологии применяется для ликвидации воспаления в суставах, а также для снижения интенсивности аутоиммунных процессов при развитии соответствующих болезней.

Также препарат применяется при аллергических состояниях, алопеции, неспецифическом язвенном колите и так далее.

Показания к применению

Уколы диспроспана довольно активно применяют для комплексной терапии и монотерапии патологий, в которого положительный эффект обеспечивают глюкокортикостероиды. Ощутимые клинические результаты препарат обеспечивает в следующих случаях:

  1. Заболевания мягких тканей, мышечной системы и опорно-двигательного аппарата: радикулит, остеоартриты, пяточная шпора, ревматоидный артрит, спондилит, бурситы, ганглиозная киста, люмбаго, фасциит, экзостоз.
  2. Аллергические болезни: пищевая аллергия, сенная лихорадка, крапивница, бронхиальная астма, сывороточная болезнь, аллергический ринит и бронхит, реагирование организма на лекарственные препараты или укусы змей и насекомых, отёк Квинке.
  3. Кожные заболевания: псориаз, разные формы дерматита, нейродермиты, инсулиновая липодистрофия, красная волчанка, кистозные угри, келоидные рубцы, плоский красный лишай.
  4. Системные заболевания: узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит.
  5. Заболевания крови: лимфомы, лейкозы, включая и острые детские, трансфузионные реакции.
  6. Нарушение функционирования надпочечников: адреногенитальный синдром, а также первичная и вторичная недостаточность.
  7. Почечные болезни: нефротический синдром, гломерулонефрит.
  8. Заболевания ЖКТ: болезнь Крона, язвенный колит, глютеиновая энтеропатия.
  9. Другие заболевания, для устранения которых необходима терапия системными ГКС: аллергический конъюнктивит, анафилактический шок, нарушения обменных процессов и другие.

Обратите внимание! Нельзя дипроспан использовать самостоятельно, без врачебного назначения. Инъекции вводить нужно правильно. Даже малейшее несоответствие правилам введения может вызвать серьёзные осложнения.

Противопоказания

Учитывая, что это стероидный гормональный состав, Дипроспан имеет и существенный список противопоказаний, в число которых входят:

  • Язва ЖКТ;
  • Гиперчувствительность;
  • Остеопороз;
  • Диабет;
  • Туберкулез активной фазы;
  • Болезнь Иценко-Кушинга;
  • Инфекционные поражения;
  • Тромбофлебит;
  • Глаукома;
  • Психоз;
  • Период вакцинации;
  • Операция с наложением анастомоза в области кишечника;
  • Дивертикулит.

Механизм действия

Дипроспан считается иммунодепрессивным, противоаллергическим, противовоспалительным ЛС. Его действие основано на высокой активности глюкокортикоидного вида с влиянием на обменные процессы. За счет бетаметазона тормозится функция высвобождения интерлейкинов, макрофагов и иных подобных веществ. Также понижается активность выделения эозинофилов, которые по своей сути являются медиаторами воспаления. Дипроспан способствует снижению метаболизма в отношении арахидоновой кислоты, индуцируя в свою очередь образование липокортинов.

Препарат является достаточно легко растворимым веществом, способным в короткие сроки всасываться в ткани, давая быстрый лечебный эффект. Но в свою очередь бетаметазон дает более медленные абсорбирующие эффекты, благодаря чему оказывается пролонгированное воздействие.

Состав и основные действующие вещества

Инструкция по применению

Дозировку должен высчитывать врач, с учетом тяжести заболевания, клинической картины. Вводится одним из трех методов:

  • Периартрикулярная/внутрисуставная инъекция: в тазобедренный сустав – 1-2мл, колено, голеностоп, плечо – 1мл, локоть, запястье – 0,5-1мл, интерфаланговый, грудинно-ключичный, метакарпофаланговый – 0,25-0,5мл.
  • Внутримышечное введение предполагает проведение серии уколов состава достаточно глубоко в глютеальной зоне в объеме 1-2мл.
  • Внутрикожная инъекция предполагает внедрение состава непосредственно в зоне воздействия в объеме не выше 0,2мл/кв.см за раз. При бурсите объем достигает 2 мл, если он проходит в обостренной форме, при синовиальной кисте, синовите – 0,25-0,5мл, при миозите/фиброзите – 0,5-1мл, тендините – 0,5мл.

В большей степени препарат переносится хорошо и достаточно безболезненно. Но в некоторых вариантах использования допустимо смешивать его с местными анестетическими составами, например, лидокаином, прокаином и так далее. Средство вводится примерно каждый 2-4 недели.

Дипроспан

Приведённая выше информация по применению данного препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Для получения более полной информации необходимо обращаться к аннотации производителя, находящейся в упаковке. Перед началом применения любого препарата рекомендована консультация врача.

Торговое название: Дипроспан (Diprospan)
Международное непатентованное название препарата: Бетаметазон

Лекарственная форма: суспензия для инекций

Действующие вещества: Бетаметазона дипропионат

Фармакотерапевтическая группа:

противовоспалительный и противоаллергический глюкокортикоидный препарат

Фармакодинамика:

Бетаметазона натрия фосфат хорошо растворим и после в/м введения быстро подвергается гидролизу и практически сразу абсорбируется из места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения. Бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется из депо, метаболизируется постепенно, что обуславливает длительное действие препарата, и выводится в течение более чем 10 дней. Связывание бетаматезона с белками плазмы составляет 62.5%. Метаболизируется в печени с образованием в основном неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками.

Показания к применению:

Для лечения артритов (ревматоидный артрит, псориатический артрит), посттравматического остеоартрита, внесуставного ревматизма (синовит, эпикондилит, тендосиновит, миозит, фиброзит), люмбаго, бронхиальной астмы, сезонного и круглогодичного аллергического ринита, псориаза, келлоидов, гнездной алопеции, контактного и атопического дерматита, неспецифического язвенного колита, злокачественных новообразований, коллагенозов (диссеминированная красная волчанка, склеродермия и др.).

Противопоказания:

Туберкулез (активная форма), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые психозы и другие хронические психические заболевания в стадии обострения, декомпенсированный сахарный диабет, тромбофлебит, выраженное почечная недостаточность; преэклампсия, эклампсия, наличие симптомов поражения плаценты.; недавняя вакцинация и иммунизация; беременность, лактация.

Способ применения и дозы:

Способ введения и режим дозирования зависят от тяжести и характера заболевания. Бетаметазона динатрия фосфат — в/в струйно (медленно) или капельно разовая доза — 4-8 мг (1-2 мл), при необходимости — до 20 мг (5 мл). Поддерживающая доза — 2-4 мг (0.5-1 мл). Бетаметазона дипропионат — глубоко в/м в начальной дозе от 4 мг (1 мл) до 8 мг (2 мл) при тяжелых заболеваниях, таких как системная красная волчанка, приступ бронхиальной астмы, с повтором при необходимости каждые 2-4 нед. Дети в возрасте от 1 до 5 лет — 2 мг, от 6 до 12 лет — 4 мг. С целью профилактики гиалиново-мембранозной болезни новорожденных при проведении преждевременных родов — в/м 8 мг (2 мл) препарата, за 24 ч, лучше за 48-72 ч до родов, инъекция повторяется через 24 ч. Внутриартикулярно и периартикулярно: очень крупные суставы (тазовые) — 4-8 мг (1-2 мл), крупные суставы (коленный, голеностопный, плечевой) — 4 мг (1 мл), средние суставы (локтевой, запястный) — 2-4 мг (0.5-1 мл), мелкие суставы (межфаланговые, грудинно-ключичный, метакарпофаланговый) — 1-2 мг (0.25-0.5 мл). В/к или внутрираневое введение — для лечения кожных заболеваний — около 0.2 мл на кв.см, но не более 1 мл в неделю. Местная инфильтрация: при бурсите — 0.25-1 мл (при острой форме до 2 мл), при синовиальной кисте и тендосиновите — 0.25-0.5 мл, при тендините — 0.5 мл, при миозите, фиброзите, перитендинит, периартикулярные воспаления — 0.5-1 мл; введение препарата повторяют каждые 1-2 нед. Субконъюнктивально при необходимости вводят 2 мг (0.5-1 мл).

Побочные действия:

Гипокалиемия, остеопороз, миопатия, артериальная гипертензия, миокардиодистрофия, аритмии, стероидная язва желудка, стероидный диабет, активация инфекционных заболеваний, изменение массы тела, гипергликемия, глюкозурия, расстройства сна, эйфория, возбуждение, тревога, депрессия, психоз, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, психическая лабильность, синдром Иценко-Кушинга, супрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, гирсутизм, стрии, угри, стероидный экзофтальм, трофические поражения роговицы, катаракта, глаукома, повышенный риск развития тромбозов и эмболий.; задержка натрия и воды в организме не столь значительна, как при применении других глюкокортикостероидов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Усиливает токсичность сердечных гликозидов; выведение калия с диуретиками; риск развития эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ на фоне приема НПВС; ослабляет эффект оральных гипогликемизирующих средств и антикоагулянтов; эффективность уменьшается при одновременном назначении стимуляторов микросомального окисления гепатоцитов (фенитоин, фенобарбитал, эфедрин и рифампицин).

Срок годности: 5 лет

Условия отпуска из аптек: по рецепту

Производитель: Шеринг Рлао, Бельгия

Побочные действия

Основные симптомы побочного ряда проявились со стороны:

  • ЦНС: Нарушение сна;
  • Возбуждение;
  • Полифагия;
  • Невроз;
  • Депрессия;
  • Тревожный синдром.
  • Обмен веществ:
      Остеопороз;
  • Задержка роста у ребенка;
  • Повышение массы тела.
  • Иные – вторичная инфекция.
  • Можно сделать вывод, что состав относительно безопасен в применении. Но все же нужно учитывать ряд факторов, связанных с особенностями применения.

    Особые указания

    При обычном вывихе Дипроспан не применяется, так как не является оптимальным выбором и не несет практической пользы для пораженной области.

    Если состав применяется длительно, то необходимо контролировать в крови уровень глюкозы. Состав также не используется при внутривенном или подкожном введении. Если состав решено ввести в терапию, то его применение должно проводиться в условиях стерильности.

    Если терапия была длительной, то отмена препарата проводится постепенно с понижением дозы. При этом еще около года после полной отмены нужно следить за состоянием пациента.

    Предостережения и особые указания по применению

    Дипроспан должен использоваться в наименьших возможных эффективных количествах. Длительность курса терапии обязана быть максимально короткой. Минимально эффективное количество препарата выбирают с помощью постепенного снижения изначального. Отмену необходимо производить постепенно.
    Необходимо соблюдать осторожность, когда у пациента диагностирована функциональная недостаточность почек либо печени.

    Психоэмоциональные и физические стрессы могут требовать повышения рекомендованного количества препарата.

    Применение повышенных доз подразумевает наблюдение за пациентом в течение года после завершения терапии. Использование ГКС сможет помочь скрыть симптоматику болезней инфекционной этиологии. У лабильно эмоциональных людей Дипроспан, по отзывам врачей, иногда провоцирует психические расстройства.

    После выполнения внутрисуставных уколов, необходимо избавить сустав от больших нагрузок, вплоть до начала ремиссии болезни.

    Каким образом действует Дипроспан

    Согласно инструкции Дипроспан отличается относительно низкой минералокортикоидной активностью и значительной глюкокортикоидной. Современный глюкокортикостероидный препарат оказывает ярко выраженное иммуноподавляющее, противовоспалительное и противоаллергическое действие на организм человека. ГКС может очень значительно повлиять на процессы обмена.

    После использования внутрь таблеток активное вещество довольно быстро абсорбируется. Во время парентерального введения за довольно короткое время всасывается и гидролизуется бетамизона натрия фосфат, а дипропионат высвобождается и депонируется довольно медленно.

    «Быстрое» прохождение ГКС экскретируется в метаболизированном виде с мочой на протяжении суток, а «медленное» сохраняется в организме до двух недель, что создаёт пролонгированное воздействие суспензии.

    Уровень сывороточного протеина с конъюгацией стероидного гормона может достигать 63.5%. Процесс биологически активного соединения биотрансформации проходит в печени.

    Вероятные побочные результаты от Дипроспана

    Во время применения Дипроспана побочные действия могут отмечаться такие:

    • при наличии у пациента предрасположенности к сердечной хронической недостаточности;
    • аллергические реакции;
    • в результате высокого катаболизма белков потеря мышечной массы;
    • артериальная гипертензия;
    • потеря кальция и калия;
    • образование миопатии;
    • увеличение веса;
    • образование отёков;
    • воспаление поджелудочной железы;
    • остеопороз;
    • диспепсические расстройства;
    • язвенные поражения ЖКТ;
    • дерматиты;
    • атрофия покровов кожи;
    • дисменорея или нарушения менструального цикла.
    • судороги;
    • медленный процесс регенерации;
    • высокая нервная возбудимость;
    • эйфория;
    • недостаточность коры надпочечников;
    • состояния депрессии;
    • высокая потребность в инсулине при диабете;
    • развитие стероидного генеза и сахарного диабета;
    • гиперемия покровов кожи на лицевой области;
    • задержка полового и физического развития у детей.

    Отзывы

    Препарат получил максимальное количество положительных откликов. Его отмечают врачи как наиболее безопасный вариант лечения острых типов воспалений, которые не удается купировать с помощью НПВС.

    Пациенты в свою очередь отмечали отсутствие негативной симптоматики после его использования. При этом состав показывал необходимый уровень результативности в короткие сроки.

    Отзывы о применении

    отзывы

    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: