Шампунь Этривекс: инструкция к применению средства в лечении псориаза » Гид по кожным заболевания

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Этривекса – шампунь 0,05%: вязкая полупрозрачная жидкость от бесцветного до слабо желтого цвета с запахом спирта (по 30, 60 и 125 мл в полиэтиленовых флаконах, каждый флакон пакуется в картонную пачку).
Состав 1 г шампуня:

  • действующее вещество: клобетазола пропионат – 500 мкг;
  • дополнительные компоненты: натрия цитрат, натрия лаурилсульфат, лимонной кислоты моногидрат, кокобетаин, этанол 96%, поликватерниум, вода очищенная.

https://www.youtube.com/watch?v=https:qdoMC-9_N1Y

Действующим веществом препарата является клобетазола пропионат — глюкокортикостероид, предназначенный для местного применения.

Выпускается в форме шампуня в полиуретановом флаконе объемом 60 миллилитров, 1 грамм средства содержит 500 микрограмм активного компонента.

Действующее вещество проникает в глубокие слои дермы, при этом практически не всасывается в системный кровоток.

Терапевтические свойства шампуня:

  • предотвращает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает ответ иммунной системы на аллергены-раздражители;
  • подавляет выделение воспалительного экссудата;
  • снижает интенсивность всасывания и скопления в клетках кожи отравляющих веществ;
  • сужает мелкие кровеносные сосуды;
  • купирует воспалительные процессы;
  • устраняет зуд.

Вспомогательные компоненты средства подсушивают и оказывают антисептический эффект, способствуют отшелушиванию, очищению кожи от псориатических бляшек. В результате использования шампуня регулируется кислотно-щелочной баланс дермы, обеспечивается косметический уход за волосами.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Клобетазол – глюкокортикостероид, оказывающий противовоспалительное, сосудосуживающее и противозудное действие.

Механизм противовоспалительной активности изучен не до конца, но считается, что ГКС действуют путем индукции белков липокортинов, которые ингибируют фосфолипазу А2. Вследствие этого процесса подавляется высвобождение арахидоновой кислоты, являющейся предшественником мощных медиаторов воспаления, таких как лейкотриены и простагландины.

Таким образом, за счет индукции липокортинов клобетазол снижает биосинтез основных медиаторов воспаления, а, следовательно, обладает противовоспалительным свойством.

Фармакокинетика

Клобетазол характеризуется низкой системной абсорбцией при наружном применении, поэтому вероятность развития системных эффектов при лечении Этривексом крайне низка. Однако риск появления системных действий возможен при нанесении препарата на большие по площади участки тела, особенно с нарушенной целостностью кожного покрова или воспалением кожи.

Метаболизируется клобетазол преимущественно в печени, в меньшей степени – в почках.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Выводится почками.

Действие шампуня

Главный компонент шампуня останавливает синтез арахидоновой кислоты и продуктов ее распада. На месте нанесения средства устраняется отечность, покраснение и зуд, гиперемия. Клобетазол может всасываться в кожу и проникать в кровоток. Особенно это выражено при нанесении средства на большие участки кожи.

Процесс метаболизма происходит в печени и почках, выводится лекарство с уриной. При применении больших доз препарата возможно появление фетотоксичности и тератогенности.

Препарат обладает высоким тератогенным потенциалом, так как имеет высокую активность по сравнению с иными средствами. При превышении дозировки кожа начинает воспаляться, может повредиться ее целостность. Но при правильном использовании шампуня «Этривекс» он способствует предупреждению скоплению нейтрофилов, снижает воспаление и останавливает появление экссудата. Это средство отлично справляется с проявлением псориаза, часто его используют в профилактических целях для предупреждения развития рецидива патологии. Препарат помогает значительно ускорить процесс выздоровления, снизить проявления болезни.

Этривекс

Улучшение состояния пациентов наблюдается спустя пять или семь дней после начала использования шампуня. Это лекарство не становится причиной развития атрофии тканей. При бесконтрольном использовании шампуня увеличивается риск нарушения функциональности надпочечников.

Показания

Согласно инструкции, Этривекс предназначен для лечения и профилактики рецидивов псориаза волосистой части головы, за исключением обширного бляшечного и пустулезного псориаза.

  • бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные инфекционные заболевания кожи;
  • нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения шампуня (например, изъязвление кожи, раны и др.);
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и лактация;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту Этривекса.

Этривекс разработан для лечения и профилактики:

  • псориаза волосистой части головы (за исключением распространенного бляшечного и пустулезного);
  • плоского лишая;
  • экземы;
  • красной волчанки;
  • заболеваний кожи инфекционно-воспалительной этиологии, устойчивых к стероидным средствам других групп.

Запрещено применять Этривекс при:

  • розацеа;
  • вульгарных угрях;
  • злокачественных новообразованиях кожных покровов;
  • вирусных, грибковых и бактериальных поражениях эпидермиса (простом герпесе, ветряной оспе, туберкулезе, сифилисе и прочих);
  • дерматитах различной этиологии;
  • почесухе Гайда;
  • зуде в области гениталий и анального отверстия;
  • пеленочном дерматите у новорожденных;
  • запущенной форме бляшечного и пустулезного псориаза;
  • непереносимости любого из компонентов препарата.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ; — участки кожи, пораженные бактериальными, вирусными, грибковой или паразитарными инфекциями и специфическими кожными заболеваниями (туберкулез кожи, кожные заболевания, вызванные сифилисом), а также изъязвленные участки кожи; — нанесение препарата на глаза и веки (риск развития глаукомы, катаракты); — детский возраст до 18 лет; — период грудного вскармливания. С осторожностью: тяжелые нарушения функции печени и сахарный диабет тяжелой степени.
Применение при беременности и кормлении грудью Наружное применение ГКС у беременных животных может вызывать нарушения развития плода. Значение этих данных для человека не было установлено, т.к. адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Применение клобетазола при беременности следует рассматривать только в том случае, если ожидаемая польза для матери превосходит риск для плода. Следует применять минимальное количество препарата на небольшой площади и на протяжении минимального времени. Системно применяемые ГКС проникают в грудное молоко. Данные о возможном выделении с грудным молоком клобетазола при наружном применении отсутствуют, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Курс лечения

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Этривекс наносят только на волосистую часть головы 1 раз в день на протяжении всего курса лечения. Половину столовой ложки шампуня втереть в сухую кожу, оставить на 15 минут, руки обязательно промыть. Далее вымыть волосы с применением обычного косметического средства. Продолжительность терапии — 4 недели.

Если через месяц остаются незначительные высыпания, рекомендовано перейти на профилактическую схему использования препарата — 2 раза в неделю. Поддерживающая терапия может продолжаться до 6 месяцев.

Повторный курс лечения проводят только после консультации с врачом.

Мнения пациентов

Краткие отзывы потребителей об этом шампуне:

Как только начал пользоваться шампунем, через 2 недели все высыпания исчезли напрочь. Спасибо фармацевтам Франции. Раньше ни одна мазь не помогала.

Игорь Иващенко, 32 г.

Цена кусается, но состояние комфорта (не чесать голову прилюдно каждые 5 минут) дороже. Через неделю отвратительные симптомы беспокоить перестали: зуда нет, волосы не слипаются жирными клочками.

Елена Харитонова, 25 лет

Начали лечение шампунем Этривекс по рекомендации иммунолога. Мне легче стало сразу после 2 процедуры. Хотя моей подружке даже 6, еще не помогло. Наверное, потому что я на диете сижу противоаллергенной, а она питается, чем попало.

Анна Шиляева, 40 лет

Друзья, средство Этривекс – супер! У меня голова очистилась от сыпи спустя 15 дней ежедневного промывания, даже перхоти не осталось! Всем рекомендую слушаться врачей, а не выискивать аналоги подешевле. Деньги – дело наживное, здоровье — бесценно.

Иван Ашихмин, 23 г.

Я только зря купила шампунь. Как только намазала, зачесалось все подряд: уши, глаза, нос. Скорее всего, аллергия. В следующий раз предварительно попробую чье-нибудь лекарство, потом уж буду покупать себе.

Светлана Юркина, 49 лет

Лекарственное взаимодействие

Препарат не имеет насадки-дозатора, что может стать причиной его передозировки. Это повышает риск появления нежелательных последствий.

Отмечают побочные реакции со стороны:

  • кожных покров и подкожной жировой клетчатки — зуд, повышенная сухость дермы, появление угрей и фолликулов, крапивница, атрофия дермы;
  • органов зрения — жжение при попадании средства на слизистую оболочку глаз;
  • нервной системы — головная боль, повышение внутричерепного давления;
  • органов пищеварения — гастрит, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • иммунитета — аллергические проявления.

Шампунь Этривекс переносится в основном хорошо. В некоторых случаях (0,1–1%) возникают следующие побочные эффекты:

  • со стороны нервной системы: головная боль;
  • со стороны органа зрения (при случайном попадании в глаза): раздражение глаз;
  • со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: угревая сыпь (в местах нанесения препарата), аллергический контактный дерматит, стягивание кожи, фолликулит, ощущение дискомфорта, болезненность и отек кожи, сухость и раздражение кожи, крапивница, зуд, телеангиэктазии, сыпь, эритема, обострение псориаза, алопеция, атрофия кожи.

При длительном ежедневном применении Этривекса, нанесении шампуня в большом количестве и/или на обширные по площади участки тела возможно системное всасывание клобетазола и, как следствие, развитие гиперкортицизма (синдрома Кушинга) или подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, которое носит кратковременный (транзиторный) и быстро обратимый характер. Однако если соблюдать рекомендации по применению препарата (наносить шампунь на 15 минут), то системная абсорбция возможна лишь в редких случаях.

Интенсивное и/или длительное лечение мощными глюкокортикостероидами может привести к местной атрофии кожи, возникновению контактного дерматита, пурпуры, эритемы, телеангиэктазии, стрий. При попадании на кожу лица возможно обострение розацеа, развитие периорального дерматита или атрофии кожи.

Имеются отдельные сообщения о возникновении пустулезных высыпаний и угревой сыпи, развитии гипертрихоза и изменении пигментации при наружном применении мощных глюкокортикостероидов.

Случаи взаимодействия клобетазола при его наружном применении одновременно с другими лекарственными средствами неизвестны.

Побочные проявления

При выраженной аллергии на компоненты нужно незамедлительно прекратить лечение.

Какие неприятности могут произойти в процессе применения Этривекс:

Кожные проявленияУгри, отечность, крапивница, алопеция, эритемы, жжение, сильный зуд, болезненность.
Глазные патологииВоспаление конъюнктивы, слезоточивость, гиперемия, отеки.
ЦНСМигрень, головокружения, слабость.
Иммунная системаНепереносимость.

Подобные явления отмечаются достаточно редко, обычно только при условиях передозировки. Поэтому врачи определяют конкретную норму препарата за неделю: не больше 50 мл.

Длительное бесконтрольное интенсивное лечение приводит к атрофическим изменениям кожного покрова головы, образованию стрий, контактному дерматиту, телеангиэктазиям, обострениям псориаза на голове. Поэтому применение Этривекс всегда производится под наблюдением медиков.

Передозировка

Шампунь Этривекс применяется наружно только на волосистой части головы.

В лечебных целях шампунь следует применять ежедневно: наносить на сухую кожу головы, тщательно втирая в пораженные участки. Вне зависимости от количества пораженных участков для одной аппликации достаточно примерно 7,5 мл шампуня (½ столовой ложки). Нанесенное средство оставляют на 15 минут, а затем смывают водой и моют волосы обычным шампунем. Не следует покрывать голову для усиления действия препарата.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Продолжительность лечения определяется индивидуально, но не превышает 4 недель.

После того, как очаги очистились, или осталось небольшое количество псориатических чешуек после 4-недельного курса, шампунь применяют 2 раза в неделю, чтобы поддерживать терапевтический эффект и предупредить рецидивы. Поддерживающая терапия эффективна в течение 6 месяцев.

Для профилактики обострений проводят повторные лечебные курсы, применяя шампунь Этривекс ежедневно. Терапия должна проводиться под контролем врача.

Развитие симптомов острой передозировки маловероятно, однако при постоянном превышении рекомендуемых доз или неправильном применении Этривекса возможно возникновение признаков гиперкортицизма. В этом случае препарат постепенно отменяют. Из-за риска подавления функции надпочечников пациент должен находиться под тщательным врачебным контролем.

Общая информация

Средство Этривекс в виде шампуни – средство быстродействующее, гормональное, но неагрессивное в отношении здоровой кожи и волос, а также не оказывает отрицательного воздействия на организм больного человека в целом.

Лечебно-оздоровительные свойства препарата:

  • противозудное;
  • противовоспалительное;
  • противоаллергическое;
  • сосудосуживающее;
  • антиэкссудативное;
  • антипролиферативное (препятствует образованию нетипичных кожных клеток).

Принадлежит к группе гормональных лекарственных средств, выдаваемых из аптек по рецепту врача.

Особые указания

Как и другие ГКС для наружного применения, клобетазол следует применять с осторожностью, в том числе по причине возникновения рецидивов заболевания после окончания курса лечения, из-за развития устойчивости, местной и системной токсичности.

В редких случаях при интенсивном или длительном применении ГКС, либо после их отмены, возникает вспышка генерализованного пустулезного псориаза.

Очень редко отмечаются реакции гиперчувствительности к глюкокортикостероидам. Вероятность их возникновения следует предполагать у пациентов, резистентных к терапии.

В общем, длительное непрерывное лечение с ежедневным применением ГКС, а также использование окклюзионных повязок сопряжено с риском развития системных эффектов. В таком случае требуется тщательное наблюдение врача и проведение регулярных обследований пациента, чтобы вовремя выявить возможное подавление гипоталамо-гипофизарной системы.

Шампунь Этривекс предназначен для обработки только волосистой части головы. Не следует наносить его на другие части тела, в том числе на кожу лица и веки, эрозированные области тела и участки складчатой кожи (на подмышечные впадины, генитальную и анальную область), т. к. повышается риск развития нежелательных местных реакций, таких как дерматит, телеангиэктазии и атрофические изменения кожи.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

При попадании шампуня в глаза следует немедленно обильно промыть их чистой водой, поскольку имеется риск развития катаракты и глаукомы.

Этривекс рекомендуется для кратковременного лечения. При необходимости можно проводить повторные краткосрочные курсы.

При наружном применении клобетазол не оказывает негативного влияния на способность пациента к концентрации внимания, скорость его психических и физических реакций.

Мнения специалистов

Отзывы специалистов о шампуне:

При быстрых улучшениях состояния кожных покровов дозировку Этривекс постепенно следует уменьшать. Если в начале обострения процедуры проводят дважды за сутки, то нужно переходить на однократное применение, затем использовать средство за неделю 3 раза. Дальнейшее уменьшение – после врачебной консультации.

Башлыкова М.В. Дерматолог, трихолог, венеролог

Лечение псориаза – дело сложное. Необходима комплексная развернутая терапия: общая, местная, физиопроцедуры, а также строгая диета в периоды обострения. Только нанесением Этривекс болезнь не вылечишь. Обязательно посетите врача, бесконтрольное применение гормональных препаратов может привести к осложнениям.

Шипицин В.В., дерматовенеролог

Многие пациенты, приобретая шампунь Этривекс, начинают делать процедуры не только под волосяным покровом головы, но еще наносят в подмышечные ямки, растирают в области волосяного покрова гениталий, а мужчины ухитряются намазать усы и бороду. Ни в коем случае такого делать нельзя. Неправильные действия причиняют вред коже: возникает тяжелый дерматит, сосудистые звездочки, переходящие в эрозии, изъязвления.

Шерстобитова Т.Д дерматолог, миколог

Этривекс нельзя назвать панацеей и чудо-средством для избавления от псориаза. В первую очередь, нужно соблюдать диету, остерегаться частых простуд, нервных стрессов, вредных условий труда. Выполнять все предписания врачей. Спасти организм от нарушений функций иммунной системы может только комплексная терапия с применением иммуномодулирующих препаратов.

Дерлугова М.Г. Аллерголог, иммунолог

Аналоги

Лостерин

Активные вещества — нафталан обессмоленный, экстракт софоры японской, корень лопуха, масла миндаля, льна и подсолнечника. Форма выпуска — шампунь, гель для душа и крем.

Лостерин снимает воспаление, снижает чувствительность иммунной системы к аллергенам, борется с патогенной микрофлорой, улучшает местное кровоснабжение, нормализует метаболические процессы в тканях, укрепляет стенки кровеносных сосудов и усиливает регенерацию.

Шампунь 1 раз в сутки наносят на влажные волосы, вспенивают и смывают. Повторяют процедуру, оставляя средство на 2-3 минуты, после снова тщательно ополаскивают голову. Длительность лечения не ограничена, первые результаты заметны через 7-10 дней использования. Кремом покрывают дерму 2-3 раза в сутки (тонким слоем), курс терапии составляет 2-4 недели. Гель для душа наносят на влажное тело, вспенивают и смывают водой, используют 1-2 раза в день. Можно применять длительно.

Побочные эффекты: местные проявления аллергии.

Противопоказания: непереносимость компонентов препарата.

Низорал

Активное вещество — кетоконазол, форма выпуска — шампунь.

Обладает противогрибковым действием, уменьшает шелушение и зуд. Назначают для борьбы с инфекционными заболеваниями кожи головы.

Шампунь наносят на влажные волосы, массируют и оставляют на 5 минут, после тщательно смывают водой. В зависимости от тяжести заболевания, средство применяют ежедневно в течение 3-5 суток или 2 раза в неделю в течение месяца.

Побочные эффекты: местные проявления аллергии, повышенная жирность или сухость дермы, изменение пигмента волос, раздражение глаз и слезотечение (при попадании шампуня на слизистые оболочки органов зрения), пустулы, фолликулит, угри, алопеция.

Противопоказания: непереносимость составляющих средства.

Скин-кап

Действующее вещество — цинк пиритион. Препарат выпускается в форме шампуня, крема и аэрозоля.

Скин-кап показан для лечения псориаза, себорейного и атопического дерматитов, кожного зуда, жирной и сухой себореи. Средство оказывает противогрибковое и антибактериальное действия, замедляет деление и рост пораженных клеток, снимает воспаление, устраняет зуд.

Шампунь 1 раз в сутки в небольшом количестве наносят на влажную кожу головы и тщательно массируют. Смывают и повторяют процедуру, оставляя средство на волосах на 5 минут, потом опять ополаскивают голову. Курс лечения составляет 2-5 недель, для профилактики достаточно применять средство 1-2 раза в неделю.

Крем тонким слоем наносят на дерму 2 раза в день, длительность терапии — 3-6 недель. Аэрозоль распыляют на тело с расстояния 15 сантиметров 2-3 раза в сутки до исчезновения неприятных симптомов и еще в течение недели для закрепления лечебного результата.

Побочные эффекты: проявления аллергии.

Фридерм Деготь

Действующее вещество — деготь очищенный каменноугольный. Лекарственная форма — шампунь.

Препарат оказывает противогрибковое, антипролиферативное и вяжущее действия, сужает капилляры, удаляет с поверхности дермы отмершие клетки, уменьшает жирность кожи головы. Показан для лечения себореи, себорейного дерматита и псориаза волосистой части головы.

Небольшое количество шампуня втирают в мокрые волосы и дерму до образования пены, смывают и повторяют процедуру, оставляя средство на 5 минут. После тщательно ополаскивают волосы. Применяют Фридерм Деготь 1-2 раза в неделю, курс терапии составляет 4-17 недель, повторное лечение возможно при рецидиве патологии.

Противопоказания: непереносимость составляющих препарата

Аналогами Этривекса являются: Дермовейт, Кловейт, Пауэркорт.

Инструкция по применению препарата Этривекс 0,05%

Препарат Этривекс не относится к категории дешевых лекарственных средств. Стоимость одного флакона объемом 60 мл составляет примерно 850 – 950 рублей. Учитывая, что в процессе основного курса лечения, лечебное моющее средство придется применять ежедневно в суточной дозировке 7,5 мл, одного флакона Этривекса хватит не более, чем на семидневный курс лечения.

БЕЛОСАЛИК — комбинированный препарат, обладающий противовоспалительным и противомикробным эффектами, устраняет зуд и кожные проявления псориаза. Для лечения дерматозов волосистой зоны головы используется раствор, разработанный специально для наружного применения в виде спрея. Активными веществами Белосалика является 0,5 мг бетазона и 20 мг салициловой кислоты.

СКИН-КАП — комбинированное лекарственное средство, которое обладает противогрибковым, противомикробным и антипролиферативным действием. Шампунь представляет 1% суспензию с действующим веществом — цинк пиритион. Шампунь Скин-кап назначается для лечения зуда, перхоти, себореи и псориаза волосистой части головы. Цена на Скин-кап составляет 1400 рублей за флакон объемом 150 мл.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: