АСИТ или аллерген-специфическая иммунотерапия

Записаться на прием

За последние 30-40 лет во всем мире и особенно в развитых странах наблюдается неуклонный рост проявления аллергических реакций. К этой группе болезней относятся: бронхиальная астма, аллергический ринит, конъюнктивит, атопический дерматит, реакция на укусы насекомых. АСИТ терапия является наиболее эффективным методом устранения симптомов и улучшения самочувствия.

Субстанции, безобидные для большинства людей, становятся причиной аллергической воспалительной реакции у людей, имеющих склонность к повышенной реакции со стороны иммунной системы на чужеродный белок. В результате повышенной чувствительности появляются симптомы аллергического заболевания. Это следствие преувеличенной реакции иммунной системы на определенные чужеродные субстанции (аллергены), такие как, например, пыльца растений, клещи домашней пыли, библиотечная пыль, грибки, шерсть животных, насекомые.

Показания для проведения АСИТ

Аллерген специфическое лечение (АСИТ) имеет свои показания, поскольку не каждому человеку, страдающему аллергическими реакциями, этот метод может быть полезен, и не всем он подходит по состоянию здоровья. Это выясняет доктор-аллерголог после сбора анамнеза заболевания и проведения диагностики.

Аллерген-специфическая терапия проводится курсом.

Цена на курс представлена в таблице ниже.

Для стойкого эффекта необходимо проведение комплекса в течение 3 лет, но уже после одного проведенного курса лечения наблюдается положительная динамика в течении заболевания. И что очень важно, АСИТ предотвращает прогрессирование и усложнение заболевания. Аллерген специфическая иммунотерапия заключается в последовательном введении в организм человек постепенно возрастающих доз аллергенов.

При появлении симптомов аллергического заболевания необходимо обратиться к врачу аллергологу-иммунологу, который поможет выявить причин значимые аллергены. АСИТ поможет устранить не только симптомы, но и восстановить здоровье и забыть об аллергических реакциях. В клинике ИММА специалисты помогут вам, назначив эффективную терапию АСИТ.

АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия

Хочу рассказать нашу историю, моему сыну 6 с половиной лет, мы живём в Казахстане. Так получалось, что каждое ОРВИ нам давалось очень тяжело, бронхит, пневмонии, насморк и т. д., подключались антибиотики. И вот очередной раз мы заболели, и я решила, поеду и обследую своего ребёнка в столице нашего Казахстана, выбрала клинику, записалась к врачам. Долго всё описывать, что там мы пережили, мы сдали анализы, и нам вынесли диагноз, да такой, что мы с мужем за 10 минут поседели. Но придя в себя, я начала читать всю информацию о этом диагнозе и не могла понять, многое не сходилось, мы уехали домой и до конца не верили. Дома продолжали болеть, а наши врачи продолжали залечивать нашего ребёнка. В один день я сказала: «Еду в Москву». Купили билет, и я с сыном вылетела, записалась к врачу Азизову Парвизу Фарагатовичу. Я не знаю, почему я выбрала именно его, но я знаю точно, что я не ошиблась. Мы пришли, он выслушал, направил на обследования, честно скажу, пока ждали результаты анализов, не спала и не ела, боялась. И вот долгожданная встреча у врача. Это было невероятно, Парвиз Фарагатович нас обрадовал и снял наш ужасный диагноз, он подобрал нам курс лечения на 6 месяцев, дал нам рекомендации, и мы счастливые и здоровые уехали домой. Я поверить не могу, боюсь сглазить, мы перестали болеть, а если и болеем, то 3 дня и без осложнений и антибиотиков. Я безгранично благодарна Парвизу Фарагатовичу за тёплый приём, за внимание, за профессионализм, за то, что выслушал и подобрал нам нужное лечение, за то, что наши кошмары закончились. Мы занимаемся спортом, ходим в сад, в общем, живём полноценной жизнью, кошмары позади. Спасибо огромное нашему Парвизу Фарагатовичу. Вы настоящий доктор. Вы лучший.

Подготовка к курсу АСИТ

Чтобы провести курс, необходима диагностика для выявления аллергена «виновника» заболевания. Диагностика играет огромную роль, т. к. только выявление причин значимого аллергена позволит «правильно лечить» больного.

На приеме врач-аллерголог тщательно выясняет, в какое время года, где и когда проявляются симптомы, чтобы определить круг подозреваемых аллергенов и выбрать наиболее значимые для пациента для проведения тестирования.

Тестирование проводится методом кожных проб и методом лабораторной диагностики (сыворотка крови). Для проведения кожных проб капля раствора с аллергеном помещается на предплечье пациента и прокалывается иглой, слегка проникая в поверхность кожи. Реакция оценивается через 20 минут. Для лабораторной диагностики используется венозная кровь.

После определения аллергенов-«виновников», аллерголог дает рекомендации по проведению мероприятий, проводимых для уменьшения (прекращения) контакта с причин значимым аллергеном. Меры по устранению контакта с аллергенами являются приоритетными, поскольку, даже если они не могут быть выполнены полностью, они существенно уменьшают необходимую фармакотерапию и препятствуют утяжелению и прогрессированию заболевания. Нет аллергена — не будет запускаться каскад механизмов, приводящих к аллергическому воспалению слизистых и возникновению симптомов заболевания.

Можно ли вылечить аллергию навсегда?

Вопрос, можно ли вылечить аллергию навсегда, очень актуален, поскольку мало кому хочется всю жизнь зависеть от антигистаминных препаратов и отказываться от множества вещей. АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия) – терапия при аллергии, способная избавить от болезни навсегда, однако в некоторых случаях времени на лечение придется потратить очень много – до нескольких лет. После применения АСИТ у больного наступает длительная ремиссия, полностью или частично исчезает потребность в антигистаминных препаратах.

Противопоказания

Лечение аллергии методом АСИТ может негативно повлиять на здоровье пациента, вызвать осложнения. По этой причине врачи не проводят аллерген-специфическую иммунотерапию пациентам, страдающим:

  • онкологией;
  • нарушением работы сердца (запрещен прием адреналина);
  • бронхиальной астмой в тяжелой форме;
  • туберкулезом;
  • аутоиммунными заболеваниями;
  • ревматизмом в активной форме;
  • нарушениями функции печени и почек;
  • тяжелыми психическими расстройствами;
  • заболеваниями щитовидной железы.

Важно! АСИТ-терапия при аллергии противопоказана детям младше 5 лет. Будущие и кормящие мамы должны прислушиваться к рекомендациям врача.

Запрещено проводить АСИТ-терапию при следующих аллергических заболеваниях:

  • на холод, слюну животных, пыль (споры грибков, плесень), медикаменты;
  • при фотодерматите (аллергии на солнце);
  • атопическом дерматите;
  • отеке Квинке;
  • гиперчувствительности к более трём аллергенам.

Схемы проведения АСИТ от аллергии

Классическая, рассчитанная на срок от 10 месяцев до 3-5 лет, с перерывом между введениями аллергена от суток до месяца;

Проводят такое лечение амбулаторно, т.е. на дому. Обычно в процессе терапии не возникают ни серьезные осложнения, ни побочные эффекты, поэтому необходимости в круглосуточном медицинском наблюдении нет.

Краткосрочная:

  • Ускоренная схема: подкожные инъекции препарата 2-3 раза в день;
  • Молниеносная: необходимая доза аллергена вводится подкожно за трое суток, через каждые три часа в равных частях с адреналином.
  • Шок-метод: продолжительность — сутки, подкожные инъекции аллергена и адреналина производятся каждые два часа.

Кратковременная АСИТ проводится в стационаре и совмещается с приемом антигистаминных препаратов.

Немного о гарантиях

Чтобы аллергенспецифическая иммунотерапия подействовала, 1 курс — это не всегда достаточно. Бывает, нужно 2, 3 и более повторений. Никто не может дать гарантий эффективности лечения заранее.

Присутствуют свои особенности АСИТ при анафилактических реакциях на яд жалящих насекомых. Лечение включает в себя меры предосторожности против укусов насекомых. Аллергик должен носить с собой:

  1. Паспорт аллергика, содержащий имя, номер телефона, домашний адрес, диагноз и инструкцию по использования противошокового комплекта.
  2. Комплект содержит шприцы, раствор адреналина, антигистаминное средство и глюкокортикоид системного действия. В период активности насекомых желателен постоянный прием антигистаминных средств.

Питание при АСИТ должно быть гипоаллергенным, как и быт. И без погрешностей в диете происходит стимуляция организма, дозы рассчитываются строго по самочувствию и состоянию человека.

Если не изменить образ жизни (хотя бы на этапе наращивания дозы), должного эффекта от терапии может и не быть.

Советуем посмотреть, наглядно показан механизм аллергической реакции, а также общая информация о проведении АСИТ терапии.

Стоимость АСИТ-терапии при аллергии

Серьезным недостатком АСИТ-терапии некоторые пациенты признают ее стоимость. На сегодняшний день в Москве цена одной инъекции варьируется в пределах 400 – 13500 ₽. Курс лечения – от 7500 до 100 000 ₽. Немного дешевле обходится сублингвальная АСИТ: 1 доза стоит 550 – 3300 ₽, курс лечения – от 4000 до 50 000 ₽. При этом заплатить придется еще и за консультацию аллерголога-иммунолога (1500 ₽) и проведение кожных проб (цена одной пробы – 450 ₽).

Нет однозначного ответа на вопрос, можно ли бесплатно пройти курс АСИТ-терапии по полису ОМС. В Федеральном законе №326-ФЗ от 29 ноября 2010 г. «Об обязательном медстраховании граждан» не указан полный перечень тех медицинских услуг, которые пациент обязан оплачивать. В данном случае всё зависит от программ, действующих на территории конкретного региона.

Что такое АСИТ?

Прежде чем узнать, что такое АСИТ-терапия, нужно понять, почему тот метод предпочтительнее стандартной медикаментозной терапии. Обычные антигистаминные препараты – таблетки, кремы, спреи и другие – снимают лишь симптомы аллергической реакции. Со временем эти медикаменты могут стать малоэффективными, так как организм аллергика к ним привыкнет. Приняв такой «нерабочий» препарат, аллергик рискует получить серьезное осложнение, к примеру, отек Квинке, анафилактический шок, которые могут привести к летальному исходу.

что такое асит терапия

Из-за привыкания к лекарствам больным часто приходится менять препараты, подбирать более сильнодействующие и дорогие. АСИТ – терапия при аллергии, которая способна помочь разорвать «замкнутый круг» – выработать устойчивость к аллергену, благодаря чему человек может отказаться от постоянной медикаментозной терапии. Уменьшение восприимчивости при АСИТ происходит только к одному аллергену, из-за этого АСИТ иногда называют «вакциной от аллергии».

Как работает АСИТ?

Противоаллергическая АСИТ-терапия с небольших дозировок «знакомит» иммунную систему аллергика к провоцирующему фактору. Аллерген начинают вводить с микроскопических доз, чтобы не вызвать сильный патологический ответ организма – приступ астмы, отек Квинке и др. Низкие концентрации аллергена постепенно готовят организм на клеточном уровне к увеличению дозировки, поэтому когда происходит попадание аллергена в обычной жизни – острой реакции уже не наблюдается, благодаря чему повышается уровень жизни пациента и минимизируется риск опасных для жизни реакций.

АСИТ – аллерген специфическая иммунотерапия – постепенно воздействует на защитную систему организма. При искусственном контакте с аллергеном происходит перестройка иммунной системы, уменьшается уровень специфичных Е-иммуноглобулинов, появляющихся при аллергических реакциях, повышается выработка G-иммуноглобулина, который связывает аллерген. Начинать профилактику аллергии на сезонные раздражители нужно за несколько месяцев до их появления, тогда к нужному периоду организм будет подготовлен, реакция на аллерген станет адекватной.

асит терапия

АСИТ – показания и противопоказания

Рекомендовать АСИТ от аллергии можно далеко не в каждом случае, максимально эффективен этот метод при сезонной аллергии на один аллерген. Запрещена аллерген-специфическая иммунотерапия при бронхиальной астме в тяжелой форме.

Нельзя применять этот метод при:

  • онкологии;
  • нарушениях в работе сердца, почек и печени;
  • туберкулезе;
  • аутоиммунных болезнях;
  • ревматизме в острой стадии;
  • болезнях щитовидки;
  • психических расстройствах;
  • беременности и возрасте до 5 лет;
  • некоторых аллергических заболеваниях – аллергии на солнце, лекарства, при атопическом дерматите, отеке Квинке, чувствительности к трем и более аллергенов.

Эффективность АСИТ

Аллерген-специфическая иммунотерапия имеет очень высокую доказанную эффективность – до 94% у детей, до 80% у пациентов старше 11 лет. Врач рекомендует этот метод в случаях, когда практически нереально избегать контакта с аллергеном, медикаменты не дают хорошего положительного результата или пациент не может принимать лекарства.

Показана АСИТ – терапия при аллергии при:

  • сезонной аллергии, например, нужна АСИТ-терапия при аллергии на березу в период цветения;
  • аллергических конъюнктивитах и ринитах;
  • аллергии на продукты;
  • легкой форме бронхиальной астмы.

Недостатки и побочные эффекты

У аллерген-специфической терапии, кроме серьезных преимуществ, есть недостатки:

  • количество аллергенов, которыми можно проводить лечение ограничено;
  • у процедуры много противопоказаний, из-за чего не всем аллергикам разрешают ее проходить;
  • у АСИТ-терапии есть побочные эффекты.

Побочные действия аллерговакцинации могут носить местный или системный характер.

Вид реакцииПроявления
МестнаяОтек, гиперемия (покраснение), зуд.
СистемнаяЛегкие – зуд в носу, першение в горле, ринит.
Средние – затрудненное дыхание, головная боль, высокая температура.
Тяжелые – отек Квинке, анафилактический шок.

Важно! АСИТ-терапию нельзя проходить детям младше 5 лет и взрослым старше 60 лет.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: