Себорейный дерматит у грудничка и лечение себореи


Причины

Этиология заболевания неизвестна. Основные причины развития, по мнению медиков:

  • Наследственная предрасположенность. Наследуется не сам дерматит, а состояния, которые способствуют его возникновению. Доказано, что при себорейном дерматите меняется качественный химический состав секрета, синтезируемого сальными железами.
  • Становление гормонального фона. В ранний неонатальный период в крови новорожденных присутствуют гормоны, полученные от матери внутриутробно. Эти вещества оказывают стимулирующее действие на сальные железы: вызывают гиперплазию и гиперфункцию.
  • Снижение местного иммунитета приводит к активизации дрожжеподобных грибков вида Malassezia furfur, которые в норме присутствуют на кожных покровах в виде спор. Эти грибки носят название липофильных, потому что питаются кожным салом. Бурный рост и размножение грибков вызывают воспаление, а гиперпродукция сальных желез нарушает процесс физиологического отторжения отмерших клеток эпителия. Они склеиваются кожным салом и остаются на коже в виде чешуйчато-корковых наслоений.
  • Вторичные иммунодефицитные состояния в результате внутриутробного инфицирования плода.
  • Заболевания пищеварительного тракта, связанные с нарушением всасывания (нехватка микроэлементов и витаминов, участвующих в обменных процессах), или с потерей жидкости (обезвоживание).
  • Нерациональное питание матери (злоупотребление жирными, сладкими блюдами) в периоде лактации или неправильный подбор молочных смесей, если ребенок находится на искусственном вскармливании.
  • Частые острые инфекционные заболевания, ослабляющие иммунитет.
  • Прием некоторых медикаментозных средств (глюкокортикоиды, антибиотики).
  • Дисбактериоз.
  • Нарушения правил гигиенического ухода за ребенком, редкое купание.
  • Ежедневное мытье головы аллергенными средствами или мылом. В этом случае смывается защитная жировая пленка, что вынуждает сальные железы усиливать продукцию кожного сала.
  • Перегревание, которое приводит к повышенному потоотделению кожи головы при ношении ребенком чепчиков.
  • Низкая влажность в помещении.

Симптомы

Основным клиническим проявлением гнейса является наличие на темени младенца вокруг большого родничка жирных желтовато-белых наслоений.

Кожа под ними не изменена, иногда гиперемирована. Реже чешуйчатые образования располагаются на лице: на лбу, около бровей, на щеках, на подбородке, за ушами. Зуд отсутствует или выражен очень слабо. Заболевание протекает в трех формах: легкой, средней и тяжелой.

  • При легкой форме себорея у грудничков на голове выглядит как перхоть. Чешуйки легко отделяются от кожи, эпидермис под ними не изменен. Зуда нет, общее состояние ребенка не страдает.
  • Для средней формы типичны более обширные поражения кожи, чешуйчато-корковые наслоения плотные, бурого цвета. При отторжении корочек обнажается воспаленная кожа ярко-красного цвета. Патологический процесс распространяется не только на лицо (лоб, брови, переносицу, височные области), но и на затылок, шею, на туловище и конечности. На фото ниже можно увидеть проявления себорейного дерматита на лице.

  • Тяжелая форма характеризуется образованием на волосистой части головы сливающихся мощных чешуйчато-корковых наслоений, которые охватывают череп в виде «себорейного чепчика». Поражается поверхностный слой эпидермиса. Кожа после отслаивания корок — воспаленная, красная с очагами эрозий и трещин. При этой форме себореи возможно присоединение вторичной инфекции. Повреждаются и волосы, растущие в зоне поражения: они становятся ломкими, легко выпадают. Общее состояние ребенка значительно ухудшается: появляется зуд, прерывистый сон, плохая прибавка в весе, беспокойство и частый плач.

Как убрать корочки на голове у грудничка

Многие мамы по незнанию пытаются отрывать сухие корки, чего делать категорически нельзя, ведь под ними нежная незащищенная кожа, которая может повредиться от грубого воздействия. Лучше приобрести специализированное средство от корочек на голове младенца в аптеке или вазелиновое масло, предварительно проконсультировавшись с педиатром. Если наросты не доставляют неудобства ребенку, можно их не удалять.

Шампунь от себорейных корочек для грудничков

В большинстве аптек сегодня можно с легкостью купить шампунь для новорожденных от себорейных корочек. Он помогает размягчить неприятные образования во время купания и убрать их, не вредя при этом нежной коже малыша. Нельзя применять средства, предназначенные для взрослых, ведь у ребенка совершенно другой гормональный фон, а кожа более чувствительна к воздействию компонентов.

  • Недержание мочи у женщин: причины и лечение
  • Боль в грудине посередине
  • Сосудорасширяющие средства при высоком давлении

Расческа для вычесывания корочек

Если вы решили последовать совету бабушек и вычесать наросты, не забывайте об осторожности. Любое механическое воздействие может повлечь за собой травму, поэтому расческа для вычесывания корочек у младенцев должна быть из натуральной мягкой щетины. Она осторожно уберет чешуйки, не затронув при этом нежную кожу под ними. Придется запастись терпением, ведь за один раз удалить корочки вряд ли удастся.

Масло для удаления себорейных корочек

В качестве вспомогательного средства можно использовать очищающее масло для удаления себорейных корочек. Оно наносится на пораженные участки, легко размягчает чешуйки, помогает удалить их. Чтобы средство подействовало лучше, можно надеть на малыша тканевую шапочку, это поможет заодно и избежать жирных пятен на подушке. После применения масла нужно просто вымыть голову с шампунем.

Растительное масло в ложке

Осложнения

Себорейный дерматит волосистой части головы у малышей — доброкачественное заболевание, которое часто проходит само, без лечения.

При обширных чешуйчатых наслоениях повреждаются и волосяные луковицы. В таких случаях возможна частичная алопеция или облысение. После лечения себореи рост волос восстанавливается.

Но при тяжелом течении у ослабленного ребенка происходит вторичное инфицирование патологического очага болезнетворными бактериями — стрептококком, стафилококком. Появляются симптомы в виде гнойников на коже головы, что особенно опасно, потому что вены, расположенные здесь, имеют анастомозы, то есть соединяются с сосудами мозга. При несвоевременной диагностике и лечении это может привести к возникновению таких грозных болезней, как менингит или энцефалит.

Себорейный псориаз — причины и лечение

Одним из видов псориаза является себорейный. Заболевание имеет схожесть с таким видом недуга, как себорейная экзема. Псориаз этого типа поражает волосистую область головы, ушные раковины, губы и кожу в области носа, также патология нередко встречается на груди и области лопаток. Чаще всего заболевание встречается на голове, сопровождается оно появлением папул и бляшек, которые сильно шелушатся, сопровождаются зудом и чувством дискомфорта. Как лечить себорейный псориаз и почему он возникает рассмотрим подробно.

В медицинской практике существует название данного явления – «псориатическая корона». На ушах псориаз проявляет себя в виде высыпаний красного цвета, укрытых корками, которые легко повредить при расчесывании. На груди и спине болезнь также появляется в виде бляшек с четкими красными границами. Себорейный псориаз, как и другие его виды относят к социальным заболеваниям, так как пациенты с данным недугом часто избегают общения с другими людьми, что значительно снижает качество жизни и сопровождается психологическими расстройствами.

Признаки себорейного псориаза

Далее выясним каковы же основные симптомы появления заболевания у человека. Первым тревожным звоночком патологии может быть обычная перхоть, однако не стоит полагать, что возникновение данной проблемы всегда свидетельствует о начале псориаза. В большинстве случаев перхоть является самостоятельным заболеванием. У человека со здоровым иммунитетом перхоть не может вызвать серьезных проблем и чаще всего проходит после использования правильных косметических средств. Но в тех случаях, когда иммунитет ослаблен, или на здоровье человека влияют другие негативные факторы перхоть может перерасти в себорейный псориаз. Основными признаками себорейного псориаза волосистой части головы являются следующие симптомы:

  • появление красных пятен на различных частях головы, иногда тела;
  • присоединение чувства сильного зуда и дискомфорта;
  • начало воспалительного процесса, покраснения кожи;
  • сильное шелушение, бляшки нередко трескаются, может возникать кровотечение;
  • часто осложнением болезни становится присоединение бактериальной инфекции.

Диагностика

Диагноз ставится на основании характерных клинических симптомов: локализация патологии в волосистой части головы в виде чешуйчатых образований. Шелушение на лице — мелкопластинчатое, с белесоватыми чешуйками.

При неясных случаях диагностику осуществляет дерматолог. С помощью дерматоскопа под многократным увеличением изучаются патологические очаги на коже, проводится микроскопия чешуек.

Если себорейный дерматит не проходит на первом году жизни, а продолжает прогрессировать, необходима дифференциальная диагностика с атопическим, аллергическим дерматитами и псориазом.

Знакомство с заболеванием

Любой родитель всегда старается уберечь своё любимое чадо, ведь это самое ценное, что есть на свете. Поэтому, как только на коже появляются корочки или высыпания, появляется повод для беспокойства.

Правда не стоит воспринимать заболевание, как ужасно опасное. Если ребёнок будет получать надлежащий уход и прописанные ему мази и медикаменты, о неприятных симптомах можно будет спокойно позабыть.

Дерматит — воспалительное поражение кожи, возникающее в результате воздействия на неё повреждающих факторов химической, физической или биологической природы. Иными словами, это воспаление из-за воздействия на кожу каких-либо веществ. Организм ребёнка всегда более чувствителен, чем организм взрослого, поэтому и проявляется эта реакция сильнее.

Себорейный дерматит у грудничка зачастую выражается жирной кожной чешуйкой, которая приобретает желтоватый или коричневатый цвет. На протяжении первых месяцев жизни она образуется на поверхности головы.

Разумеется, заболевание может проявиться не только на голове, а ещё и на шее, лице, ушных раковинах или груди. Внешний вид малыша вызывает неприязнь, но для него самого всё проходит безболезненно.

Следует помнить, что организм ребёнка до конца не сформирован, поэтому заниматься домашним лечением не стоит. Лучше сразу обратиться к врачу.

Терапия

Медикаментозного лечения себорейного поражения у грудничков не проводят. Известный педиатр доктор Комаровский советует родителям при любых видах дерматитов обеспечить ребенку комфортные условия проживания: определенную температуру и влажность помещения.

Легкие формы гнейса являются физиологическими, не требуют лечения. Необходимо лишь наладить правильный гигиенический уход за ребенком.

Для очищения эпидермиса от корочек используют следующие процедуры:

  1. За час до купания смазать кожу головы оливковым, репейным или любым другим растительным маслом и надеть хлопчатобумажную шапочку. После купания осторожно щеточкой удалять размягченные корочки. Манипуляцию следует проводить ежедневно до полного исчезновения корочек.
  2. Голову мыть с противогрибковыми шампунями: Низорал, Себулекс, Ионил. Использовать их можно 2 раза в неделю.
  3. Волосистую часть головы смазывают подсушивающим кремом: Фридерм, Биодерма, Цинковая мазь.
  4. Лечебный крем Bioderma Sensebio DS+ наносят тонким слоем на сухую кожу и не смывают. Он обладает противовоспалительным и фунгицидным действием, регулирует синтез кожного сала. Особенно эффективен при применении на лице.
  5. Чешуйки могут быть удалены путем нанесения на ночь детского крема. Утром голову промывают шампунем, волосы осторожно расчесывают мягкой массажной щеткой.

При бактериальном инфицировании назначают антибиотикотерапию или системные препараты (таблетки, уколы).

Если, несмотря на принятые меры, чешуйчатые высыпания не уменьшаются или появляются другие кожные элементы (папулы, везикулы), не характерные для себореи, необходимо проконсультироваться с врачом.

Народные средства

Лечить себорейный дерматит с помощью отваров целебных растений можно после консультации врача.

Рецепты:

  1. Взять по 15 г сухих корней лопуха, девясила, цветков зверобоя. Столовую ложку смеси поместить в термос, залить стаканом кипящей воды. Через 8 часов процедить. После каждого мытья головы втирать настой в пораженные места.
  2. Поместить в емкость 20 г сухой травы шалфея, добавить 200 мл горячей воды, кипятить 15 минут. После остывания и процеживания смачивать ежедневно кожу в очагах скопления корочек.
  3. Всыпать в кастрюлю 25 г измельченной коры дуба, добавить 200 мл кипящей воды, держать на водяной бане 5 минут. Настаивать 3 часа. Процедить и отвар втирать в больные места.
  4. Составить смесь из равных долей листьев подорожника, цветков календулы и ромашки. Всыпать столовую ложку сбора в термос с 300 мл кипятка. Настаивать 3 часа. Марлевым тампоном, смоченным в жидкости, протирать пораженные места.

Народные методы эффективны при регулярном применении. Перед использованием травяных отваров у ребенка следует убедиться в отсутствии аллергии на то или иное средство. Для этого на внутреннюю поверхность руки грудничка около запястья нужно прикрепить лейкопластырем ватный диск, смоченный в растительном настое. Если через сутки кожа не покраснеет, можно использовать тестируемое средство для лечения.

Причины себорейного дерматита у детей. Лечение детской себореи

Себорейный дерматит волосистой части головы у детей является распространенным заболеванием. Виновниками его развития становятся сальные железы или микробы. Кроме головы, патология способна поражать часть лица, грудь, спину и ушные раковины. Характерными проявлениями себореи являются сыпь и покраснение кожи.

В легкой форме на голове образуются небольшие чешуйки – перхоть. В тяжелой форме очаги имеют вид пятен, укрытых чешуйками или сплошной коркой. Опасность себорейного дерматита состоит в инфицировании тканей, поскольку в элементах высыпаний может накапливаться гной. Поэтому к лечению болезни необходимо приступать своевременно.

Причины появления себореи на голове

Возбудителем себорейного дерматита у детей служат грибки Malassezia furfur. Паразиты внедряются в кожу и провоцируют симптомы болезни, которую в педиатрии называют гнейсом. Грибки относятся к условно-патогенным микроорганизмам, что означает их постоянное проживание на коже. Однако при наступлении благоприятных условий грибки активизируются и вызывают нежеланные изменения кожи.

Все факторы, запускающие механизм интенсивного размножения микробов, классифицируются двумя категориями.

  1. Внутренние. В их число входят заболевания нервной системы, стресс, гормональный дисбаланс и угнетение защитных сил организма.
  2. Внешние. Эта группа представлена такими причинами, как: обильное выделение пота, наследственная предрасположенность, мытье ребенка средствами с содержанием щелочей, влияние окружающей среды.

Изменение кислотности кожи – важное условие для активизации Malassezia furfur. На покровах головы малыша грибок всегда живет мелкими колониями без причинения вреда здоровью. Но если ребенок сильно потеет, а голову ему моют редко, то уровень pH меняется, создавая прекрасную флору для роста и плодовитости паразита.

Интенсивное размножение грибка на коже головы объясняется большим скоплением сальных желез в данной анатомической области. При отсутствии лечения болезнь распространяется по всему телу.

Влияние гормонов на развитие болезни в раннем возрасте обусловлено укреплением всех систем организма. От момента рождения и до совершеннолетия идет наладка всех функций, а гормональный дисбаланс способен их нарушать, что влечет появление кожных патологий.

Клинические формы детского гнейса

По тяжести течения себорея делится на три степени:

  • легкая форма, при которой сыпь и корочки в основном поражают волосистую часть головы. Реже изменения наблюдаются на щеках, лбу, за ушами. Общее состояние ребенка не страдает.
  • Среднетяжелая степень характеризуется расползанием очагов по телу и конечностям. Ребенок страдает от поноса, часто срыгивает, легко возбуждается эмоционально.
  • Тяжелая форма распознается по гиперемированости кожи с вовлечением 2/3 ее поверхности. Патологические участки отекают и поражаются вторичной инфекцией. Затем развивается нагноение и мокнутие покровов. Ребенок теряет аппетит и вес, страдает диареей, становится вялым или беспокойным.

Себорейный дерматит у грудничка проявляется на 2 – 3 неделе после рождения. Первоначальная сыпь наблюдается на волосистой части головы, а затем она превращается в гнейс, образованный из слущенных эпителиальных клеток и кожного сала. Себорейные очаги также могут появляться в естественных складках кожи. Зуда они не вызывают, однако сливаются в папулезную сыпь, пятна которой покрыты жирными чешуйками. Мокнутия у младенцев не бывает.

На фото показаны разные формы себорейного дерматита у детей.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день…

Читать далее »

На втором году жизни себорея у детей схожа с признаками болезни взрослых. Участки кожи, изобилующие сальными железами, покрываются сыпью папулезно-сквамозного характера. Вскоре они обрастают жирными на ощупь чешуйками. После попытки их удаления на коже просматриваются покрасневшие и воспаленные очаги. В случае вторичного заражения развивается блефарит, отит, пиодермия и пр. инфекционные осложнения.

С возрастом себорея у детей может протекать в сухой или жирной разновидности. Хронические периоды чередуются обострениями, спровоцированными иммунодефицитом, стрессами, активизацией хронических инфекций и иными предрасполагающими факторами.

Лечение детской себореи

Основу терапии гнейса новорожденных составляет мытье головы лечебными или гипоаллергенными шампунями:

  1. Ионел;
  2. Низорал;
  3. Скин-Кап;
  4. Себулекс.

Они тормозят воспалительный процесс и понижают активность грибка, не допуская образования чешуек. Удалять корочки путем ковыряния ногтями строго запрещается. Для легкого выведения жирных очагов желтого цвета необходимо смазать их детским кремом, вазелином или миндальным маслом, а затем подождать 20 минут, не допуская растирания средства ручками малыша.

Затем головку моют теплой водой с применением шампуня и снимают корочки густым гребешком или специальной мягкой щеткой.

Процедуру завершают обработкой кожи головы подсушивающим кремом (Биодерма, Фридерм). Для унятия зуда по согласованию с врачом применяют Клотримазол или Гидрокортизон.

В целом к лечению себорейного дерматита у детей врачи подходят комплексно. Помимо курса медикаментозной терапии они разрабатывают схему гипоаллергенной диеты. Ее принципы предполагают обогащение рациона ребенка или кормящей матери продуктами с повышенным содержанием цинка, селена, витаминов B, A, C. В тоже время их передозировка не рекомендована, иначе течение гнейса может усложниться.

Если такими простыми мероприятиями добиться улучшения состояния кожи не удается, специалисты предлагают этиотропную противогрибковую терапию с препаратами миконазола и низорала.

Для быстрого проникновения лекарственных средств через уплотненные себорейные участки прикладывают аппликации с кератолитическими мазями или растительным маслом подсолнечника. Далее приступают к противогрибковой терапии.

В случае отсутствия результативности от проведенного лечения себорейного дерматита у грудничка дерматолог подбирает гормоносодержащие мази. Если же гнейс дополнился пиодермией, назначают антибактериальные мази. Ни дозировками, ни длительностью применения подобных средств злоупотреблять не следует, иначе антибиотики испортят микрофлору малыша. Это чревато ускоренным размножением грибков и атрофией эпидермиса, вызванной влиянием гормонов.

Видео: как удалить себорейные корочки на голове у ребенка.

Народное лечение и профилактика гнейса у детей

Отличным средством против жирной себореи головы является отвар коры дуба.

Для его приготовления нужна столовая ложка сырья и стакан кипятка. Компоненты либо томят на водяной бане, либо выдерживают в термосе (на протяжении 4 часов). Затем в ароматной воде разводят 1 ч. л. меда и используют состав для втирания в чистую кожу головы. Манипуляцию заканчивают споласкиванием теплой водой. Проводят ее через день.

Для утренней обработки головы при себорейном дерматите у детей в равных частях берут лист подорожника, сухоцвет календулы и ромашки аптечной. Перемешав ингредиенты, от фито сбора отбирают 4 большие ложки и обдают их 300 мл кипятка (в термосе). Настой применяют для втирания в участки гнейса.

Для внутреннего приема антисеборейное средство готовят из коры черной смородины. Препарат получают путем 8-часового настаивания 1 ст. л. измельченной коры в 200 мл кипятка. Пьют его 5 р. в день по столовой ложке.

Профилактикой гнейса у новорожденных выступает соблюдение правил гигиены. Родители должны заботиться о содержании головки малыша в чистоте и сухости. Для мытья желательно покупать специальные детские шампуни.

Когда голова начинает обрастать волосиками, их нужно вычесывать мягкой щеточкой по нескольку раз в день. Такие не сложные мероприятия не допустят образования желтых корочек на голове ребенка.

Профилактика

Для предупреждения себорейного дерматита нужно придерживаться таких правил:

  • Будущая мама во время беременности должна вести здоровый образ жизни с полноценным питанием, избегать стрессов и контакта с инфекциями.
  • Строгое выполнять все гигиенические мероприятия по уходу за младенцем.
  • При купании малыша пользоваться только гипоаллергенным детским мылом без отдушек.
  • Не допускать перегрева кожи головы надеванием многочисленных шапочек и косынок. Дома у младенца головка должна быть открыта.

Себорейный дерматит — не опасное заболевание, но самостоятельно заниматься лечением ребенка без консультации врача все-таки не стоит.

Под маской безобидной перхоти могут скрываться другие детские дерматозы (атопический дерматит и псориаз), которые без своевременной терапии переходят в хронические формы, значительно ухудшающие качество жизни ребенка.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: