Микотическая (грибковая) экзема: причины и лечение

Микотическая экзема – грибковое поражение кожного покрова, возникающее на аллергическом фоне. Воспалительно-инфекционный процесс чаще располагается на ступнях, ладонях, голенях и межпальцевых складках. Для патологии характерно длительное хроническое течение, сменяющееся периодами рецидивов и обострений.

Микотическая экзема – разновидность микробного поражения кожных покровов. Патология развивается на фоне аллергической реакции на грибок. Экзема часто сочетается с атопическими заболеваниями. При этой патологии в качестве аллергена выступает грибок, вызывающий формирование специфического воспаления.

Особенности заболевания

Заражение грибком происходит при несоблюдении правил личной гигиены – пользовании чужой обувью, полотенцами и постельным бельем, посещение бассейнов и общественных бань. Однако микоз очень редко приводит к развитию экземы. Чтобы сформировалось стойкое воспаление пораженного участка кожи, нужно наличие следующих факторов:

  • Снижение иммунитета, связанное с хроническими заболеваниями, дефицитными состояниями или длительным приемом гормональных препаратов.
  • Наследственная предрасположенность к аллергии.
  • Сопутствующие атопические заболевания – поллиноз, бронхиальная астма.
  • Микротравматизация пораженного участка кожи.

Этиология патологии

Заболевание возникает за счёт того, что в ранки и трещинки на коже попадают грибки. Со временем они начинают активно размножается, а это провоцирует появление характерных пятен. Во время своей жизнедеятельности такие микроорганизмы выделяют токсические вещества, которые чужды для организма. Поэтому он начинает бороться с грибковыми микроорганизмами. Именно так возникает грибковая аллергия.

Признаки и причины экземы

Микотический дерматит сочетает в себе признаки грибкового кожного поражения и аллергической реакции. К основным симптомам такой патологии можно отнести следующие:

  • мокнутие;
  • гиперемия;
  • зуд, который возникает при вскрытии папул;
  • очаги поражения имеют контуры и границы.

Грибковая экзема на руках и других частях тела может возникать по разным причинам. К самым распространённым факторам, которые способствуют её развитию можно отнести следующие:

  • ослабленный иммунитет;
  • авитаминоз;
  • наследственная предрасположенность;
  • длительное лечение определёнными лекарственными препаратами;
  • перенесённые заболевания, связанные с эндокринной или нервной системой.

Самая частая причина возникновения такой дерматологической патологии — это несоблюдения правил личной гигиены.

Этапы развития заболевания

Микотическая экзема развивается в несколько этапов, каждый из которых имеет свои отличительные черты. Всего можно выделить 5 основных этапов:

  1. Вскрытие папул, и образование участков мокнутия. На этом этапе происходит формирование эрозий, которые потом очень долго заживают.
  2. За счёт того, что возбудители попадают на соседние участки кожных покровов, происходит распространение заболевания.
  3. Области мокнутия постепенно высыхают, и покрываются корочками, которые имеют розовый или жёлтый цвет.
  4. В конце ороговевшая ткань отмирает.

Каждая из стадий не проходит мгновенно, для этого нужно время. Поэтому, чем раньше будет диагностирован недуг, тем эффективнее и быстрее будет лечение.

Причины

Грибковая экзема – не самостоятельное заболевание. Оно имеет мультифакторную природу возникновения. Основная роль принадлежит грибковому повреждению кожи. Это может быть кандидоз, микоз или лишай. Экзема развивается на месте микротравмы – нарушение целостности кожного покрова способствует проникновению патогенного агента вглубь кожи. Этот механизм запускает воспалительный процесс.

Аллергия – вторичная реакция организма. Механизм ее развития – появление повышенной чувствительности иммунитета на продукты жизнедеятельности грибковой инфекции. Экзема чаще встречается у людей со сниженной резистентностью организма, с патологическим обменом веществ (например, при сахарном диабете).

Что такое микотическая экзема?

Грибковая экзема – это распространенное заболевание, для которого характерны шелушение кожи, зуд, намокание и высыпания. Оно отличается склонностью к частым рецидивам. При снижении иммунитета или травмировании кожи грибки активизируются, что поддерживает инфекционный процесс. Болеют люди любого возраста, включая детей. При своевременном лечении болезнь не представляет опасности для жизни.

Возбудителем экземы могут быть:

  • грибки рода Кандида;
  • возбудитель разноцветного лишая;
  • плесневые грибки;
  • возбудитель кератомикоза и дерматомикоза.

К предрасполагающим факторам относятся:

  • варикозная болезнь;
  • лимфедема (отек тканей за счет застой лимфы);
  • снижение барьерной функции кожи;
  • применение антибактериального мыла при мытье тела;
  • бесконтрольный прием антибактериальных лекарств;
  • аутоиммунные расстройства;
  • эндокринные заболевания (патология надпочечников и щитовидной железы);
  • снижение иммунитета;
  • наличие вредных профессиональных факторов (контакт с химикатами и аэрозолями);
  • имеющиеся грибковые заболевания других органов (кандидоз);
  • наличие атопического дерматита или экссудативного диатеза;
  • дисфункция нервной системы;
  • механическое повреждение кожи (порезы, царапины, расчесы, мозоли);
  • бесконтрольное применение кортикостероидов;
  • дисгидроз.

В основе воспаления кожи лежит аллергическая реакция в ответ на повторный контакт с грибками после предварительной сенсибилизации организма.

Клинические симптомы

Микотическая экзема проявляется высыпаниями и сильным зудом. Характер сыпи при грибковом поражении кожи:

  • Розовато-серые пятна с четкими границами.
  • На пораженной области отмечаются узелки и пузыри с прозрачным содержимым.
  • После вскрытия везикул наблюдается длительный период мокнутия, который может осложниться присоединением бактериальной флоры, что затрудняет процесс лечения.
  • Присоединение гнойного процесса усугубляет течение патологии.
  • После подсыхания участков мокнутия формируются корочки, отмечается сильное шелушение – это признаки завершения воспалительного процесса.

Симптомы микотической (грибковой) экземы

Симптомы у микотической экземы ярко выраженные, но они определяются стадией болезни. Именно:

  • Появление красноватых зудящих пятен на коже рук, стоп, голеней.
  • Возникновение на них пузырьков и папул, содержащих серозную жидкость.
  • Их вскрытие, мокнутие, образование «серозных колодцев» из-за глубоких трещин. Из-за попадания в ранки грибковых бактерий могут появиться осложнения.
  • После подсыхания они покрываются, шелушась, чешуйками с корками желтого и розового цвета.
  • Пораженные места имеют четкие границы
  • Болезнь характеризуется «перемещения» очагов с одного участка на другой.
  • При попадании серозной жидкости на здоровую кожу она покрывается ранками.
  • При лечении спустя некоторое время болезнь рецидивирует, так как она носит хронический характер и вылечить ее нельзя.

Болезнь появляется на разных участках тела из-за активно вырабатывающихся антител. Поражается новое место не только близкорасположенное к старому, но и находящееся далеко от него. Основные места, на которых развивается болезнь:

  • Подошвы ног
  • Пальцы на ногах
  • Складки между пальцев
  • Голени
  • Колени
  • Локти
  • Ладони

Для микотической экземы на руках также характерно образование пузырьков с серозной жидкостью, их вскрытие и мокнутие с последующим высыханием с образованием корок. Так как кожа на руках подвергается постоянному воздействию внешней среды, за ее гигиеной требуется следить наиболее тщательно (при работе с бытовой химией надевать перчатки или делать повязки), так как бактерии могут попасть в трещины и вызвать воспаления.

Отличить, болеет пациент грибком или экземой на руках, может специалист.

Общие принципы лечения

Грибковая экзема требует комплексного подхода к лечению. Если заболевание возникло на фоне хронических заболеваний или сильного нервного перенапряжения, обязательна коррекция соматического фона.

Общие принципы лечения грибковой экземы:

  1. Следует придерживаться щадящего рациона питания. Из меню важно исключить все аллергические продукты – шоколад, цитрусовые плоды, бобовые, газированные напитки.
  2. На момент лечения употребление алкогольных продуктов запрещается.
  3. Важно включить в рацион как можно больше кисломолочных продуктов и свежих фруктов.
  4. В активной фазе высыпания следует избегать длительного нахождения на солнце и посещения солярия.
  5. Нельзя при микозной экземе ходить в бассейн, сауну и баню.
  6. Важно исключить контакт с агрессивной химией – всю работу по дому нужно проводить в резиновых перчатках.

Чем раньше было начато лечение, тем более быстрым будет выздоровление.

Профилактика микотической экземы

Грибковая экзема имеет хронический характер. Это значит, что ей свойственны рецидивы (постоянные возвращения болезни). Для того чтобы этого не произошло, нужно постоянно принимать меры профилактики. К ним относятся:

  • Следовать сбалансированному питанию, включающему гипоаллергенные продукты и здоровому образу жизни.
  • Соблюдать правила гигиены: не ходить без обуви в общественных местах, не пользоваться чужими предметами личной гигиены.
  • Тщательно дезинфицировать раны, порезы, царапины.
  • Стараться не подвергаться влиянию эмоций в стрессовых ситуациях, не переживать, не волноваться.
  • Желательно носить кожаную или другую натуральную обувь. Не надевать синтетическую и шерстяную одежду.
  • При работе с химическими веществами (бытовая химия, красители и т.п.) пользоваться защитными резиновыми перчатками.
  • Своевременно предпринимать меры по лечению хронических болезней.
  • При появлении первых симптомов обращаться к специалисту для назначения необходимых лекарственных препаратов.
  • Не заниматься самолечением, в случае необходимости совмещать использование медикаментозных и народных методов лечения.

Лекарственные средства

Так как грибковая экзема – инфекционно-аллергический процесс, необходимо комплексное лечение:

  • Противогрибковые препараты – базисная терапия. При небольшом поражении назначаются местные средства – мази и крема (ламизил, экзодерил, низорал, тербинокс, кандид).
  • При тяжелом течении процесса и обширном поражении кожи необходим курсовой прием противогрибковых лекарств – флуконазола, интраконазола, вориконазола.
  • При сильном зуде и раздражении целесообразно назначение успокоительных препаратов – это могут быть растительные средства (седавит, персен) или легкие транквилизаторы (адаптол, грандаксин).
  • Обязателен прием антиаллергических лекарств – супрастина, диазолина, димедрола.
  • Если присоединилась бактериальная инфекция, назначается курс антибиотиков.

Чем отличаются друг от друга псориаз, экзема, грибок

Одними из самых распространенных заболеваний в дерматологии являются псориаз, экзема, грибок (микоз). Каждая из этих болезней имеет свою этиологию, патогенез, симптомы и лечение. Проведение дифференциальной диагностики очень важно для последующего лечения и скорейшего выздоровления.

Различия в причинах возникновения болезни

Первое, чем различаются псориаз, экзема и микоз между собой, — это этиология. Псориаз относится к неинфекционным, хроническим заболеваниям кожи. В его развитии микроорганизмы не играют большой роли, в связи с чем он не является заразной болезнью. Псориаз от экземы отличается тем, что точная этиология этой болезни не установлена. В основе его развития лежат аутоиммунные нарушения.

Усиленное деление клеток эпителия и ороговение обусловлены активностью иммунных клеток. Это только одна из теорий. Вторая версия базируется на том, что в основе развития болезни лежат нарушения роста и созревания кератиноцитов. Предрасполагающими факторами являются следующие:

К факторам передачи относятся предметы домашнего обихода. Инфицирование микроспорией возможно контактным способом. Грибковые болезни, вызванные сапрофитными (дрожжевыми или дрожжеподобными) грибками, развиваются при воздействии различных пусковых факторов (повышенной потливости, снижении иммунитета, наличии тяжелых заболеваний сердца, почек, нарушении питания). Актиномикозом чаще болеют лица, занимающиеся сбором урожая, и контактирующие со злаковыми культурами.

Не каждый знает, чем отличается экзема от псориаза и микозов. Выделяют следующие причины развития этого незаразного, воспалительного заболевания кожи:

Основные клинические проявления

Отличием экземы от псориаза является то, что кожа поражается преимущественно на сгибательных (внутренних) поверхностях.

При истинной экземе наблюдается покраснение кожи и образование мелких везикул. Элементы сыпи быстро вскрываются. На их месте образуются эрозии. Характерно выделение серозной жидкости и мокнутие. Особенность истинной экзема заключается в полиморфизме сыпи. При этом заболевании часто наблюдается зуд.

При грибковых заболеваниях симптомы определяются основной болезнью. При разноцветном лишае на теле формируются розовые пятна, которые затем меняют свой окрас на коричневый, красный или бурый. Они никогда не появляются на ладонях, стопах и голове. Пятна расположены хаотично. Больных беспокоят зуд и шелушение. При стригущем лишае (трихофитии) возможны: выпадение волос, изменение ногтей и поражение гладкой кожи.

В последнем случае кожа приобретает синюшный оттенок с тонкими, мелкими чешуйками серого цвета. Чаще страдает кожа ягодиц, внутренней стороны бедер, локтей и предплечий. При актиномикозе на коже образуется инфильтрат с выраженной грануляцией по краям. Таким образом, экзема от псориаза отличается следующим:

Различия в тактике лечения больных

  • иммунодепрессанты («Циклоспорин А»);
  • ретиноиды («Неотигазон»);
  • цитостатики («Метотрексат»);
  • мази (серная, салициловая, нафталановая);
  • глюкокортикоиды в виде мазей («Гидрокортизон», «Флуметазон», «Кловейт»);
  • крема («Дайвонекс);
  • лечебные шампуни и лосьоны («Белосалик, «Элоком);
  • моноклональные антитела («Инфликсимаб»);
  • физиотерапия (электросонотерапия, магнитотерапия, гипертермия).

Отличием псориаза от экземы является то, что при экземе лечение несколько иное. При микробной этиологии болезни в схему терапии обязательно включают антибактериальные средства (мази и системные препараты). Нередко лечение предполагает использование антигистаминных средств («Зодака», «Супрастина», «Тавегила»). Для устранения воспаления показаны глюкокортикоиды (гидрокортизоновая мазь).

Для улучшения питания кожи назначаются витамины группы B и аскорбиновая кислота. Больные должны придерживаться диеты. В качестве местного лечения используются различные мази и примочки. При себорейной экземе большое значение имеет правильный уход за кожей. Больные на время должны отказаться от посещения саун и бань. Используются следующие мази: серная, салициловая, серно-резорциновая.

Хороший эффект дает физиотерапия. Основу терапии микозов составляют противогрибковые препараты. Наиболее эффективны следующие лекарства: «Кетоконазол», «Клотримазол», «Миконазол», «Циклопирокс», «Тербинафин», «Изоконазол», «Амфотерицин B», «Нистатин», «Леворин». При легком течении болезни изначально применяются местные средства.

При образовании инфильтратов и нагноении используется салициловая и ихтиоловая мази, раствор марганцовки. Хорошо зарекомендовали себя комплексные мази («Акридерм», «Тридерм», «Кандидерм»). Таким образом, отличить экзему от псориаза и микоза бывает очень сложно, но у опытных дерматологов затруднений возникать не должно.

Народные методы лечения

Легкие формы грибковой экземы хорошо поддаются лечению народными средствами:

  • Эффективно снять воспалительный процесс помогает смесь из вазелина, ланолина и клюквенного сока, взятых в равной пропорции.
  • Можно делать примочки из настоя зерен лимонника.
  • При обильном мокнутии назначаются аппликации из настоя ягод калины.
  • На стадии заживления рекомендуется обрабатывать пораженную область мазью с прополисом. Это средство оказывает антисептическое и противовоспалительное действие, ускоряет процесс заживления, предупреждает повторное развитие заболевания.
  • Ускоряет процесс регенерации облепиховое масло. Это средство можно применять на любом этапе болезни. Оно отлично снимает зуд и жжение, уменьшает шелушение и воспаление.

При легком течении грибкового поражения кожи лечебный эффект оказывает местная терапия — регулярное проведение ванночек с антисептическими средствами – фурацилином, перманганатом калия, содовым раствором. Хороший эффект дают примочки с борной кислотой.

В каждом случае вид терапии подбирается индивидуально. Крайне важно проконсультироваться с врачом и пройти обследование для уточнения диагноза.

Диагностика болезни

Сама по себе экзема является довольно сложным заболеванием, которое требует тщательной диагностики. Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, следует установить причину развития такой патологии.

Опытный специалист сможет сразу же распознать грибковое поражение, так как такой вид экземы имеет довольно специфический тип высыпаний. Так, отличить микозный грибок от других типов поражений несложно. Чтобы точно поставить диагноз, врач назначает следующие анализы и обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • соскоб с поражённых участков кожи, который нужен для определения возбудителя;
  • обследование эндокринной системы;
  • консультация невролога, чтобы определить нет ли нарушений в нервной системе.

Основные характеристики и причины заболевания

Существует около 500 различных видов грибковых микроорганизмов, способных спровоцировать микотическую экзему.

Главные характеристики, причины и места локализации заболевания описаны в таблице:

Группы лекарственных средствПрепараты
Противогрибковые
  • «Ламизил»;
  • «Интраконазол»;
  • «Мифунгар»;
  • «Экзодерил»;
  • «Флюкостат»;
  • «Тербинафин»;
  • «Микосептин»;
  • «Флуконазол»;
  • «Ацикловир».
Антигистаминные и противоаллергические
  • «Зиртек»;
  • «Лоратадин»;
  • «Супрастин»;
  • «Фексофаст»;
  • «Диазолин»;
  • «Эриус»;
  • «Тавегил»;
  • «Кларитин»;
  • «Дезал».
Седативные
  • «Глицин»;
  • «Персен»;
  • «Седистресс»;
  • настойки пустырника, мятны, валерианы.
Для локальной обработки
  • «Левомеколь»;
  • «Пантенол»;
  • «Пантестин»;
  • спиртовой раствор бриллиантового зеленого;
  • борный спирт или кислота;
  • травяные и соляные антисептические ванночки;
  • обработка марганцем.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Микоз можно лечить при помощи народной медицины, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Народные средства используются как вспомогательная терапия для борьбы с заболеванием. На основе различных трав и растений делают ванночки, мази и кремы для локального применения, а также настойки и отвары — для перорального. С этим видом терапии следует проявить особую бдительность, поскольку многие растения могут вызывать аллергию у отдельных людей.

Народные средства основываются на различных органических элементах:

  • валериане;
  • чистотеле;
  • ромашке;
  • крапиве;
  • пустырнике;
  • березовом дегте;
  • череде;
  • мяте.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика поражения

Опытный миколог сможет распознать данное заболевание только из визуального осмотра, поскольку патология сопровождается выраженной симптоматикой, внешне напоминающей одновременно грибковое и аллергическое поражение.

Грибковая экзема на ногах 6

Основные признаки недуга:

  • покраснение эпидермиса на стопах (особенно выраженным оно будет между пальцев);
  • зуд и жжение;
  • появление на кожном покрове серовато-розовых пятен с отчетливыми контурами;
  • формирование на пораженных участках небольших пузырьков с прозрачной жидкостью внутри, которые будут лопаться при незначительном механическом воздействии;
  • повышенная влажность кожи в месте распространения грибка;
  • гнойные выделения;
  • эрозии, плохо поддающиеся лечению;
  • отечность тканей;
  • отслаивание чешуек и корочек;
  • отмирание тканей (наблюдается только при запущенных формах патологии).

Справка! При возникновении подобных признаков необходимо немедленно записаться на прием к специалисту. Если не начать лечение своевременно, избавиться от заболевания не удастся, так как оно периодически будет вновь давать о себе знать.

Профилактические меры

Избавиться от грибковой экземы довольно проблематично, поэтому намного разумнее не заниматься лечением, а постараться предотвратить возникновение недуга. Для этого врачи рекомендуют придерживаться советов:

  • каждый человек должен беречь нервную систему и по возможности предотвращать стрессы и эмоциональные переживания;
  • по приходу домой необходимо обрабатывать нижние конечности с использованием антисептического мыла;
  • если на стопах появились порезы или ссадины, их требуется дезинфицировать;
  • категорически запрещено пользоваться чужими средствами личной гигиены;
  • каждые полгода требуется пропивать курс поливитаминов.
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: