Заболевание аллергический ларингит у взрослых и детей: симптомы и особенности лечения


Общая характеристика заболевания

При любой форме ларингита наблюдается воспалительное поражение гортани – участка дыхательной системы и части голосового аппарата, соединяющей глотку и трахею. Клиническая картина заболевания тесно связана с анатомическими особенностями и функциями гортани.

Аллергический ларингит развивается под действием различных аллергенов, которые являются чужеродными микроорганизмами. Реакция иммунной системы на них приводит к выделению медиаторов воспаления. В результате развивается воспалительный процесс и сопутствующие ему изменения – отечность, гиперемия.

Аллергический ларингит

Аллергический ларингит является особой формой заболеваний, так как поражение гортани обычно бывает бактериальным, вирусным или грибковым. Болезнь снижает местный иммунитет, поэтому инфекция все же может присоединиться к воспалительному процессу, что чревато усугублением его клинических проявлений и развитием тяжелых осложнений.

При аллергическом ларингите слизистая оболочка гортани отекает, поэтому просвет органа сужается. В результате прохождение воздуха затрудняется, нарушая дыхание. Отек также отрицательно сказывается на голосе.

Аллергический ларингит может развиться в любом возрасте, но чаще такое заболевание диагностируется у детей, особенно раннего возраста. Связана такая статистика с несовершенством детской иммунной системы.

Что представляет собой аллергический ларингит

Ларингит — это воспаление слизистого слоя гортани. При аллергии к воспалительной реакции приводит ответ иммунной системы на внедрение чужеродных микроорганизмов. При этом выделяются медиаторы воспаления, вызывающие в слизистой оболочке целый ряд изменений – гиперемию, отечность, воспаление.

Подобные изменения и становятся причиной появления всех сопутствующих аллергическому ларингиту признаков.

Отечность слизистого слоя вызывает сужение просвета гортани, а это затрудняет прохождение воздуха, и соответственно нарушается дыхание. В тяжелых случаях развивается стеноз.

Причин аллергического ларингита достаточно много, то есть множество аллергенов приводит к специфической реакции иммунитета.

К самым частым провоцирующим болезнь аллергенам относят:

  • Микрочастицы растений, домашней пыли, стиральных и чистящих порошков;
  • Выхлопные и промышленные газы;
  • Плесневые грибки;
  • Белок слюны животных;
  • Продукты питания;
  • Ферменты, выделяемые при укусах насекомых.

Болезнь развивается только после повторного контактирования с опасными для здоровья аллергенами.

Способствует появлению аллергической реакции сниженный иммунитет, частые респираторные инфекции, дисбактериоз, наследственная предрасположенность.

Замечено, что аллергическая форма ларингита чаще встречается у тех пациентов, в анамнезе которые есть такие заболевания как аллергический ринит, поллиноз, бронхиальная астма.

Причины

Развитие аллергического ларингита может быть спровоцировано различными аллергенами:

  • пищевые: шоколад, клубника, орехи, цитрусы, мед, яйца;
  • бытовые: пыль (пылевой клещ), шерсть животных, пух и перья;
  • яд насекомых (укус осы, пчелы);
  • пыльца;
  • выхлопные газы;
  • вредные выбросы (производство);
  • химические вещества (бытовая химия, косметика, красители, ароматизаторы, консерванты);
  • лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины, гормональные препараты, анестетики, седативные средства).

Аллергическая реакция на различные компоненты наблюдается у многих людей, особенно в детском возрасте, но к аллергическому ларингиту это приводит не всегда. Существует несколько факторов риска, повышающих вероятность такого заболевания:

  • ослабленный иммунитет;
  • неправильное питание: отсутствие баланса, некачественная пища;
  • хронические болезни, особенно поражение дыхательной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • вредные привычки;
  • вредные условия труда;
  • сильная запыленность, загазованность воздуха;
  • продолжительное медикаментозное лечение,
  • бесконтрольное применение лекарственных препаратов.

Причины возникновения болезни

Цитрусовые фрукты

  • некоторые продукты питания – клубника, яйца, мед, некоторые морепродукты, цитрусовые фрукты и прочие;
  • медикаменты, в том числе и противоаллергические препараты;
  • косметика, которой часто пользуются – лак для укладки волос, дезодоранты, духи;
  • пыль, которая есть в каждом доме;
  • эпидермис и любые производные от него – перья, частицы перхоти, а также шерсть и пух домашних животных;
  • пыльца различной растительности;
  • некоторые патогенные микробы и токсические вещества, которые они выделяют;
  • определенные химические элементы.

Наиболее часто аллергический ларингит вызывает совокупность нескольких аллергенов, при этом кашлевые приступы могут возникать, если человек вдохнет что-то аллергического характера.

При лечении болезни очень важно минимизировать контакт больного с веществами, что вызывают аллергию.

Формы аллергического ларингита

Аллергический ларингит бывает острым и хроническим. Острое заболевание провоцируется первичным контактом с аллергеном и его кратковременным воздействием на организм.

Хронический аллергический ларингит подразумевает продолжительность заболевания не менее месяца. Развивается он при длительном контакте с аллергеном, отсутствии адекватного лечения.

Некоторые источники подразумевают три варианта течения аллергического ларингита – острое, подострое и хроническое. Подострой болезнь считается при постепенном начале и продолжительности в 1-6 месяцев. Хронический аллергический ларингит имеет затяжное течение и диагностируется при продолжительности от полугода.

Интенсивность проявлений болезни может быть разной, поэтому выделяют несколько степеней ее тяжести:

  1. I степень. Данный этап называется компенсированным, так как характеризуется компенсированным дыханием и коротким приступом.
  2. II степень. Ее называют субкомпенсированной. В акт дыхания вовлекается вспомогательная мускулатура, происходит учащение сердечной деятельности.
  3. III степень. Такую стадию называют декомпенсированной. Она характеризуется выраженной одышкой, резким втягиваем отдельных участков грудной клетки, локальным цианозом.
  4. IV степень. В этом случае наблюдается асфиксия, характеризующаяся выраженным цианозом, потерей сознания, остановкой сердца.

Существует и другое разделение аллергического ларингита относительно тяжести его течения:

  • легкий – проявления незначительны, повседневная жизнь и трудоспособность остаются на прежнем уровне;
  • среднетяжелый – более выраженные клинические проявления, которые могут спровоцировать временную нетрудоспособность;
  • тяжелый – проявления болезни требуют немедленной госпитализации и несут угрозу жизни.

Относительно характера течения аллергического ларингита выделяют также его молниеносную форму. Ее причиной обычно бывает внутривенное или внутримышечное введение лекарственного препарата, на компонент которого у человека аллергия. Такая форма патологии может выражаться отеком Квинке или анафилактическим шоком.

Выделяют также катаральную и полипозную форму аллергического ларингита. Во втором случае на голосовых связках появляются полипозные разрастания.

Аллергический ларингит

Характерные признаки

В зависимости от особенностей течения заболевания различают острую и хроническую форму ларингита.

Симптомы острого аллергического ларингита

Острая форма аллергического ларингита развивается внезапно, зачастую без предшествующей симптоматики. У больного возникает ощущение комка в горле, першение, затруднения при глотании. Вследствие отёка гортани голос становится хриплым или пропадает вовсе, пациент испытывает чувство страха из-за невозможности сделать полноценный вдох. Нередко приступ сопровождается изнуряющим сухим кашлем, одышкой, цианозом (посинением) носогубного треугольника. Температура тела при не осложнённом аллергическом ларингите, как правило, остаётся в норме.

Ларингит вызывает резкое сужение просвета голосовой щели

Симптомы хронического аллергического ларингита

Постоянное влияние раздражающего фактора — аллергена — приводит к возникновению хронической формы заболевания. Симптоматика этой формы стёртая, но присутствует в течение длительного времени (месяц и более). У человека наблюдаются:

  • дискомфорт в горле (сухость, жжение, царапание);
  • не проходящий изнуряющий кашель;
  • осиплость голоса.

Иногда в этой ситуации катаральный ларингит трансформируется в гипертрофический (гиперпластический), для которого характерно разрастание слизистой гортани в виде небольших бугорков (полипов), кист, певческих узелков и других новообразований. Зачастую лечение такой формы патологии требует хирургического вмешательства.

Симптомы аллергического ларингита

Клиническая картина при аллергическом ларингите зависит от его формы.

Для острого течения болезни характерно внезапное и резкое начало. Симптомы заболевания обычно усугубляются в ночные часы. Интенсивность проявлений патологии связана с продолжительностью контакта с аллергеном, его количеством, а также состоянием иммунной системы человека.

При остром аллергическом ларингите наблюдаются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения при глотании;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • сухость в глотке, жжение;
  • ком в горле;
  • хриплый, сиплый голос;
  • першение, постоянное покашливание на этом фоне;
  • приступообразный кашель.

Начинается аллергический ларингит обычно остро, затем его приступы могут протекать легче или прекратиться совсем, что не исключает их повторного появления через несколько дней или недель. Нередко острый приступ патологии сопровождается лающим кашлем, цианозом носогубного треугольника.

При аллергическом ларингите есть риск присоединения инфекции, особенно при ослабленном иммунитете. В таком случае к общей клинической картине добавляется повышенная температура и общие признаки интоксикации: слабость, вялость, головная боль, мышечные и суставные боли, сонливость.

Хроническая форма аллергического ларингита характеризуется постепенным развитием. В этом случае обычно наблюдаются следующие симптомы:

  • першение в горле;
  • осиплость голоса;
  • сухой кашель;
  • приступообразный (эпизодический) кашель – возникает или усиливается при контакте с аллергеном или увеличении его объема;
  • изменение тембра голоса – он становится более тихим, хриплым;
  • учащение простудных заболеваний.

Симптомы и лечение аллергического ларингита и ларинготрахеита у взрослых и детей

Аллергический ларингит сегодня получает все более широкое распространение, диагностируется у пациентов любого возраста – взрослых и детей. Воспаление слизистой оболочки гортани вызывают различные респираторные аллергены – вещества, содержащиеся в воздухе. Это не удивительно, ведь экологическая обстановка оставляет желать лучшего.

Аллергический ларингит может быть вызван пищевыми, лекарственными аллергенами, укусами насекомых. Но, воздух и его содержимое чаще становятся причиной заболевания.

Основными факторами, провоцирующими появление симптомов аллергического ларингита, становятся следующие:

  • квартирная пыль и пылевые клещи;
  • грибок и плесень ;
  • промышленные газы и выхлопы;
  • испарения химических веществ;
  • шерсть животных, натуральный пух ;
  • цветочная пыльца .

Вдыхание этих аллергенов может быть не опасным, если происходит единоразово. Систематическое их воздействие на организм способно провоцировать развитие ларингита, сопровождающегося характерными симптомами, особенно, при сниженном иммунитете.

Симптоматика аллергического ларинготрахеита

Симптомы аллергического ларингита или ларинготрахеита практически ничем не отличаются от вирусной формы этой болезни. Человек наблюдает:

  • лающий кашель, приступы которого усиливаются ночью;
  • першение в горле, трудности при глотании;
  • осиплость голоса;
  • затрудненное дыхание.

В большинстве случаев аллергический ларингит не сопровождается повышением температуры тела. Но, если к нему присоединяется инфекция, то температура может подниматься до 38-38,5 градусов.

Стоит отметить, что аллергический ларинготрахеит возникает не только у взрослых, но и у детей. Наиболее подвержены его развитию дети до трех лет. В этом возрасте гортань еще совсем маленькая, а иммунитет сформирован не полностью, поэтому, любое, даже минимальное воспаление уже провоцирует такие симптомы как затруднение дыхания и кашель.

Интересно то, что аллергический ларинготрахеит имеет две формы: острую и хроническую. как вирусное, инфекционное заболевание

Поэтому, важно вовремя начать его лечение, чтобы защитить себя от негативных последствий, которые могут возникать и у взрослых пациентов, и у детей

Как лечить аллергический ларинготрахеит

Лечение аллергического ларингита будет проводиться в нескольких направлениях. Оно одинаково для взрослых и детей. Первым делом нужно избавиться от самого аллергена, иначе симптомы не исчезнут, возможно, даже будут усиливаться. Необходимо заменить пуховые подушки и одеяла синтепоновыми, чаще проводить влажную уборку в квартире, попробовать отдать животное на несколько недель родственникам. Если на улице цветут деревья, травы, нужно стараться меньше открывать окна, избегая проникновения в помещение их пыльцы. После того, как аллерген устранен, ларинготрахеит должен начать проходить самостоятельно, симптомы будут потихоньку пропадать. Но, медикаментозное лечение в любом случае обязательно.

Аллергический ларингит может рецидивировать, поэтому, если у взрослых или детей есть к нему склонность, нужно четко определить аллерген, постараться больше с ним не контактировать.

Медикаментозное лечение заключается в приеме лекарственных препаратов, направленных на устранение симптомов ларинготрахеита. Это сиропы от кашля, противовоспалительные и антигистаминные препараты.

Если говорить про лечение детей, то лучше всего бороться с ларингитом народными средствами. Такое лечение будет не менее эффективным, быстро устранит все симптомы. Самые простые рецепты – это полоскание горла отваром ромашки или календулы, содовые ингаляции, обильное теплое питье. Прогнозы у детей более радужные, чем у взрослых, поэтому, если лечение проводится правильно и качественно, то со временем от аллергического ларингита можно избавиться навсегда.

Методы диагностики

Выявить ларингит достаточно просто, однако сложности могут возникнуть с определением его формы. Если заболевание вызывает распространенный аллерген, то определяют его довольно быстро, но в некоторых случаях диагностика осложняется (пыльца редкого растения, различные вещества в воздухе).

Большое значение в диагностике аллергического ларингита имеет сбор анамнеза. Специалиста интересует наличие аллергии любого происхождения, дата начала заболевания, его проявления, их интенсивность. Для выявления аллергена врачу важна информация о смене работы, посещении определенных мест, использовании новой косметики, бытовой химии и прочих подобных факторах.

На начальном этапе диагностики проводится общий осмотр и ларингоскопия. Обязательно назначают лабораторные исследования: общий анализ крови, исследование на иммуноглобулины.

Для подтверждения аллергической природы заболевания и выявления аллергена прибегают к следующим исследованиям:

  • Кожные пробы – внутрикожные, аппликационные, прик-тест. Суть кожного аллергологического тестирования заключается в нанесении на кожу пациента раствора аллергенов для выявления повышенной чувствительности к ним. После нанесения раствора делают неглубокую царапину, а реакции ожидают в течение 15-20 минут. Существует также вероятность замедленной аллергической реакции – в таком случае участок кожи с нанесенным аллергеном закрывают пластырем, а реакцию оценивают через несколько дней.
  • Провокационные пробы. Такие методы нужны, если есть риск ложной положительной реакции при механическом раздражении или из-за консерванта (фенола). В этом случае аллерген наносят на слизистую оболочку. Такой тест эффективен, но опасен из-за риска анафилактических реакций.

Диагностика

Этапы выявления аллергического ларингита:

  1. Сбор жалоб. Трудности возникают, если пациентом является маленький ребёнок.
  2. Проведение ларингоскопии. Этот метод основан на осмотре гортани с помощью специального зеркала. При остром аллергическом ларингите визуализируется отёчная слизистая. Если процесс хронический, информативна прямая ларингоскопия с биопсией: в условиях общего наркоза в гортань помещается ригидный фиброларингоскоп для проведения общего осмотра состояния стенок гортани, а также осуществления забора материала для исследования (участок с полипом).
  3. Лабораторная диагностика. В клиническом анализе крови наблюдается эозинофилия. Кожная аллергопроба даёт положительный результат на антиген, послуживший причиной реакции гиперчувствительности. Иммунологические тесты направлены на поиск специфических антител (Ig E), образовавшихся в крови как ответ на контакт с аллергеном.

Дифференциальная диагностика

Особого внимания требует дифференциальная диагностика ложного крупа при остром ларингите с истинным при дифтерии.

Истинный крупЛожный круп
Анамнезконтакт с больными дифтериейотягощённый аллергологический анамнез
Состояние слизистой гортани при осмотре ларингоскопомплотные налёты, включая нёбные миндалиныкатаральное воспаление
Изменение голосавплоть до афонииосиплость, но возможность говорить сохраняется
Начало заболеванияпостепенноеострое, внезапное

Помимо этого, острый аллергический ларингит дифференцируют с вирусным, а также ларингоспазмом.

Хроническая форма заболевания по клиническому течению идентична обычному воспалению гортани. Отличия:

  • анамнез (наличие сенсибилизации);
  • ларингоскопия (есть полипозные разрастания, не встречающиеся при простом ларингите);
  • результаты лабораторных исследований (эозинофилия, наличие повышенного содержания Ig E, положительная кожная аллергопроба — всего этого отсутствует при простом ларингите).

Лечение аллергического ларингита

При острой форме заболевания лечение проводят в условиях стационара. Обычно пациент проводит там 1-1,5 недели. Приступ острой патологии опасен стенозом гортани и удушьем на этом фоне, поэтому скорую помощь надо вызывать немедленно.

Первая помощь

При интенсивных проявлениях аллергического ринита до приезда скорой помощи можно принять следующие меры:

  • Ни в коем случае не принимать горизонтальное положение.
  • Дать анигистаминный препарат. При вызове врачей этот факт следует согласовать с ними.
  • Провести паровую ингаляцию с содовым раствором, добавив туда растительное масло.
  • Если в доме есть небулайзер, то можно сделать ингаляцию с физраствором и щелочной минеральной водой.
  • Если аллерген известен, то необходимо прекратить контакт с ним. Если вещество находится в воздухе, то необходимо покинуть это место, помещение проветрить.

Медикаментозная терапия

При аллергическом ларингите применяются препараты следующих групп:

  • глюкокортикоиды;
  • антигистаминные препараты;
  • спазмолитики (Папаверин, Дротаверин).

Препараты

Глюкокортикостероиды обеспечивают противовоспалительное действие и смягчают вызванные воспалением симптомы. При аллергическом ларингите прибегают к Преднизолону, Дексаметазону. Глюкокортикостероиды используют также в качестве ингаляций, предпочтение отдают Пульмикорту.

В качестве анигистаминных средств используют Лоратадин, Цетиризин, Супрастин, Тавегил, Димедрол, Диазолин. Такие препараты блокируют рецепторы гистамина, останавливая его эффекты. Это позволяет купировать аллергические проявления, в частности отек.

Дополнительно в лечение могут быть включены седативные препараты, воздействующие на центральную нервную систему: Седуксен, Реланиум. Применяют также средства растительного происхождения: Персен, пустырник, валериана.

При сильном отеке прибегают к диуретикам. Предпочтение отдают Лазиксу.

Медикаментозную терапию должен назначать врач. Самолечение может только усугубить течение болезни и спровоцировать осложнения.

Народная медицина

В лечении аллергического ларингита могут применяться и нетрадиционные методы. Народная медицина допускается только в качестве дополнительного направления и не должна замещать традиционный подход.

Эффективны следующие рецепты:

  • Смешать поровну картофельный и морковный сок. Полоскать горло этой жидкостью дважды в день.
  • Заварить чайную ложку ромашки полулитром воды и поставить на водяную баню. Использовать для паровых ингаляций (продолжительностью 10 минут). Аналогично можно использовать эвкалипт.
  • Заварить чайную ложку ромашки стаканом воды, настоять, после процедить. Использовать готовый настой для полосканий несколько раз в день. Аналогично можно принимать календулу. Оба средства оказывают противовоспалительное действие.

Применять народные рецепты нужно с осторожностью. Использовать можно только знакомые средства, реакция организма на которые известна.

Общие рекомендации и диета

При аллергическом ларингите важно исключить контакт с аллергеном либо минимизировать его. Обязательно соблюдение следующих правил:

  • Регулярное проветривание помещения. Если аллергическая реакция вызвана пыльцой или загазованным воздухом, то такую меру нужно исключить.
  • Поддерживать оптимальный уровень влажности. Людям с аллергией следует иметь дома прибор, обеспечивающий очищение и увлажнение воздуха.
  • Регулярно проводить влажную уборку.
  • Отказаться от перьевых и пуховых подушек, одеял. Сегодня есть множество гипоаллергенных наполнителей.
  • По возможности отказаться от ковров, мягкой мебели, большого количества подушек, тяжелых штор и портьер.
  • Отказаться от домашних животных, минимизировать контакт с ними.
  • Исключить использование аэрозолей: освежители воздуха, дезодоранты, средства для волос.
  • Исключить курение, в том числе пассивное.

При аллергическом ларингите необходимо соблюдать диету. Она призвана минимизировать проявления аллергии и облегчить общее состояние. Питание должно отвечать следующим требованиям:

  • оптимальный температурный режим – пища не должна быть слишком холодной или горячей;
  • в качестве термической обработки ограничиться варкой, приготовлением на пару, запеканием, тушением;
  • строго соблюдать условия хранения и приготовления продуктов питания, следовать правилам санитарной обработки;
  • употреблять только свежие продукты и не хранить готовые блюда более суток;
  • средняя суточная калорийность – 2800 ккал, при этом необходимо потреблять по 130 г белков и жиров (треть растительного происхождения), 200 г углеводов;
  • минимизировать потребление поваренной соли, обязательно учитывать ее содержание в готовых продуктах, не солить пищу во время приготовления, а подсаливать уже готовое блюдо;
  • исключить алкоголь;
  • отказаться от кофе, крепкого, чая, газированных напитков;
  • исключить потенциальные аллергены – шоколад, клубнику, цитрусы, орехи, морепродукты, мед;
  • отказаться от соленой, жареной, копченой пищи;
  • исключить маринады, острые соусы, специи, хрен, горчицу, уксус;
  • отказаться от колбасных изделий, полуфабрикатов, фаст-фуда;
  • исключить консерванты, ароматизаторы, красители, прочие вредные добавки.

Питание при аллергическом ларингите

При воспалительном процессе питание должно быть максимально щадящим механически и химически. В этот период следует отказаться от кислых, острых, горячих блюд. Пищу следует измельчать или перетирать, исключить твердую пищу.

Лечение

лечение аллергического ларингита ингаляциями

Лечить легкую форму аллергического ларингита (при отсутствии стеноза гортани) можно в домашних условиях, четко соблюдая все предписания лечащего врача. Прежде всего, необходимо полностью исключить контакт с аллергеном, и только потом начинать активную терапию.

Для начала следует обеспечить больному необходимые условия:

  1. Пациент должен занять такое положение, при котором одышка будет менее выраженной.
  2. Делать горячие ванны для ног или ставить горчичники на икроножные мышцы.
  3. Максимально увлажнить воздух. При необходимости больной может дышать паром от чайника (но не очень горячим) или испарениями горячей воды из-под крана.
  4. Обеспечить больному обильное щелочное питье.

Параллельно следует проводить назначенные врачом терапевтические процедуры для купирования симптомов аллергического ларингита:

  1. Ингаляции с небулайзером. Для снятия отека и купирования стеноза гортани пациенту назначают препараты: Пульмикорт, Фликсотид, Беродуал. Для обеспечения откашливания мокроты, собирающейся на стенках гортани и голосовых связках, делают ингаляции с отхаркивающими лекарствами: Лазолваном, Муколваном, Мукалтином и т. д. При отсутствии ингалятора больному назначают отхаркивающие сиропы: Бронхомакс, Бронхостоп, Лангес, Бронхолитин, Лазолван и др.
  2. Прием жаропонижающих препаратов. При стенозе гортани нередко происходит существенное повышение температуры тела вплоть до пиретических показателей (39–39.9 °С) или даже выше. Игнорировать лихорадку нельзя, поэтому нужно бороться с ней с помощью жаропонижающих препаратов: инъекций с анальгином, димедролом и Дексаметазоном, Парацетамолом, Ибупрофеном или его аналогами (Нурофеном, Ибуфеном, Ибунормом), аспирином.
  3. Применение антигистаминных лекарств: Тавегила, Лоратадина, Эдема, Кетотифена, Диазолина, Алердеза и т. д.

Не стоит забывать про обильное питье, но не слишком холодное, и не горячее, поскольку оно может раздражать отечные слизистые оболочки гортани. Напиток должен быть теплым. Лучше давать больному отвары лекарственных растений, обладающих противоотечным, противоаллергическим и противовоспалительным действием: ромашки, календулы, зверобоя, шалфея, мяты перечной, эвкалипта, череды трехраздельной и т. д.

Прогноз, осложнения

Прогноз при аллергическом ларингите зависит от множества факторов. Исключение контакта с аллергеном и своевременная и адекватная терапия обеспечивают полное излечение и исключение рецидивов.

Если не принять вовремя нужные меры или не исключить контакт с аллергеном, то заболевание приобретет хроническую форму со свойственными ей периодическими обострениями.

На фоне воспалительного процесса при аллергическом ларингите развивается отек, что может привести к стенозу гортани. При этом голосовая щель может быть перекрыта частично или полностью. Это чревато асфиксией, остановкой сердечной деятельности, комой, летальным исходом. При перенесении приступа удушья на фоне аллергического ларингита в дальнейшем инфекционные поражения верхних дыхательных путей могут привести к рецидиву отека гортани.

Дети переносят аллергический ларингит тяжелее, поэтому и последствия у них бывают более серьезными. Тяжесть заболевания связана также с размером гортани – у взрослых она больше, поэтому и риск полного стеноза меньше.

Особенности течения аллергического ларингита у беременных

Иммунитет беременной женщины ослаблен, поэтому она подвержена высокому риску заражения разными заболеваниями, включая респираторные. Наличие в анамнезе ОРВИ повышает вероятность сенсибилизации к инфекционным частицам.

Кроме того, нарастающая потребность организма в кислороде усугубляет течение ларингита. Гипоксия вследствие стеноза гортани опасна не только для женщины, но и для будущего ребёнка. В процессе вынашивания формируется физиологическая гиперволемия: с целью предупреждения образования тромбов появляется склонность к накоплению жидкости и, следовательно, к отёкам. На фоне такого состояния патология приобретает максимально опасную стадию.

Профилактика

При аллергическом ларингите есть возможность специфической профилактики, подразумевающей иммунотерапию. Суть этого метода заключается во введении аллергена под кожу малыми дозами, чтобы организм к нему привыкал. Такая мера не дает 100% эффективности, но часто позволяет снизить интенсивность аллергической реакции при дальнейших контактах с аллергеном.

В профилактических целях следует соблюдать также ряд правил:

  • укреплять иммунитет;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • своевременно лечить любые заболевания, в том числе органов дыхательной системы;
  • исключить контакт с потенциальными аллергенами.

Аллергический ларингит является воспалительным заболеванием, поражает гортань и развивается чаще в детском возрасте. Острая форма патологии требует стационарного лечения. Без своевременно принятых мер могут развиться тяжелые осложнения, что чревато летальным исходом.

Клиническая картина

  1. Нарушение глотания. Проявляется ощущением инородного тела в гортани, стеснением при глотании, попёрхиванием пищей.
  2. Затруднение дыхания.
  3. Изменение голоса – охриплость, изменение тембра голоса, неловкость при разговоре.
  4. Кашель.

У взрослых симптомы болезни зависят от степени сужения просвета гортани. Быстрое развитие отёка может привести к стенозу гортани, что угрожает жизни больного.

Стеноз гортани

Признаки стеноза гортани

  1. Двигательное возбуждение, появление страха.
  2. Симптомы инспираторной одышки:
      шумное дыхание;
  3. участие в дыхании вспомогательной мускулатуры;
  4. изменение ритма дыхания.
  5. Гиперемия лица.
  6. Цианоз губ, ногтей.
  7. Изменение пульса.
  8. Нарушение со стороны мочевыводящей системы.

Стадии стеноза гортани

  1. Стадия компенсации – дыхание редкое. Симптомы одышки возникают при физической нагрузке.
  2. Стадия субкомпенсации – одышка наблюдается в покое (участие в дыхательных движениях вспомогательных мышц, шумное дыхание), больной беспокоен, пульс учащен.
  3. Стадия декомпенсации – дыхание поверхностное, пульс нитевидный, артериальное давление снижено. Возникает акроцианоз. Больной принимает вынужденное полусидячее положение.
  4. Стадия асфиксии – резкое нарушение сердечной деятельности, дыхание поверхностное, кожа бледно-серая, зрачки расширены. Происходит потеря сознания, летальный исход.

Особенность протекания заболевания у детей

У деток аллергический ларингит наиболее часто встречается до пятилетнего возраста. Это можно объяснить спецификой строения гортани у малышей – узкий просвет и большое скопление разрыхленной клетчатки в подскладочном слое.

Приступ кашля у ребенка

В качестве первой помощи ребенка стоит занести в ванную комнату и включить горячую воду. При вдыхании горячего пара слизистая гортани смягчается и приступ купируется.

Аллергический ларингит плохо поддается лечению, поэтому основные действия нужно направить на предотвращение контакта больного с аллергенами и снятие отека гортани. При лечении используются как медикаменты, так и народные рецепты, а также физиопроцедуры.

Лечение в стационаре

Удаление полипов лазером

  • внутривенно вводят гормональные препараты и раствор глюкозы;
  • внутримышечно вводят антигистаминные препараты;
  • применяют различные мочегонные препараты;
  • вводят атропин;
  • через носовые ходы вводят новокаиновые блокады.

Лечение аллергической формы ларингита всегда очень длительное. Больной нуждается в постоянном проведении ингаляций через небулайзер, с использованием физраствора. Если в гортани наблюдаются разрастания полипов, то их показано убирать при помощи лазера.

Общие рекомендации для взрослых заключаются в ограничении разговоров, отказе от вредных привычек и ограничении любых физических нагрузок.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: