Что такое риносинусопатия и каким образом ее можно вылечить

Риносинусопатия – это хроническое заболевание, имеющее в основе своей предрасположенность к аллергическим реакциям.

Из названия болезни мы можем сделать вывод, что она связана с какой-то патологией слизистой оболочки носа и околоносовых придаточных пазух (синусов). Это действительно так.

Риносинусопатия проявляет себя внезапными приступами насморка (ринита), отеком слизистой оболочки носовой полости и появлением жидкости в придаточных пазухах носа.

Часто при упоминании риносинусопатии вспоминают также головной мозг. Какая тут связь? Невзирая на то, что больные риносинусопатией указывают на мучающие их достаточно сильные боли головы, заболевание имеет примерно такое же отношение к мозгу, как скажем, обычный насморк.

Возможно, эти два понятия связывают из-за того, что диагноз риносинусопатия часто ставится на основании магнитно-резонансной томографии головного мозга (МРТ). На самом же деле очаг заболевания располагается достаточно далеко от мозга.

Правильный вывод из сказанного выше следующий – если вам поставили диагноз риносинусопатия, то никакой непосредственной угрозы вашему головному мозгу нет. Однако, это совершенно не означает, что это хроническое аллергическое состояние не требует квалифицированного лечения.

Причины развития риносинусопатии

Риносинусопатия развивается преимущественно под воздействием внешних факторов. Из большого количества анамнеза больных специалистами был выявлен ряд причин, вызывающих развитие заболевания:

  • длительный прием антибиотиков;
  • механические и химические травмы носа и пазух;
  • аллергические заболевания;
  • курение и алкоголь;
  • инфекционные заболевания ЖКХ;
  • респираторные вирусные и грибковые заболевания;
  • стрессы, депрессия.

Риносинусопатия чаще всего развивается в результате аллергической реакции на сезонные, промышленные и бытовые аллергены. Вирусные и грибковые заболевания так же являются частой причиной развития риносинусопатии, которое в результате неадекватной терапии переходит в латентное состояние и переходит в хроническую форму.

Причины появления ринита у взрослых людей и методы его лечения подробнее в нашем материале.

Что это такое

Вазомоторный риносинусит – это такое сужение носовой полости, которое возникает из-за набухания тканей носовых раковин.

Заболевание развивается по причине нарушения тонуса сосудов слизистой оболочки. В результате этого существенно нарушается дыхание.

Боковые поверхности носа фиксируются на костных структурах, покрытых слизистой оболочкой – носовых раковинах. К ним подведено большое число сосудов.

При данной патологии насыщение сосудов кровью нарушается, и носовые раковины отекают. Из-за этого появляется насморк.

Заболевание в некоторых случаях определяют как вазомоторно-аллергическую риносинусопатию или ангионевротический отек. Недуг может возникнуть вследствие таких патологий, как искривления, полипы и аденоиды.

Характерные симптомы

Риносинусопатия отличается специфичной симптоматикой, сходной с симптомами при воспалительной патологии ЛОР-органов и дыхательных путей.

К характерным симптомам относятся следующие проявления:

  • устойчивая блокада носового дыхания;
  • устойчивая односторонняя или двусторонняя обструкция носа;
  • снижение или полная потеря обоняния;
  • боль и давление в области лица;
  • приступы чихания;
  • носовые кровотечения;
  • головная боль, преимущественно в области лба.

Врачи отмечают, что риносинусопатия может протекать нетипично и сопровождаться воспалением ЛОР-органов и уха.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика при вазомоторном рините затруднена, поскольку не существует достоверного метода, который смог бы определить снижение тонуса капилляров назальной слизистой. Поэтому специалисты ставят диагноз заболевания путем исключения другой патологии верхних дыхательных путей.

Для этого могут использовать следующие методы:

  1. посев назальной слизи на бактериальную флору – дифференциальная диагностика с бактериальным ринитом или синуситом;
  2. рентгенография и компьютерная томография околоносовых синусов – для исключения хронического синусита;
  3. аллергопробы с самыми распространенными аллергенами или определение в крови иммуноглобулинов;
  4. тест с метахолином;
  5. исследование назальной связи с помощью электрофореза;
  6. измерение давления в носовых полостях.

Интересно! Проще всего выявить медикаментозный вазомоторный ринит, когда четко отслеживается связь заболевания с применением сосудосуживающих препаратов.

Лечением и диагностикой вазомоторного ринита занимается врач-отоларинголог. В некоторых случаях могут понадобиться консультации смежных специалистов – врача-аллерголога, врача-эндокринолога, врача-гастроэнтеролога, врача-невропатолога и даже врача-гинеколога.

Разновидности риносинусопатии

Существуют такие виды болезни:

  1. Аллергическая — характеризуется воспалительным процессом и патологическими изменениями в слизистой носа и околоносовых пазух. Воспаление и отечность развивается в виде реакции на местные аллергены. Спровоцировать заболевание могут сезонные, бытовые и инфекционные аллергены. Больные жалуются на жжение и зуд в полости носа, приступы чихания, гнойные или пенистые выделения из носа, нехватку кислорода из-за заложенности носа, головную боль, слабость и высокую утомляемость.
  2. Полипозная — серьезно ухудшает качество жизни больного за счет блокады носового дыхания. При полипозе у больного наблюдается снижение обоняния до полного отсутствия, развивается хроническая гипоксия, возникают частые головные боли. В результате длительной патологии носового дыхания происходит развитие обструктивных заболеваний легких. При гнойном течении полипозного риносинусита требуется проведение хирургического вмешательства с целью удаления полипов. Гнойно-полипозный риносинусит приводит к внутричерепным и глазничным осложнениям.
  3. Вазомоторная — нарушает функциональное состояние слизистой оболочки носа. Сопровождается нарушением кровотока в сосудах носовой полости. Эластичность сосудистой стенки ухудшается, наблюдаются носовые кровотечения и обильное выделение носового секрета. Для восстановления функционального состояния слизистой оболочки и кровоснабжения проводят дезинтеграцию нижних носовых раковин при помощи радиоволновой хирургии и традиционного хирургического вмешательства.
  4. Хроническая — протекает в скрытой форме. Обострение происходит преимущественно в период ослабления иммунитета и в периоды вспышек вирусной инфекции. Обнаружить наличие хронического риносинусита в скрытой форме можно при помощи визуального осмотра полости носа и анамнеза больного. Определить хроническое течение помогают такие сопутствующие заболевания, как аденоидит, тонзиллит, фарингит, ларингит и лимфаденит. Перечисленные заболевания являются маркерами, указывающими на хронический риносинусит. При обострении больные жалуются на заложенность носа, боль и давление в области носогубных складок, сухость и появление корки на слизистой оболочке носа, головную боль.

Все патологические нарушения носового дыхания приводят к ухудшению качества жизни. У больных нарушается вентиляция легких, снижается в процентном соотношении поглощение кислорода, появляется отдышка, головокружение, нарушается сон и трудоспособность.

Признаки вазомоторного ринита

Неинфекционный насморк сопровождает такими симптомами:

  • заложенность носа возникает периодически в связи с изменением положения тела, климата, физической нагрузки или без видимой причины, может проявляться только с одной стороны;
  • из носа появляются водянистые или слизистые выделения в связи с указанными обстоятельствами или без заметной причины;
  • чихание без причины;
  • изменение тембра голоса;
  • ухудшение обоняния.

При изменении условий неинфекционный насморк исчезает так же быстро, как и появился.

Осложнения при риносинусопатии

Согласно статистике, основные осложнения при риносинусопатии приходятся на дыхательные пути. Нарушение функционального состояния дыхательной системы приводит к развитию следующих заболеваний:

  • острый бронхит;
  • обструктивная болезнь легких;
  • острая пневмония.

Риносинусопатия провоцирует развитие нетипичных и острых заболеваний ЛОР-органов. Так на фоне риносинусита можно наблюдать такие заболевания глотки, как острый и хронический фарингит, ангина, тонзиллит, а также заболевания гортани – острый и хронический ларингит. В качестве осложнения развивается острый и хронический отит и острый и хронический конъюнктивит.

Прогноз

Возможны следующие варианты развития заболевания:

  • излечение при эффективной терапии или устранение причины, вызвавшей обострение болезни – наиболее ожидаемый исход;
  • перетекание в хроническую стадию, периодическое повторение приступов;
  • осложнения вазомоторного риносинусита.

Осложнения могут быть следующими:

  • отек слизистой может вызвать острый риносинусит (воспаление околоносовых пазух);
  • проблемы с дыханием и как следствие – нарушения сна, снижение работоспособности и концентрации внимания, головные боли, утомляемость;
  • проблемы с дыханием во сне – повышается риск развития апноэ сна с остановкой дыхания и кислородным голоданием;
  • продолжительное использование сосудосуживающих капель может привести к лекарственной зависимости и развитию медикаментозного ринита, который тяжело лечится;
  • хронический гипертрофированный риносинусит – необратимое разрастание ткани носовой полости.

Лечение заболевания

Лечение начинается с постановки точного диагноза, так как симптоматика заболевания схожа с клиническими проявлениями большого количества заболеваний ЛОР-органов и дыхательной системы. Именно по этой причине не рекомендуется заниматься самолечением, так как за симптомами, похожими на риносинусит могут скрываться не менее опасные заболевания.

Препараты

Тактика лечения назначается с учетом вида и тяжести протекания болезни. При риносинусопатии аллергического происхождения врач назначает преимущественно антигистаминные, кортикостероидные и сосудосуживающие препараты.

КортикостероидыСосудосуживающиеАнтигистаминные
ТерфенадинГалазолинКларитин
ЛоратадинСаноринТавегил
АкривастинКсиленЭпинефрин

При полипозной назначается чаще всего хирургическое вмешательство, а после назначают местные кортикостероидные, антибактериальные и сосудосуживающие препараты. Однако иногда требуется введение кортикостероидных препаратов внутримышечно.

КортикостероидыСосудосуживающиеАнтибиотики
Бетаметазон в/мГалазолинЦефтриаксон 200мг
Мометазон фуроатомСанорин
ФлютиказонКсилен

Устранение специфических вазомоторных симптомов проводится при помощи радиоволновой хирургии или традиционного хирургического вмешательства. После хирургии в качестве реабилитационной терапии назначаются физиотерапевтические процедуры, интраназальные инъекции и назальные спреи.

ФизиотерапияИнтраназальные инъекцииКортикостероидные спреи
Эндоназальный электрофорез 0,05 % раствор хлористого кальцияИнъекции раствором Этамзилат в нижние носовые раковиныАвамис
Бекламетазон
Нозефрин

Для лечения хронической формы заболевания требуется курс антибактериальной терапии в низкой дозировке. В общую терапию входят эндоназальные препараты для внутрикожного введения и сосудосуживающие препараты.

Антибактериальная терапияЭндоназальные препаратыСосудосуживающие
ЦефтриаксонДипроспан по 0,5 мл в каждую полость носового ходаГалазолин
Санорин
БензотранКсилен

Отзывы о препаратах, указанных выше:

Галазолин врач прописал в период обострения риносинусита. В первые 5-6 дней приема препарата практически мгновенно наступало облегчение, но примерно через 7 дней насморк снова увеличился. Обратился в хорошую ЛОР-клинику, выяснилось, что Галазолин не рекомендуется применять более 7 дней. Длительное применение препарата вызывает «медикаментозный насморк».

Глеб, 23 года, г. Москва.

Препарат Терфенадин принимала по назначению врача. Препарат был прописан для устранения симптомов аллергического риносинусита. Препарат быстро и надолго снимает симптомы. А главное не вызывает состояние сонливости, что очень важно для меня.

Ирина, 43 года, г. Смоленск.

Цефтриаксон был назначен врачом в качестве антибактериальной терапии для устранения симптомов полипозного риносинусита. Препарат был назначен для одноразового введения. Несмотря на то, что препарат смешивают с новокаином, укол был болезненным. В первые несколько часов меня тошнило, потом поднялась рвота. По словам врача, тошнота и рвота были побочной реакцией на препарат.

София, 27 лет, г. Казань.

По назначению использовал спрей Мометазон для лечения аллергического риносинусита. По мне так Мометазон самый лучший препарат! Зуд и воспаление в носу снимает достаточно быстро, устраняет заложенность носа, не вызывает побочных реакций.

Рустам, 33 года, г. Новосибирск.

Народная медицина

Народные средства используют для снятия таких симптомов, как заложенность носа, восстановления обоняния, улучшения дыхания, устранения сухости и снятия отека. Полное устранение симптомов при помощи народных средств невозможно, а облегчение носит кратковременный характер.

Для снятия отека в носовых пазухах и заложенность носа применяют сок алоэ, каланхоэ и ментоловое масло и масло туи. Закапывания перечисленных средств рекомендуется проводить после очищения носовой полости.

Снять отечность можно с помощью ингаляции травяным настоем. Настой готовят из сухих листьев подорожника, бессмертника и тысячелистника. На 10 г подорожника приходится по 5 г бессмертника и тысячелистника. Травосмесь необходимо залить крутым кипятком и дать настояться примерно 1 час. Перед ингаляцией настой следует остудить и процедить.

Для устранения сухости применяют средство в состав, которого входит в равном соотношении вазелин и перемолотые свежие листья календулы и грецкого ореха. Готовым средством смазывают слизистую оболочку носа.

Для улучшения дыхания и восстановления обоняния рекомендуется промывать носовые пазухи слабым раствором меда. Улучшают носовое дыхание аптечные настойки ромашки и чистотела. Настойки можно смешать и закапывать по 2 капли 3 раза в день.

Как можно самостоятельно вылечить вазомоторный ринит народными средствами подробнее можете узнать из нашего материала.

Профилактические мероприятия

Профилактика начинается с устранения любых провоцирующих факторов, способных вызвать заболевание. Специалисты рекомендуют избегать длительного нахождения в помещениях с промышленными отходами и загрязненным воздухом. Если обстоятельства требуют нахождение в таком помещении, тогда необходимо использовать респираторы или марлевую повязку.

Рекомендуется своевременно устранять любые дефекты в носовой перегородке. При первых признаках нарушения носового дыхания следует обратиться к врачу.

Необходимо укреплять иммунную систему приемом витаминов и активным образом жизни. Особенно в период сезонных вспышек респираторных вирусных инфекций. В качестве профилактики рекомендуется делать вакцины против гриппа.

При заболевании ЛОР-органов необходимо сразу обратиться за помощью к специалисту. Вовремя проводить лечения желудочно-кишечного тракта.

Эффективные методы лечения аллергического персистирующего ринита подробнее в нашем материале.

Причины и симптомы патологии

Синусопатия что это

Синусопатия все чаще встречается у людей, которые страдают ринитами и острыми воспалениями придатков носоглотки. Это связано с нарушениями иммунитета, большей подверженностью аллергиям. Частые проблемы с носоглоткой наблюдаются у следующих категорий людей:

  • проживающих в районах с загрязненным воздухом, с высоким содержанием дыма и выхлопных газов;
  • часто болеющих острыми респираторными заболеваниями и гриппом;
  • аллергиков;
  • людей, перенесших травмы и операции носа;
  • у часто болеющих детей, страдающих скарлатиной или корью;
  • у людей, которые имеют проблемы с аденоидами и гландами.
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: