Сыпь у ребенка на лице, животе, на ногах, спине, попе и на теле: причины. Что делать, если у ребенка появилась сыпь и чешется?

Каждая мама хочет видеть своего кроху таким же улыбающимся и розовощеким, как на красивых картинках в рекламе, в журналах и в интернете. В реальности все выглядит несколько иначе — у карапуза с завидным постоянством то на щеках высыпают красные пятна, то на попе появляется непонятная сыпь. Диатез, дружно вздыхают бабушки. И вся семья начинает думать, как лечить это состояние. Тут не до рекламной красоты.

О том, почему у малышей появляется атопический дерматит и как с ним бороться, неоднократно в своих программах на телевидении, в книгах и статьях рассказывал известный детский доктор Евгений Комаровский. Мы постарались подытожить информацию в одной статье.

А вот собственно и выпуск доктора Комаровского посвященный атопическому дерматиту у детей.

О болезни

Атопический дерматит — довольно распространенное заболевание. По медицинской статистике, каждый третий младенец в возрасте до полугода страдает этим недугом. Болезнь эта очень коварна, так как имеет свойство видоизменяться. За последние 10 лет этот диагноз детям начали ставить в 5 раз чаще, с само заболевание стало протекать тяжелее.

Родители по ошибке считают его кожным недугом, это неверно. Так как атопическая экзема (это второе название болезни) является изначально аллергической реакцией.

Чаще всего недуг случается у детей, имеющих генетическую предрасположенность к реакции на тот или иной аллерген. В геноме ребенка при рождении заложена информация о том, на какой антиген каким образом надо реагировать.

Генетики вывели интересную закономерность: в семьях, где мама и папа не являются аллергиками, только 10% детей при рождении имеют склонность к аллергическому дерматиту. Если один из родителей страдает каким-то видом аллергии, то вероятность рождения малыша с такой же проблемой — 40-50%, а если оба родителя по весне чихают и пачками едят антигистамины и на дух не переносят апельсины и кошек, то с 80%-ной вероятностью у них появится потомство, которое будет страдать атопическим дерматитом и, скорее всего, некоторыми другими видами аллергии.

Как снять зуд при дерматите комаровский

Каждая мама хочет видеть своего кроху таким же улыбающимся и розовощеким, как на красивых картинках в рекламе, в журналах и в интернете. В реальности все выглядит несколько иначе — у карапуза с завидным постоянством то на щеках высыпают красные пятна, то на попе появляется непонятная сыпь. Диатез, дружно вздыхают бабушки. И вся семья начинает думать, как лечить это состояние. Тут не до рекламной красоты.

О том, почему у малышей появляется атопический дерматит и как с ним бороться, неоднократно в своих программах на телевидении, в книгах и статьях рассказывал известный детский доктор Евгений Комаровский. Мы постарались подытожить информацию в одной статье.

А вот собственно и выпуск доктора Комаровского посвященный атопическому дерматиту у детей.

Атопический дерматит — довольно распространенное заболевание. По медицинской статистике, каждый третий младенец в возрасте до полугода страдает этим недугом. Болезнь эта очень коварна, так как имеет свойство видоизменяться. За последние 10 лет этот диагноз детям начали ставить в 5 раз чаще, с само заболевание стало протекать тяжелее.

Родители по ошибке считают его кожным недугом, это неверно. Так как атопическая экзема (это второе название болезни) является изначально аллергической реакцией.

Чаще всего недуг случается у детей, имеющих генетическую предрасположенность к реакции на тот или иной аллерген. В геноме ребенка при рождении заложена информация о том, на какой антиген каким образом надо реагировать.

Генетики вывели интересную закономерность: в семьях, где мама и папа не являются аллергиками, только 10% детей при рождении имеют склонность к аллергическому дерматиту. Если один из родителей страдает каким-то видом аллергии, то вероятность рождения малыша с такой же проблемой — 40-50%, а если оба родителя по весне чихают и пачками едят антигистамины и на дух не переносят апельсины и кошек, то с 80%-ной вероятностью у них появится потомство, которое будет страдать атопическим дерматитом и, скорее всего, некоторыми другими видами аллергии.

Основной признак аллергического дерматита — сыпь. Она бывает красная, розовая, с водянистыми головками и без них, сплошная и редкая. Чаще всего заболевание проявляется на лице малыша, шее, ручках и ножках, в редких случаях — на животе и груди. От других, в том числе и кожных заболеваний, такая аллергическая экзема отличается сильным, порой нестерпимым зудом, который не дает ребенку нормально спать, кушать, бодрствовать. Температура поднимается редко. Если вы заметили высокий скачок температуры тела (до 38,0), то речь, вероятно, в вашем случае идет о совсем другом диагнозе.

Так, если сыпь сконцентрирована под мышками, в складочках кожи, то, скорее всего, речь идет о пеленочном дерматите. А если у малыша появилась сыпь с белым налетом на голове (как вариант — желтые корочки на волосяной части головы) или теле на участках, где особенно активны сальные железы, то лечить придется себорейный дерматит. В некоторых случаях врачи диагностируют у детей атипичный дерматит, он очень похож на атопический и, по сути, является разновидностью этого заболевания.

По наблюдениям врачей, атопический дерматит чаще всего бывает у детей первого года жизни. У большинства из них он со временем проходит сам, путь от ремиссии к полному излечению может занимать несколько лет.

Евгений Комаровский, говоря об атопическом дерматите, всегда начинает с того, что учит родителей правильно называть диагноз. Мамы и папы говорят «диатез». Такой болезни нет, поправляет врач. Есть атопический дерматит или детская экзема.

Между возникновением покраснения на коже и зуда и работой кишечника есть определенная взаимосвязь, говорит Комаровский, но она не является основной причиной возникновения заболевания, как это любят представлять многие участковые педиатры. Если двум детям дать один и тот же продукт, у одного появится аллергия, а у другого — нет. Все дело в состоянии иммунитета. Чем слабее он, чем выше генетическая предрасположенность к нездоровой реакции, тем вероятнее аллергия.

Распространенная практика — лечить атопический дерматит «через кишечник» — не совсем верна, считает доктор. Именно поэтому часто лечение не приносит желаемого результата. Дерматит утихает, а через некоторое время вспыхивает с новой силой.

Подходить к лечению болезни Комаровский советует с позиции знания, а именно с понимания, что же происходит с организмом ребенка. Чужеродные антигены, попадая к малышу с пищей, с пыльцой, с раздражающими веществами из бытовой химии, косметики, могут выйти из него только тремя путями — через кожу (пот), через почки (моча) и через легкие. В случае возникновения дерматита на покидающий ребенка аллерген реагирует кожный покров. Но опять же не сам по себе токсичен такой пот, а лишь в соединении с каким-то аллергеном снаружи.

Симптомы

Основной признак аллергического дерматита — сыпь. Она бывает красная, розовая, с водянистыми головками и без них, сплошная и редкая. Чаще всего заболевание проявляется на лице малыша, шее, ручках и ножках, в редких случаях — на животе и груди. От других, в том числе и кожных заболеваний, такая аллергическая экзема отличается сильным, порой нестерпимым зудом, который не дает ребенку нормально спать, кушать, бодрствовать. Температура поднимается редко. Если вы заметили высокий скачок температуры тела (до 38,0), то речь, вероятно, в вашем случае идет о совсем другом диагнозе.

Так, если сыпь сконцентрирована под мышками, в складочках кожи, то, скорее всего, речь идет о пеленочном дерматите. А если у малыша появилась сыпь с белым налетом на голове (как вариант — желтые корочки на волосяной части головы) или теле на участках, где особенно активны сальные железы, то лечить придется себорейный дерматит. В некоторых случаях врачи диагностируют у детей атипичный дерматит, он очень похож на атопический и, по сути, является разновидностью этого заболевания.

По наблюдениям врачей, атопический дерматит чаще всего бывает у детей первого года жизни. У большинства из них он со временем проходит сам, путь от ремиссии к полному излечению может занимать несколько лет.

Почему возникает

Природа атопического дерматита у детей еще до конца не изучена. Абсолютно точно известно, что у малышей с этим заболеванием нарушается водно-липидный баланс на поверхности эпидермиса. Почему это происходит? Доктор Комаровский Е. О. считает, что всему виной генетическая предрасположенность ребенка к сухости и гиперчувствительности кожи.

На это, конечно, повлиять никто не может. Но существует еще ряд предрасполагающих факторов, которые можно и нужно контролировать. Обострения атопического дерматита могут появляться вследствие чрезмерно частого купания ребенка с мылом. Также кожа страдает при сухом воздухе в помещении. Синтетическая одежда и остатки моющих средств на вещах – еще одна причина появления зуда и высыпаний. Немалую роль отыгрывает питание. В общем и целом на состояние кожи грудничка и малыша постарше может влиять абсолютно все, что его окружает.

Комаровский о проблеме

Евгений Комаровский, говоря об атопическом дерматите, всегда начинает с того, что учит родителей правильно называть диагноз. Мамы и папы говорят «диатез». Такой болезни нет, поправляет врач. Есть атопический дерматит или детская экзема.

Между возникновением покраснения на коже и зуда и работой кишечника есть определенная взаимосвязь, говорит Комаровский, но она не является основной причиной возникновения заболевания, как это любят представлять многие участковые педиатры. Если двум детям дать один и тот же продукт, у одного появится аллергия, а у другого — нет. Все дело в состоянии иммунитета. Чем слабее он, чем выше генетическая предрасположенность к нездоровой реакции, тем вероятнее аллергия.

Лечение по Комаровскому

Распространенная практика — лечить атопический дерматит «через кишечник» – не совсем верна, считает доктор. Именно поэтому часто лечение не приносит желаемого результата. Дерматит утихает, а через некоторое время вспыхивает с новой силой.

Подходить к лечению болезни Комаровский советует с позиции знания, а именно с понимания, что же происходит с организмом ребенка. Чужеродные антигены, попадая к малышу с пищей, с пыльцой, с раздражающими веществами из бытовой химии, косметики, могут выйти из него только тремя путями — через кожу (пот), через почки (моча) и через легкие. В случае возникновения дерматита на покидающий ребенка аллерген реагирует кожный покров. Но опять же не сам по себе токсичен такой пот, а лишь в соединении с каким-то аллергеном снаружи.

А в этом выпуске вы найдете интересную информацию о лечении атопического дерматита.

Например, мама моет пол с добавлением хлорсодержащих средств. Пот вступает в реакцию с молекулами хлора и малыш покрывается яркой сыпью.

Хотя совсем отказаться от мнения, что атопическая экзема связана с нарушениями в пищеварении нельзя. Комаровский уверяет, что за свою практику не видел еще ни одного худощавого ребенка, который страдал бы этим недугом. Зато пухлых и рыхлых малышей с красной сыпью вплоть до коросты на щеках и попе – сколько угодно. А потому, чтобы снизить вероятность возникновения аллергической реакции на тот или иной белок-антиген, лучше не перекармливать ребенка, считает Комаровский.

Способы лечения

Доктор Комаровский Е.О. отмечает, что самое важное в лечении АД у детей – исключить воздействие раздражающих факторов на кожу. У каждого малыша эти факторы индивидуальны. У кого-то случилась реакция на пересушенный воздух, а чей-то организм отреагировал на еду.

Главная задача родителей не выискивать эти факторы по одному, а знать какие условия нужно создавать для жизни ребенку в целом, чтобы его кожа успокоилась. Дальше нужно побеспокоиться о поддерживающей терапии с помощью лечебной косметики для ежедневного ухода.

В лечении атопического дерматита используются гиппоаллергенные кремы и лосьоны, содержащие в своем составе глицерин, мочевину и гидратанты. Эти средства создают на поверхности кожи защитную пленку и помогают восстановить водный баланс. Дальше нужно переходить к медикаментозному лечению.

Медикаментозное лечение

Когда вы благополучно разобрались с раздражающими факторами и подобрали ребенку ухаживающую косметику, тогда наступает пора медикаментов, которые борются непосредственно с воспалительным процессом.Как правило, доктора назначают детям местные препараты на основе кортикостероидов.

Многие родители опасаются использовать гормональные средства у грудничков и детей младшего возраста, но если соблюдать все правила и предписания по их использованию, то никаких побочных эффектов и последствий быть не должно. В 98% случаев алгоритм с устранением раздражающих факторов, подбором увлажняющей косметики и использованием кортикостероидов срабатывает. В остальных 2% случаев, если вышеуказанные меры не принесли ожидаемого результата, следует внедрять дополнительные методы лечения.

В зависимости от симптомов и их выраженности назначают антигистаминные наружные препараты и внутренние сорбенты.

Диета

Доктор Комаровский в своей «школе» объясняет, что далеко не всегда спусковым рычагом атопического дерматита у детей являются те или иные продукты.При этом диета все-таки должна быть и правильный режим питания — неотъемлемая часть лечения.

Во время обострения нельзя проводить никаких экспериментов с вводом новых или потенциально аллергенных продуктов. Важно следить за тем, сколько ест ваш ребенок. Причем это намного важнее того, что он ест. Переедание – одна из многих причин развития атопического дерматита. Из рациона больного малыша совсем не обязательно убирать все аллергенные продукты. Нужно исключать, только те, которые точно вызывают реакцию организма.

Грудничка лучше кормить грудным молоком, но молодая мама не должна забывать о собственной диете. Женщинам в период лактации рекомендуется отказаться от кофе, копченостей, черного/зеленого чая, морепродуктов, клубники, цитрусовых и продуктов, содержащих искусственные красители, ароматизаторы и другие вредные добавки.

Важным при атопическом дерматите является вопрос прикорма. Введение новых продуктов должно происходить строго по правилам. Детям, страдающим данным заболеванием, первый прикорм можно начинать давать не раньше 6 месяцев.

Все реакции следует отмечать в специальном дневнике, чтобы со временем видеть полную картину и ничего не упустить. Первый прикорм любого продукта начинают с количества в пол чайной ложки. Если вы начнете давать больше, организм может отреагировать не на саму пищу, а на ее количество.

Прикорм нужно начинать с овощей белого и зеленого цвета (кабачки, цветная капуста, брокколи). Что касается прикорма каш, то начинать нужно с безглютеновых видов (гречки, риса, кукурузы).В последнюю очередь вводится мясо. Для первого мясного прикорма желательно использовать индейку, кролика или ягнятину.

Используйте для прикорма только продукты собственного выращивания или проверенных производителей. Ведь иногда аллергическая реакция случается на химические добавки и удобрения, которые использовались недобросовестными фермерами.

Между каждым новым прикормом должно проходить достаточное количество времени, чтобы понять была ли реакция на определенный продукт

В самую последнюю очередь начинают прикорм аллергенных продуктов: коровьего молока, красных и желтых плодов. После 1 года цитрусовые, красные ягоды, злаки. Правильно проведенный прикорм уменьшает возможность развития атопического дерматита в разы.

Условия проживания

Для детей с АД очень важно создать правильные условия проживания. Самое главное – проверьте влажность воздуха дома. Часто в городских квартирах она недостаточная. Увеличить влажность воздуха можно несколькими способами:

  1. Обеспечить регулярное проветривание;
  2. Приобрести электронный увлажнитель;
  3. Поставить регуляторы на батарею, чтобы контролировать температуру в комнате ребенка.

Также нужно обратить внимание на все вещи, которые соприкасаются с телом малыша. Постельное белье, пеленки, ползунки, кофточки, шапочки – все это должно быть сделано из натурального мягкого хлопка.Следите за тем, как вы стираете вещи. Все должно тщательно полоскаться в нескольких водах.

Не купайте ребенка слишком часто, особенно с применением мыла. В период сильного обострения рекомендуется ограничиваться влажными протираниями. Для купаний нельзя использовать мочалки, а вытирать кожу необходимо легкими промокательными движениями.

В доме должна регулярно проводиться влажная уборка. Из комнаты малыша лучше убрать мягкие игрушки и ковры, так как они собирают в себе пыль.

Нужны ли медикаменты?

Часто не нужны, считает Комаровский. От этого заболевания нет универсальной таблетки. Лечение — это не конкретный препарат, а комплекс мер, которые должны предпринять родители.

Однако в некоторых ситуациях лечащий врач может рекомендовать некоторые лекарственные средства, и пренебрегать такими назначениями не стоит, говорит Комаровский, поскольку у врача на это, скорее всего, есть веские основания:

  • При тяжелом протекании атопического дерматита медицина советует начать прием антигистаминных средств, коими являются «Супрастин», «Тавегил» и другие. Эти препараты, напоминает Комаровский, сушат слизистые оболочки. С потливостью они помогают справиться, но имеют ряд существенных минусов. Поэтому к ним следует прибегать в крайних случаях.
  • Всем деткам с атопическим дерматитом известный педиатр рекомендует принимать препараты кальция. Его дефицит усиливает симптомы болезни.
  • Сыпь не нужно прижигать или выдавливать. Но если уже образовалась сухая корочка (короста), Евгений Комаровский советует обрабатывать ее несколько раз в день «Бепантеном». В некоторых случаях допустимо мазать такие места антигистаминными препаратами местного назначения – «Фенистил-гелем», например.
  • Если сыпь сильно беспокоит малыша, он чешется, плачет, почти не может уснуть из-за постоянного зуда, помогут гормональные препараты (кортикостероидные). В качестве наименее вредных и действенных Комаровский о и «Адвантан».

Родители, чей ребенок чешется по ночам, могут быть обеспокоены происходящим. Их волнение может усугубляться тем, что не всегда эта проблема может сопровождаться видимыми проявлениями на коже. Но при этом ребенок даже во сне будет чесать участок тела либо все тело.

Как и чем лечить атопический дерматит у детей

Основное лечение помимо медикаментозной терапии включает устранение аллергена и коррекцию питания. При наслоении бактериальной инфекции назначают специальные растворы и мази.

При лечении подростков целесообразно применять следующие методы:

  • рефлексотерапию;
  • ультразвук;
  • лечение переменным магнитным полем;
  • индуктотермию в области надпочечников;
  • климатотерапию

Отдельно следует выделить климатотерапию. Санаторно-курортное лечение показано в период ремиссии в учреждениях гастроэнтерологического профиля.

Медикаментозное лечение

Лечение атопического дерматита должен подбирать педиатр или врач-аллерголог. Учитывается степень тяжести заболевания, а также возраст ребенка и сопутствующие патологии.

Как правило, для лечения атопической экземы применяют препараты, представленные ниже в таблице.

Вид медикаментаНазваниеВозрастДозировкаСпособ приема
Антигистаминные препаратыТавегил
Супрастин
с рождения
от 3 лет
25 мкг на 1 кг массы тела
1/2 таблетки до 14 лет
в 2 введения медленно
2-3 раза в день после еды
Комбинированные препаратыФенкаролс рождениядо 3 лет — 5мг
3-7 лет — 10 мг

7-12 лет — 10-15 мг

старше 12 лет — 25 мг

2-3 р/д после еды
ВысыпанияФурацилин
Салициловая мазь

Протопик мазь

с рождения
с рождения

от 2 лет

1 таблетка на 100 мл воды
0,2 г на 1 см2

0,03% до 16 лет

примочки
1 повязка в сутки 1 раз в 2-3 дня

до 3 недель

КортикостероидыПреднизолон мазь
Адвантан
с рождения
от 6 месяцев
тонким слоем
тонким слоем
1-3 р/д 6-14 дней
1 р/д не дольше 4 недель
КетотифенЗадитенс рождения0,025 мг на 1 кг3-6 месяцев
ФерментыКреон
Мезим
с рождения
от 3 лет
4-15 капсул в сутки
по назначению врача
1/2 дозы — во время еды, 1/2 — после
ЗубиотикиЛинекс
Бификол
с рождения
с 6 месяцев
по 6 капель
6-12 месяцев — 3 дозы

старше года — 5 доз

с молоком или смесью
за 30-40 минут до еды, 1-3 раза в день от 10 до 3 недель

Советы доктора Комаровского

Рассказывая о методах лечения атопического дерматита у детей, Комаровский отмечает важность снижения нагрузки на организм мамы и ребенка. С этой целью полезно принимать энтеросорбенты, например, активированный уголь. В ответах доктора на вопросы о борьбе с заболеванием чаще всего упоминается необходимость профилактики и лечения запоров. С этой целью назначается Дюфалак.

Неврологические факторы

Распространенные причины — это неврологические расстройства у детей. Обычно какие-либо видимые высыпания на поверхности кожи отсутствуют. При неврозах на теле не будет отеков или покраснений, но при этом малыш будет чесаться всю ночь, причем он может расчесать некоторые участки кожи до крови. Как правило, подобного рода проблема решается посредством психолога или невролога. Врачи обязательно прописывают таким детям седативные препараты или, в зависимости от возраста, лечебный сон, массаж, иглотерапию.

Медикаментозное лечение

Назначить лекарства малышу может только ЛОР, не следует использовать медикаменты без предварительной консультации.

Препараты, которые пропишет врач, варьируются в зависимости от причины зуда и анамнеза ребенка:

  • Отит лечится препаратами местного пользования – противовоспалительные, обезболивающие капли с антибиотиками (Отипакс, Кандибиотик, Софрадекс).
  • При отомикозе используются противогрибковые антимикотические лекарства (амфотерицин, нистатин, жидкость Бурова), предварительно врач очищает ушную полость от излишков серы и загрязнений. В качестве вспомогательного лечения назначаются необходимые витамины.
  • Симптомы аллергии проходят после лечения антигистаминными лекарствами (лоратадин, цетиризин и фексофенадин).

Инфекционные заболевания

  1. Инфекционные болезни могут быть серьезным раздражителем, в результате чего ребенок чешется по ночам. Например, в случае ветряной оспы кожа покрывается высыпаниями в виде пузырьков, что сопровождается зудом. Главной причиной является поражение нервных окончаний, которое вызвано инфекцией. При возникновении такой ситуации ребенку необходимо давать препараты антигистаминного типа.
  2. Дети дошкольного и младшего школьного возраста чаще подвергаются заражению паразитарными инфекциями, которые провоцируют сильный зуд. Частой паразитарной инфекцией являются вши, данная инфекция называется педикулез. Учитывая специфику жизнедеятельности паразитов, происходит механическое повреждение нервных окончаний, что и становится причиной зуда. Похожая ситуация и в случае заражения чесоточным клещом. Паразит делает ходы в толще кожи, что вызывает желание почесаться. При заражении чесоточным клещом ребенок будет чесать только определенные места — живот или ладони. Чтобы решить проблему, необходимо избавиться от паразитов.
  3. Дети младшего школьного и дошкольного возраста, играя на улице или с животными, рискуют заразиться гельминтами. Например, в случае заражения острицами, у детей может возникнуть зуд в области анального отверстия. Особенность жизнедеятельности остриц состоит в том, что именно ночью самки паразита выползают из анального отверстия, чтобы отложить яйца, закрепляя их на коже посредством специальной массы. В ходе этого процесса самки остриц гибнут. Спустя сутки яйца проходят стадию созревания, а масса, которая закрепляла яйца, начинает раздражать кожу и ребенок испытывает дискомфорт. Малыш постоянно чешется, яйца паразита попадают под ногти, а затем вместе с едой опять в организм. Таким образом происходит повторное заражение. Избавиться от проблемы можно только при помощи противогельминтных препаратов.

Симптомы остриц у детей по Комаровскому

Доктор Комаровский говорит, что в детском возрасте симптоматика любых заболеваний носит довольно нечеткий характер, что усложняет диагностику.

Но при появлении подозрительных симптомов есть смысл обратиться к врачу и пройти обследование. К таким признакам наличия остриц относятся боли в животе и диспепсические расстройства в виде тошноты или даже рвоты.

Боли имеют свои особенности: острый характер и отсутствие постоянства.

Они вызваны действием паразитов на слизистую кишечника и локализуются преимущественно около пупка. Чаще всего они проявляются во время еды и сопутствуют снижению аппетита.

Обязательно нужно обратить внимание, если ребенок часто чешется в области перианальных складок.

Зуд вызывается из-за того, что самка гельминта в заднем проходе откладывает свои яйца. Чаще всего это происходит во сне – в основном, в период до часу ночи.

Из-за расчесов кожа может повреждаться, что может спровоцировать воспалительный процесс. Одного этого симптома достаточно, чтобы заподозрить наличие гельминтов. Зуд может беспокоить еще спустя некоторое время после выздоровления.

Как и для многих других гельминтозов, для энтеробиоза характерно отставание в росте и весе зараженного ребенка. Оно происходит на фоне общего снижения опорных сил организма, расстройств состояния нервной системы и других нарушений.

Подводя итог вышесказанному, выделяет следующие симптомы остриц у детей:

  • Небольшой зуд возле анального отверстия вечером и ночью, который через пару дней проходит. Зуд может возникать снова через 2-3 недели.
  • Расчесывание тканей вокруг анального отверстия, которое приводит к их травмированию, инфицированию и возникновению дерматитов;
  • Возникновение болей в животе;
  • Расстройства кишечника;
  • Частый жидкий стул, иногда со слизью;
  • Точечные кровоизлияния на слизистых сфинктера, небольшие язвочки.

Другие распространенные причины

  1. Нередко причины ночного зуда — это диспепсические расстройства. Эти расстройства вызываются нарушением процессов пищеварения. В таких случаях вместе с калом из организма выводится большое количество ферментов, принимающих участие в пищеварении. В результате — ночной зуд около анального отверстия. Ведь часть ферментов остается именно в этой области, и начинается взаимодействие с кожей. В некоторых случаях зуд становится нестерпимым. Имея подобную проблему, дети не могут нормально спать и даже сходить в туалет.
  2. Часто ночное чесание у малышей может возникать из-за аллергических реакций. Обычно аллерген действует локально на конкретный участок тела. Аллергический зуд может быть реакцией на стиральный порошок или памперс. Не исключается также и факт, что в качестве причины зуда у малышей является пищевая аллергия. При пищевой аллергии аллерген начинает действовать на внутренние рецепторы тела. В результате появляется зуд.
  3. Причинами, способными вызвать ночной дискомфорт у ребенка, могут быть и другие болезни. Например, при желтухе или расстройствах эндокринной системы. Если при желтухе внешних признаков зуда нет, то при сахарном диабете на теле будут заметны покраснения, а иногда даже раны.
  4. Банальной причиной ночного зуда у ребенка могут быть насекомые. Особенно актуальной данная проблема становится летом, когда на улице жарко, а открытые настежь окна не оборудованы противомоскитной сеткой.

Определить причины ночных зудящих ощущений при наличии внешних проявлений значительно легче, чем при их отсутствии. В любом случае, если в течение длительного времени проблема не исчезнет, то придется пройти обследование. В некоторых случаях зуд у малышей может указывать на серьезные физиологические проблемы.

Детская кожа очень чувствительна и легко восприимчива к разнообразным внешним и внутренним воздействиям. То, что ребенок чешется, не понаслышке знают большинство пап и мам. Навряд ли зудеть кожа начинает из-за отсутствия водных процедур – дискомфорт обусловлен иными причинами. Чтобы помочь малышу, необходимо разобраться с факторами, обуславливающих возникновение неприятных ощущений.

Зуд может носить локальный характер, когда чешется отдельный участок тела, или общим – неприятные ощущения затрагивают всю поверхность кожи. При этом на коже могут проявиться какие-либо изменения или она останется абсолютно чистой. Причины появления зуда могут быть совершенно не заметны и состояние малыша ставит родителей в тупик. Так, что может послужить раздражающим фактором,заставляющего ребенка яростно чесаться?

Психоневрологические причины

Неврозоподобное возбужденное состояние – один из основных ответов на вопрос, почему ребенок чешется и днем и ночью. Неспокойная атмосфера в семье, конфликты в детском учреждении приводят к повышенной возбудимости маленького человека. Неокрепшая психика реагирует на стресс выбросом гормонов, провоцирующих появление зуда. У ребенка чешутся любые участки тела или вся поверхность кожи целиком. Например, может чесаться одно колено или зудеть поверхность спины.

На коже в данной ситуации нет никаких проявлений. Ребенок чешется, а кожа совершенно чистая. Отсутствуют отеки, поверхность остается нормального цвета, но сильно чешется и ребенок может расчесать отдельные участки до крови. Здесь потребуется посещение психоневролога, который разработает методику восстановления нормального состояния маленького пациента. Назначаются седативные средства, успокаивающие физиотерапевтические процедуры.

Влияние паразитов

Паразиты, поселяясь на поверхности кожи, вызывают сильный зуд своей жизнедеятельностью. Причины неприятных ощущений различны, для каждого типа паразитарной инфекции. Так при педикулезе поражается волосистая часть головы. Вши, закрепляются на волосе и сосут кровь ребенка. Если волосы длинные, то ребенок чешет шею в месте контакта с волосами. Бороться с этой напастью можно при помощи антипаразитарных мазей, которые прописывает специалист.

Другой тип паразитов – чесоточный клещ, вызывающий ночной зуд. Дело в том, что основная жизнедеятельность клещей происходит ночью. Они делают ходы в коже, спариваются и питаются. Чесотка поражает участки между пальцами рук, но впоследствии может распространиться на туловище спереди, промежность и ноги. Распознать чесотку можно только путем соскоба кожи в специальной лаборатории.

Бороться с клещом очень проблематично и используются растворы, изготовленные в аптеке по рецепту. Еще одна разновидность паразитов, способных к раздражению отдельных участков тела – гельминтозы или глисты. Если у ребенка чешется в заднем проходе и в области промежности, то можно смело заявить, что причины зуда кроются в жизнедеятельности остриц. Причины возникновения зуда кроются в том, что по ночам самки гельминтов выползают из анального прохода и крепят личинок в области промежности при помощи специальной клейкой массы. Вот она и является источником раздражения. Избавляются от остриц противоглистными лекарствами, которые пьют дважды с интервалом в две недели.

Симптомы и лечение остриц у детей

Энтеробиоз – это заболевание, вызванное попаданием остриц в организм. По данным ВОЗ острицами заражено более 1 миллиарда человек на Земле. Болезнь очень легко передается от ребенка к ребенку. Заражение может происходить через продукты питания, посуду, игрушки, ковры, мягкую мебель, шторы, предметы личной гигиены, во время игры в песочнице, контакте с больными детьми.

Яйца могут переносить и домашние животные на своей шерсти, но носителями остриц не являются. Случайным хозяином для остриц может стать щенок, но заражают его именно люди. Недавно ученые сделали открытие о том, что острицами можно заразиться от тараканов. Наиболее распространенным местом заражения, по мнению доктора Комаровского, в детском саду является песочница. Яйца хорошо сохраняются в песке.

По мнению доктора острицы не наносят серьезного вреда человеческому организму, поскольку питаются содержимым кишечника.

Клиническая картина энтеробиоза

Клиника энтеробиоза у детей типичная, позволяет быстро заподозрить заражение острицами ребенка.

Симптоматика:

  • зуд у анального отверстия;
  • боли в животе в области пупка;
  • сонливость, круги под глазами;
  • трудности при засыпании;
  • беспокойный сон;
  • сниженный аппетит, потеря веса, тошнота;

Доктор Комаровский отмечает наиболее специфичный симптом энтеробиоза, которым является зуд в заднем проходе.

Самка остриц обычно выползает ночью, чтобы отложить яйца в складках анального отверстия, поливая вокруг изовалериановой кислотой, которая вызывает сильный зуд. Именно поэтому ребенок чешет попу. При почесывании промежности яйца попадают под ногти малышу (вот почему следует коротко стричь ногти), а затем в ротовую полость. Этот процесс называется самозаражением. Ребенок не высыпается, становится капризным. По мнению Комаровского, глисты у грудничка могут вызвать сыпь на коже. Она спровоцирована аллергией на продукты жизнедеятельности паразитов.

При обнаружении этих симптомов, доктор Комаровский советует, сразу идти к детскому врачу, для подтверждения диагноза.

Как подтвердить наличие гельминтоза?

При подозрении на заражение острицами педиатр назначит соскоб на энтеробиоз или мазок. Самым удобным считается соскоб. Его можно проводить палочкой или при помощи клейкой ленты.

В дошкольных и школьных учреждениях чаще применяют скотч-тест.

Для этого берут клейкую ленту, прикасаются липкой ее стороной к анальному отверстию, затем наклеивают на предметное стекло. Анализ в течение 2 часов доставляют в лабораторию. Эти манипуляции проводит медсестра, прикрепленная к детскому саду или школе.

Мазок берут ватной палочкой, смоченной в вазелине. После проведения процедуры анализ также направляется в лабораторию в те же сроки.

Комаровский обращает внимание на то, что анализ кала на яйца остриц не является информативным, так как они находятся на коже промежности. Поэтому сдавать его бессмысленно.

Лечебные мероприятия при энтеробиозе

Комаровский для лечения остриц у детей предлагает использовать лекарственные средства, а не народную медицину.

Противогельминтных безопасных препаратов для лечения остриц у детей существует много, и все они действуют эффективно, например:

  • Пирантел;
  • Пиперазин;
  • Вермокс.

Комаровский советует использовать народные методы лечения в качестве вспомогательных мероприятий. Врач не считает эффективным лечение гельминтоза тыквенными семечками, но допускает использование отвара ромашки в качестве противовоспалительного средства. Применение чеснока для лечения энтеробиоза у детей также не приемлемо, особенно в виде чесночного раствора для клизм.

Нельзя заниматься самолечением, так как у детей при отсутствии своевременной терапии энтеробиоза могут возникать осложнения (вагиниты, повреждение печени, почек, проникновение остриц в брюшную полость).

Комаровский советует принимать совместно с ребенком противогельминтные препараты всем членам семьи.

В качестве симптоматической терапии назначают энтеросорбенты, особенно для грудничков, у которых имеется аллергическая реакция.

Если острицы обнаружены у беременных, то лучше не принимать никаких лекарств до родов.

Лечение остриц у детей в домашних условиях предполагает предупреждение повторного заражения. Для этого нужно строго соблюдать гигиену, мыть домашних животных, носить плотное нижнее белье (трусы с резинками), пользоваться антибактериальным мылом в душе, проводить влажную уборку, гладить постельное белье и одежду. Комаровский предлагает также проводить дезинфекцию морозом зимой, вывешивая ковры на улицу, или проводить солнечную санацию.

Яйца остриц в доме или квартире могут выживать вне организма человека около 40 дней, потом они погибают. Но, к сожалению, вероятность повторного заражения крайне велика.

Диспепсические нарушения пищеварения

Если ребенок постоянно чешется в области анального прохода и в зоне промежности, то, возможно, раздражающим фактором стало нарушение пищеварения. В данной ситуации с фекалиями выделяется большое количество пищеварительных ферментов, которые раздражают кожу. Ферменты, как бы начинают переваривать участки кожи, что приводит к сильному раздражению. Дети с плохим пищеварением плохо спят по ночам, опасаются посещать туалет, в связи с неприятными ощущениями. Устранить зуд можно при помощи успокаивающих кремов и мазей.

Аллергические дерматозы

Влияние аллергенов на организм малыша может выражаться высыпаниями на коже, которые сопровождаются сильным зудом. Наиболее распространенные аллергены – подгузники и стиральный порошок. При наружной аллергии, возможно, что появится единичный зудящий прыщик, или будет раздражена целая область. Ребенок сильно чешется и находится в беспокойном состоянии. Пищевая аллергия может поражать, как отдельные участки тела, так и всю поверхность кожи. Зуд может быть общим или локальным. У ребенка чешутся руки, ноги, голова, туловище. Причины, здесь следующие – аллерген поражает внутренние рецепторы, расположенные в различных частях организма. Наиболее распространенной является область под коленками, на локтевом сгибе и живот.

Как ухаживать за детской кожей

Если ребенок чешется, то необходимы особые мероприятия по защите его кожи и исключению возникновению зуда повторно. Для устранения болезненных причин зуда и получению рекомендаций необходимо обратиться к педиатру или врачу-специалисту. Он проконсультирует по уходу за всей поверхностью кожи. В случаях, когда у ребенка постоянно чешется определенный участок тела, то основное внимание следует уделить именно ему. Так, если ребенок чешет ушки, то следует ежедневно осматривать их и тщательно очищать от серы. Для этого используются обычные ватные палочки, которыми удобно очистить сначала одно ухо, а затем другое ушко.

Когда малыш склонен к появлению зуда, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Каждый день необходимо наносить нежирный крем на все тело;
  • Моющие средства должны быть ph-нейтральны и не высушивать кожу;
  • После водных процедур не следует растирать тело полотенцем – достаточно просто промакнуть кожу;
  • Не следует подолгу купать ребенка в ванне. Душ с водой комфортабельной температуры прекрасно подойдет для ежедневных водных процедур;
  • В помещении, где спит ребенок, должна быть температура около 20 градусов.

Многие родители наверняка заметят – почему у ребенка появляются проблемы с зудом, хотя мы придерживаемся данных рекомендаций? Также может возникнуть вопрос о том, что кожа у ребенка чистая, а он все равно чешется.

В таких случаях, когда установить причину самостоятельно невозможно, то лучше сразу идти с ребенком в поликлинику.

Также необходимо следить за питанием маленького человека и на то, как и чем он ходит в туалет. При необходимости нужно скорректировать питание, исключить жирные и соленые блюда, ограничить потребление сахара.

Немаловажную роль играет и выбор одежды малыша. Она подбирается с таким расчетом, что ребенок чувствовал бы максимальный комфорт в ней. Поговорка «Жар костей не ломит» здесь абсолютно не уместна. Не стоит напоминать, что большое количество синтетики в предметах одежды просто недопустимо.

Если же несмотря на все усилия ребенок периодически начинает чесаться, то сразу нужно сходить к врачу. Исследования состояния кишечника, наличие дизбактериоза под силу только специалисту. Дома можно поговорить с ребенком о его страхах и причинах расстройства. Помните, что комфортная и уютная домашняя атмосфера – лучший способ вылечить у ребенка любую болезнь.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: