Правила и способы лечения себорейного псориаза.


Себорейный псориаз – системное заболевание, во время которого голова, кожа за ушами, туловище покрывается бляшками. Внешне он напоминает себорейную экзему, или дерматит, так как оба заболевания сопровождаются наличием в сыпи дрожжеподобного грибка малассезия. Этот грибок присутствует на коже у всех, но при определенных условиях и факторов именно он оказывается первопричиной развития болезни.

Себорейный псориаз может появиться в любом возрасте – от младенчества до старости. Поэтому внимательно относитесь и своевременно предпринимайте меры при любом проявлении его симптомов, как, например, зуд в области головы, сухость и шелушение кожного покрова. Перхоть является первым признаком дальнейшего появления болезни.

Причины появления Себорейного псориаза

Самая главная причина появлении болезни неизвестна. Ежегодно появляются новые теории, что является первопричиной. Основное предположение состоит в том, что у людей есть предрасположенность к активному деление кератиноцитов, которые организм человека воспринимает как чужеродные, воспаляется, травмируясь из-за этого. Но есть ряд причин, из-за которых у человека появляется риск заболеть:

  • Плохой иммунитет.
  • Вредные привычки: алкоголизм, курение.
  • Сильные стрессы и эмоциональные нагрузки, которые впоследствии ведут к нарушениям в иммунной системе.
  • Проблемы с метаболизмом.
  • Инфекционные заболевания.
  • ВИЧ-инфекция.

Узнать подробнее

Общие сведения

Себорейный псориаз и себорейный дерматит – это разные заболевания, которые объединяет похожая клиническая картина и наличие дрожжеподобного грибка Malassezia SPP в элементах сыпи.

Впервые этот грибок в перхоти человека был выявлен в 1874 году французским гистологом Louis-Charles Malassez, а его связь с себорейным дерматитом и себорейным псориазом впервые описал в 1952 г. Leone.

В настоящее время установлено, что грибок Malassezia SPP обитает и на кожных покровах здоровых людей, но при наличии некоторых инфекционных или воспалительных многофакторных заболеваний этот грибок является фактором, который провоцирует развитие кожного заболевания.

Клинические и гистологические особенности псориаза или себореи не объясняются исключительно присутствием на коже определенного вида грибка Malassezia – на развитие заболевания влияют также иммунологическая индивидуальность, генетическая предрасположенность и другие факторы.

Отличить псориаз от себорейного дерматита может только специалист. По статистике, из общего числа пациентов, которые обратились к дерматологу по поводу наличия в волосистой части головы высыпаний и корочек:

  • у 60% был выявлен себорейный псориаз;
  • у 30% диагностировали себорею, которая связана с нарушениями метаболизма или с микозом;
  • у 10% был выявлен другой вид дерматита.

Виды Себорейного псориаза

Себорейный псориаз отличают по локализации, он может располагаться:

  • за ушными раковинами
  • на туловище
  • на коже волосистой части головы

Отличительная особенность в этом случае от дерматита состоит в том, что очаги образуют «псориатическую корону» вокруг головы на границе лба (по линии роста волос).

Также выделяют три стадии развития болезни:

  1. Прогрессирующая (начало появления красных пятен на коже головы).
  2. Стационарную (появление корок и чешуек на уже образовавшихся папулах).
  3. Регрессирующая (уменьшение бляшками размеров, снижение уровня шелушения, возвращение нормального цвета кожи).

Диагностика себорейного дерматита

Диагностика себорейного дерматита начинается с медицинского осмотра. Врач визуально осматривает больного, расспрашивает его о времени появления симптомов патологии и о самочувствии. Затем назначаются лабораторные анализы кожи. После получения результатов по мере необходимости могут быть проведены другие исследования: это зависит от того, как протекает болезнь.

Проанализировав результаты осмотра и анализов, врач ставит диагноз и назначает лечение.

Локализация псориаза на лице

Себорейный псориаз на лице проявляется гораздо реже, чем под волосами. Шелушащиеся красные пятна, имеющие овально-круглую форму, локализуются около глаз — на веках и бровях, в области носа, губ и щек. У некоторых больных единичные папулы, возвышающиеся над кожей, появляются на слизистой оболочке рта и на языке, высыпания наблюдаются по кайме губ.

Иногда заболевание развивается за ушами. Для данной локализации псориаза характерно образование трещин и экзем, которые покрывает гной.

Поражение волосистой части головы

Примерно у 90% больных псориазом себорейного типа местом локализации высыпаний является волосистая часть кожи головы. Образование папул не сказывается негативно на росте волос. Не влияют псориатические бляшки и на выпадение локонов. Но постепенно размер папул увеличивается, они переходят на лоб, образуя «корону» и беспокоя больного сильным шелушением.

Плотные чешуйки характерны для естественного течения патологии, но если появляются образования в виде цилиндров желтого цвета, то это считается осложнением болезни. По данному признаку врач отличает псориаз себорейного типа от дерматита.

При себорейном псориазе волосистой части головы лечение начинается с устранения причин развития болезни и нормализации работы иммунной системы. При ослаблении иммунитета активизируется грибок Malassezia SPP, который способствует переходу себореи в псориаз.

Симптомы себорейного псориаза

Главные симптомы себорейного псориаза:

  • Самым первым признаком, на которое следует обратить внимание – появление перхоти. Не всегда она говорит о том, что у человека может быть псориаз, так как перхоть – самостоятельное заболевание, и чаще всего она излечивается после смены шампуня или после прохождения некоторых косметических процедур. Но при плохом иммунитете, слабом метаболизме или других факторах может развиться грибковая инфекция, что станет основой для развития псориаза. Отличить в этом случае псориаз от дерматита или себореи затруднительно.
  • Появление красных пятен (папул) на коже головы и тела. Бывают большими, одиночными. Маленькие пятна располагаются по всей площади волосяной части головы.
  • Сильный зуд в пораженных участках и чувство дискомфорта.
  • Образование корок и чешуек на коже.
  • Появление шелушения за ушами, симптом похож на экзему: высыпания пересыхают и трескаются, приносят болезненные ощущения.
  • При большинстве других дерматологических болезнях, во время которых луковицы волос, ослабевая, выпадают. Псориаз же не затрагивает волосы, они продолжают расти через бляшки.
  • Сезонность – во время некоторых времен года симптомы осложняются.

Себорейный псориаз отличается от вульгарного (обычного) плотностью красных пятен. При первом типе гораздо плотнее, поэтому лечение на видимых местах надо проводить как можно более аккуратно.

Себорейный псориаз легко спутать с себореей. Они оба сопровождаются сухостью определенных участков кожи, поэтому при самостоятельном диагностировании знать их различия обязательно:

  • Удаление бляшек приводит к повреждению кожного покрова, вследствие чего выделяется кровь. Такое явление называется «кровяной росой» из-за появления капелек крови на месте соскоба.
  • Себорея обычно располагается только в волосистой части головы, в то время как псориаз может проявляться в любой части тела, в том числе на лице.
  • Чешуйки при дерматите желтоватого или серого цвета, так как располагаются на жирных участках и сопровождаются угрями. При псориазе чаще всего они белые и сухие.
  • После снятия бляшек при псориазе может также появится блестящая поверхность кожи.
  • «Псориатическая корона». Это самый главный признак, по которому отличают себорею от себорейного псориаза.

Чтобы определить, чем именно болеет пациент, врачами проводятся следующие исследования:

  • Биопсия кожи головы. Врач при помощи специальной иглы вырезает участок кожи размером примерно 2-3 миллиметра (соскоб), и полученный образец исследуется под микроскопом. Процедура безболезненна, так как проводится с применением обезболивающего.
  • Генетическая склонность и гормональный фон. Во время принятия гормональных лекарств, различных болезнях может смениться фон организма, что и необходимо изучить в медучреждении для своевременной постановки диагноза.
  • Наличие ВИЧ. Как показали исследования, у ВИЧ-инфицированных себорейный псориаз встречается в три раза чаще.
  • Уровень метаболизма (обмена веществ).
  • Зрительная оценка красных участков и бляшек.
  • Другие диагностические исследования.

Себорейный псориаз можно выявить по внешнему виду, для этого просмотрите его фото.

Себорейный псориаз волосистой части головы

При псориазе обычно возникают участки сухой кожи, которая начинает шелушиться, появляются бляшки, которые без терапии начинают разрастаться. Стоит знать, как обычно лечат псориаз волосистой части головы, как можно остановить распространение бляшек и избавиться от чрезмерной сухости.

Помимо соблюдения специализированной диеты, которая исключает аллергены, продукты, которые способствуют обострениям заболевания, лечения других болезней, которые могут способствовать развитию псориаза, применяется множество различных средств против сухости. Наибольшей популярностью пользуются различные мази, из негормональных предпочтение отдается средствам на основе солидола:

  • Цитоспор;
  • Карталин и другие.

Карталин

Также применяют мази на основе дегтя, к ним относят Коллоидин и другие аналогичные средства. В тяжелых случаях применяют мази на основе гормональных компонентов, их может назначать исключительно врач – дерматолог, поскольку при нерациональном применении они могут провоцировать ухудшение состояния.

К гормональным средствам против псориаза относят:

  • Мометазон;
  • Будесонид и другие.

Их следует использовать исключительно при обострениях заболевания, когда более мягкие, щадящие средства не помогают. Также могут применяться мази на основе гидрокортизона, это также гормональные средства, однако их воздействие менее интенсивно.

Статьи по теме:

  • Псориаз ног и ступней
  • От чего появляется псориаз
  • Псориаз генерализованный: причины и симптомы
  • Чем лечить псориаз на теле?
  • Псориаз — как начинается?

Мометазон от псориаза

Лечение себорейного псориаза

После выявления и подтверждения болезни самостоятельно заниматься лечением себорейного псориаза запрещено. Заниматься выбором способа, подбором лекарств, разработкой комплекса должен заниматься специалист.

Лечение проходит в течение большого количества времени, но полностью излечиться от болезни невозможно. Благодаря правильному подходу можно снизить степень проявление симптомов.

  • Пациенту с данной болезнью прописывается специальная диета, запрещающая употреблять любые продукты, способных активизировать и увеличить выработку секретов сальными железами, что приведет к нежелательным последствиям. Из рациона ему необходимо исключить жирную, острую, сладкую, копченую и соленую пищу, выпечку. Также не рекомендуется употребление алкоголя и кофе. Дополнительно назначаются препараты, упрощающие работу желудочно-кишечному тракту. Цель диеты состоит в том, чтобы улучшить обмен веществ, снизить активность микрофлоры на коже и ее кислотность.

Вместо сахара предпочтительнее будет употреблять мед, ведь в одной его ложке содержатся все необходимые вещества, содержащиеся в сахаре. Витамин В можно получить из рыбьего жира, и сама рыба будет отличным решением во время разгрузочных дней, а вместо растительного, сливочного или других масел обязательно использовать только оливковое.

  • Во время общего медикаментозного лечение назначается витаминный и минеральный комплекс. Внимание следует сконцентрировать на витаминах Д, В, А, Е.

Лечение Себорейного псориаза народными методами

Есть большое количество способом лечения себорейного псориаза в волосистой части головы. Они состоят из использования домашних мазей и настоек. Применять их стоит только после разрешения специалиста.

  • Сок чистотела. Применяется сок свежевырванного чистотела. Для хорошего эффекта процедуры с ним проводятся три года в течение всего лета, пока растет само растение.
  • Мази из яиц применяются в начале болезни, при появлении первых покраснений.
  • Луком, пропущенным через мясорубку, протирают кожу головы массажными движениями.
  • Настойками из подсолнечника применяют как компрессы.

Лечение Себорейного псориаза медикаментозными средствами

Данный метод лечения должен являться основным. Болезнь может сопровождаться ухудшением работы желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, возникновением диабета и гипертонии.

Медикаментозное лечение должно быть своевременным и быстрым, но все препараты могут нести с собой побочные эффекты, поэтому при их проявлении (например, тошноте или рвоте, диарее или других неприятных эффектах пациент должен срочно обратиться к своему врачу). Обычно оно длится полтора-два месяца и представляет собой применение различных лекарств, использование мазей.

  • В первую очередь врач назначает диету и ряд витаминов. Наибольшую пользу приносят витамины А, В, Д, Е.

Ретинол (витамин А) способен снизить скорость выделению кожного сала. Кроме употребления масляных капель с ним, рекомендуется включить в пищу больше моркови, цитрусовых, зелени, печени, твороге, яйцах, сыре. Но, так как гипервитаминоз витамином А может привести к снижению работоспособности поджелудочной железы, не следует превышать его дневную норму.

Витамин Д вырабатывается в нашем организме под действием ультрафиолетовых лучей, то есть на солнечном свете. Именно он улучшает общее качество кожи, нормализует обмен фосфора и кальция.

При достаточном уровне витамина воспаленные участки кожи способны локализоваться, а при соблюдении других условий лечения вовсе пройти. Печень рыб – это кладезь витамина Д, поэтому стоит обратить внимание на увеличение ее количества в рационе.

При ежедневном дополнительном принятии масляного раствора витамина Е нормализуется липидный обмен в организме. Его также можно получить из орехов, зеленого лука, шиповника и огурцов.

Группа В оказывает общее целебное действие на покров головы. Она содержится в мясе, рыбе, крупах.

  • Успокоительные препараты

Одной из причин развития псориаза становится плохая стрессоустойчивость, частые переживания и волнения. Появляется зуд, раздражения в различных участках кожи, образование бляшек. Так как это затруднительно скрыть, у пациента возникают проблемы в социуме. Появляется замкнутый круг: болезнь ведет к стрессу, а он, в свою очередь, становится усугубителем проблемы.

В таких случаях можно не обойтись настойкой валерианы. Посоветовавшись с лечащим врачом, пациент должен выбрать персонально подходящие ему антидепрессанты.

  • Глюкокортикостероиды. Это препараты, включающие в себя гормональные мази и гели. Они влияют на размножение клеток и воспаление кожи. Этот способ применяется редко и только в минимальных количествах, так как при прекращении лечения им сначала наблюдается улучшение состояния у пациента, а вскоре резкое ухудшение.
  • Помимо вышеперечисленных способов, применяются в лечении уф-излучение, ультразвуковая терапия, лазеротерапия, электросон, физиотерапия.

Лечение Себорейного псориаза народными методами

Есть большое количество способом лечения себорейного псориаза в волосистой части головы. Они состоят из использования домашних мазей и настоек. Применять их стоит только после разрешения специалиста.

  • Сок чистотела. Применяется сок свежевырванного чистотела. Для хорошего эффекта процедуры с ним проводятся три года в течение всего лета, пока растет само растение.
  • Мази из яиц применяются в начале болезни, при появлении первых покраснений.
  • Луком, пропущенным через мясорубку, протирают кожу головы массажными движениями.
  • Настойками из подсолнечника применяют как компрессы.

Лечение

Лечение себорейного псориаза зависит от степени тяжести заболевания и места локализации высыпаний.

При легкой степени заболевания применяются местные негормональные препараты.

На открытых участках (лицо, участки за ушами, грудь и область между лопатками) используют:

  • Мази и кремы, в состав которых входит деготь (серо-дягтярная мазь, крем «Солипсор» и другие аптечные препараты). Мазь с дегтем устраняет зуд и уменьшает воспалительный процесс.
  • Мазь «Цигнодерм», в состав которой входит дитранол (разработана для лечения псориаза). При нанесении на воспаленные участки снижает активность деления клеток (тщательно смывается через несколько часов после нанесения). Структурными аналогами Цигнодерма являются мази Псоракс, Дитранол, Дитрастик, Миканол, но препараты с дитранолом не зарегистрированы в настоящее время в РФ.
  • Салициловую и цинковую мази, мазь Нафтадерм, препараты Берестин и Антипсор, которые относятся к потенциальным аналогам Цигнодерма. Подбирать подходящий препарат должен врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Для лечения себорейного псориаза волосистой части головы применяются:

  • шампуни, содержащие деготь — Дегтярный шампунь 911, Librederm, Политар, Деготь и т.д.;
  • дегтярное мыло;
  • 5 % салициловая мазь (применяется только под контролем врача).

Если себорейный псориаз носит тяжелый характер (большая площадь поражения), для комплексного лечения заболевания применяют:

  • витаминотерапию для коррекции обменных и иммунных процессов в организме;
  • иммуномодуляторы для восстановления иммунитета;
  • моноклональные антитела (современное средство, помогающее восстановить баланс регенерации клеток);
  • УФО и лазеротерапию, которые помогают устранить себорейные папулы (для лечения волосистой части головы применяются специальные расчески с УФО-излучением);
  • гормональные мази и лосьоны, которые быстро устраняют воспаление и зуд, улучшают микроциркуляцию крови, но применяются в течение ограниченного периода времени из-за риска развития побочных эффектов.

Из гормональных препаратов для лечения себорейного псориаза применяют мазь «Гидрокортизон» или «Бетаметазон», а для лечения себорейного псориаза волосистой части головы — лосьон «Белосалик».

Возможно также лечение себорейного псориаза народными средствами (дополнительно), которое включает применение изготовленных самостоятельно мазей с дегтем, прополисом, чистотелом и т.д. Можно также делать ополаскивания головы отварами трав (череда, трехцветная фиалка, алтей, семя льна, горец птичий, календула, зверобой).

При лечении себорейного псориаза необходимо соблюдать диету (исключить жирные, копченые и консервированные продукты, ограничить употребление мучного и сладкого, отказаться от кофе и алкоголя).

Профилактика болезни

Если у вас есть генетическая предрасположенность или другой фактор, стоит обезопасить себя от возможного появления болезни. Для этого:

  • Увеличьте время пребывания на солнце.
  • Избегайте стрессов, волнения и переживания.
  • Для восстановления и поддержания иммунитета советуют применять витамины.
  • Мойте голову специальными шампунями и пользуйтесь бальзамами, снижающими pH головы
  • Если у вас появились первые симптомы, откажитесь от посещения саун, бань и других помещений с влажной средой.
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: