Укусы насекомых — описание, симптомы (признаки), лечение.


Типы реакций на укус насекомого

Специалисты выделяют несколько путей сенсибилизации (процесса развития в организме высокой чувствительности к аллергену):

  1. Яд проникает в организм после ужаливания перепончатокрылыми насекомыми (пчелы, осы, шмели, шершни). Часто после этого наблюдается тяжелая аллергическая реакция.
  2. Попадание слюны при укусе двукрылыми (комарами, мошками, мухами).
  3. Контактный и ингаляционный (через дыхательные пути) пути подразумевают взаимодействие чешуек, продуктов жизнедеятельности насекомых с организмом человека.

Реакции на контакты с насекомыми классифицируют на три вида:

  1. Нормальная. Характерны незначительная боль, покраснение места укуса, небольшая припухлость. Симптомы появляются после укусов мошек, комаров и подобных насекомых.
  2. Локальная аллергическая реакция проявляется припухлостью тканей на обширной площади тела. Например, если пчела ужалила человека в кисть, то отек распространяется на всю руку. Если вовремя оказать аллергику помощь, то отек сходит сам через пару дней.
  3. Аллергическая. Считается самым опасным видом, который требует незамедлительной помощи от медиков.

Специфика и опасность укусов

Аллергия на пчёл это не только реакция на жало, но и на касание насекомого, вдыхание воздуха, содержащего продукты жизнедеятельности. Реакция возникнет рядом с ульями, оборудованием для откачки мёда.

Давно известно, что продукты жизнедеятельности человека вызывают агрессию со стороны насекомого, поэтому вспотевший ребёнок или взрослый имеют все шансы быть ужаленными.

Провоцирующими насекомых на агрессию являются запах лука, аромат туалетной воды, духов и крема. Они посчитают за нападение резкие взмахи рук человека, поэтому не рекомендуется отмахиваться от летящих мимо букашек или пытаться раздавить ногой. Погибая, насекомое выделяет определённое вещество, вызывающее агрессию роя, что приведёт к нападению всего семейства.

Опасность представляют укусы в лицо, особенно глаза. Жало попавшее в глазное яблоко вызовет активную реакцию: опухание века, резкую боль, красноту, слезоточивость. Глаз заплывет, осложняя удаление жала. Не оказанная своевременная помощь приведёт к осложнениям и вмешательству хирурга.

Нападение насекомых опасно для женщин в положении и детей, при лечении которых многие антигистаминные препараты применять нельзя.

Дикие пчёлы и пчёлы-плотники, занесённые в Красную книгу, жаля, вызывают моментальную интоксикацию. В яде находятся химические вещества, которые притупляют нервную систему и могут вызвать смерть.

Механизм развития аллергической реакции

Ответ антител на аллергический материал нежалящих насекомых развивается по системе гиперчувствительности 1-4 типа. В редких случаях развитие патологии вызвано несколькими типами аллергической реакции:

  1. Быстрая реакция иммунитета приводит к синтезу специфических иммуноглобулинов, которые противостоят определенному виду аллергена. Симптомы инсектной аллергии данного типа появляются через 10-15 минут после укуса насекомого.
  2. Иммунокомплексная реакция характеризуется выработкой антител класса IgG, а еще появлением циркулирующих иммунных комплексов.
  3. Псевдоаллергия сопровождается активизацией биологически активных компонентов, которые имеются в составе слюны, яда насекомых.

Место в международной классификации

Для всех заболеваний существует классификация – она позволяет врачам быстро ориентироваться в клинической картине, назначать терапию и лекарственные средства. Код по МКБ 10 аллергической реакции, возникшей на укус насекомого, зависит от последствий:

  • контактный дерматит — L23;
  • крапивница — L50;
  • ринит (как проявление аллергии) — J30;
  • дисбактериоз — K92.8;
  • неуточненная аллергия — T78.

Все реакции являются откликом иммунной системы, поэтому проявления распределены по разным группам. Они зависят от симптоматики и особенностей течения болезни. Существуют некоторые особенности, которые позволяют говорить о развитии реакции в организме. Выявляются они исключительно путем сдачи анализов.

В программе диагностики используются и другие методы, позволяющие точно установить вид аллергии (ее код). Правильно и своевременно поставленный диагноз – залог успешной борьбы с заболеванием. Важно помнить, что разные виды аллергии в 90% случаев требуют различных подходов к лечению, профилактическому воздействию. Также нужно соблюдать ряд правил, позволяющих свести к минимуму неприятные проявления и повысить качество назначенной терапии.

Как проявляется аллергия на укусы насекомых

Симптомы классифицируют по степени тяжести заболевания:

  1. Первая. Высыпания на теле (геморрагические, везикулезные или папулезные), зуд, крапивница, гиперемия (покраснение) кожи, общее недомогание.
  2. Вторая (средняя) степень. Все признаки первой стадии патологии плюс приступы тошноты и рвоты, тяжесть, боль в области сердца, диарея, головокружение, отеки.
  3. Третья (тяжелая) степень. Приступы удушья плюс любые из вышеперечисленных симптомов, также одышка, кашель с мокротой, сонливость, слабость, дисфагия (нарушение глотания), спутанность сознания.
  4. Анафилаксия (анафилактический шок). Любые из описанных выше признаков. Плюс добавляются обмороки, недержание мочи и кала, снижение артериального давления, коллапс (сосудистая недостаточность из-за резкого падения кровяного давления и сбоя в кровоснабжении внутренних органов).

Статья в тему: Супрадин витамины и шипучие таблетки — инструкция по применению

Аллергия на насекомых характеризуется местными (локальными) и системными проявлениями. Первые относят к реакциям, которые появились на участках контакта с аллергеном, а вторым свойственно поражение еще и большинства органов.

Местные симптомы

Как правило, аллергическая реакция на укусы насекомых развивается на кожном покрове. Такие симптомы медики считают неопасными, от них можно избавиться самостоятельно в домашних условиях. Местные признаки инсектной аллергии:

  • гиперемия (красные пятна на коже);
  • уртикария (сыпь, похожая на ожог от контакта с крапивой);
  • сильный зуд в месте укуса;
  • геморрагия (кровоизлияние в верхний слой эпидермиса);
  • эритема (значительное покраснение кожного покрова).

Системные проявления

Данные симптомы — это острый стремительный процесс, который развивается примерно за полчаса. Системные аллергические проявления могут дать осложнения, если не начать лечение вовремя. Основные симптомы:

  • генерализованные зуд и сыпь (на всей поверхности тела, как на фото);
  • отек гортани;
  • омертвление (некроз) кожного покрова;
  • сильные приступы удушья: бронхоспазм, кашель с вязкой мокротой, одышка, хриплый голос;
  • анафилактический шок (тяжелая реакция организма на воздействие аллергена): снижение давления, потеря сознания, синюшность кожи и т. д.

Особенности проявлений у детей

В большинстве случаев у ребенка развиваются местные симптомы после укусов насекомых. В отличие от взрослых, у детей аллергические проявления часто занимают большую площадь. Особенности:

  1. Детский организм часто реагирует на укусы пчел.
  2. Ребенок, который перенес приступ инсектной аллергии второй или третей степени тяжести подвержен рецидиву даже через 10-20 лет (вероятность — 30%).
  3. Системные проявления патологии у детей диагностируют редко.
  4. Реакция на аллерген в виде незначительных проявлений на коже встречается у 60-70% (у взрослых 10-15%).

Профилактика

Во избежание развития аллергического процесса надо соблюдать простые правила и нормы поведения на природе.

  • Избегать контакта с гнездами насекомых, они чаще всего встречаются в земляных насыпях, бревнах, расщелинах деревьев, кустарниках.
  • На прогулках за городом или в лесных массивах, желательно одевать одежду с длинным рукавом, избегать ношения яркой разноцветной одежды.
  • Не приближаться к пасеке, не стоит и гулять по цветущим полям и садам, особенно с распущенными волосами, где опыляющим растения насекомым легко запутаться, да и цветочный запах духов может спровоцировать их на агрессивные действия.
  • При приближении летающего насекомого постараться избежать паники, суетливых быстрых действий, лучше просто медленно отступать.
  • На пикниках лучше не поглощать сладости — ароматные фрукты, мороженое, после еды все быстро убрать, дабы свети на нет дальнейшее распространение запахов. Руки и лицо стоит обмыть после сладкого сока, фруктов.
  • Дома на окна и двери поставить сетки от насекомых, перед сном распылять небольшое количество аэрозоля от насекомых.
  • Баки для мусорных отходов необходимо обрабатывать специальным аэрозолем.
  • Из квартиры или дома желательно удалить вьющиеся растения, они способны привлекать кровососущих паразитов.

Что делать при инсектной аллергии

Когда реакция на укус насекомого проявляется в первый раз, то нужно записаться на консультацию с аллергологом. Врач направит пациента на диагностические тесты, результаты помогут определить статус заболевания. После этого специалист назначит лечение. Основные методы при легкой и средней степени патологии:

  1. Исключение (максимальное) или полное ограничение контакта с аллергеном — веществом, которое отторгается иммунитетом, как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию.
  2. Наложение жгута на пораженную конечность выше места укуса (на 20 минут).
  3. Соблюдение специальной диеты, в рационе которой нет продуктов, вызывающих аллергию или усиливающих приступ. Например, нельзя шоколад, кофе, цитрусовые фрукты.
  4. При тяжелой форме инсектной аллергии используют медикаменты:
  5. Расслабление мышц, восстановление кровообращения и дыхания с помощью введения адреналина.
  6. Глюкокортикоиды. Их вводят внутримышечно, внутривенно или через рот (перорально). Препараты снижают вероятность проявления аллергических симптомов и анафилаксии.
  7. Противоаллергические (антигистаминные) препараты. Снижают остаточные явления, с которыми не смогли справиться глюкокортикоиды.
  8. Мази, лосьоны, кремы местного действия (топические глюкокортикостероиды). Используют для устранения признаков аллергии на коже.
  9. АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия). Она эффективно снижает чувствительность к аллергену путем введения его в организм пациента.

Статья в тему: Камни в почках

Первая помощь при укусе насекомого

Для облегчения неприятных ощущений и общего состояния после укуса насекомого рекомендуется оказать человеку первую медпомощь:

  1. Место укуса нужно продезинфицировать, чтобы избежать развития инфекции (Хлоргексидин, Перекись водорода, Мирамистин).
  2. Для устранения отека к пораженному месту приложить холод. Держать компресс 15-20 минут.
  3. Если насекомое оставило жало после укуса, то его нужно аккуратно убрать пинцетом.
  4. Аллергику давать больше жидкости.
  5. Принять антигистаминный препарат (Супрастин, Тавегил, Диазолин). Обработать покрасневшие участки кожи гелем или мазью противоаллергического действия (Фенистил, Алергомакс, Виброцил).
  6. После вышеописанных мероприятий вызвать скорую помощь, чтобы избежать появления осложнений аллергии.
  7. Подсушить кожу и снять воспаление можно серной мазью, средством Адвантан.
  8. При интоксикации организма после укуса прописывают энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекта).

Методы первой помощи, в зависимости от вида насекомого:

  1. Пчела. Смазать место укуса спиртом, перекисью водорода или раствором перманганата калия (марганцовкой).
  2. Клоп. Следует обработать настойкой прополиса или мыльно-содовым раствором. Это поможет снять зуд.
  3. Комар. Чтобы убрать дискомфорт, нужно использовать нашатырный спирт, разведенный водой.
  4. Блоха. Обработать теплой мыльной водой, смазать антигистаминной или гормональной мазью.

Как помочь ребенку

При инсектной аллергии у ребенка терапия назначается исключительно после обследования у специалиста. В большинстве случаев детям прописывают сиропы с противоаллергическим эффектом:

  • Супрастин;
  • Цетрин;
  • Тавегил;
  • Лоратадин.

Еще используют гели, мази для устранения зуда, покраснения и других кожных признаков аллергии (Псило-бальзам, Фенистил, Дермадрин, Кетоцин).

Методы народной медицины

Наряду с медикаментами можно использовать народные средства от укусов насекомых. Несколько эффективных рецептов:

  1. В кипяченой теплой воде (200 мл) растворить соль и соду (по 1 ч. л.). Полученным раствором смочить кусок марли, приложить компресс к пораженной области. Для устранения отека прикладывают кашицу из соды и воды. Держать 30-40 минут.
  2. Компресс из столового уксуса (9%) и воды, пропорции 1:1. Оставить средство на 30 минут.
  3. Взять свежий лист подорожника. Выжать из него сок. Обработать им место укуса насекомого.

Лечение

Аллергия с местными признаками на коже лечится в амбулаторных условиях.

Специфической терапии не требуется. Назначают средства для купирования симптомов. Комплексное действие оказывают таблетки, капсулы антигистаминного действия. Они блокируют продуцирование медиаторов воспаления, снимают отек мягких тканей, зуд, раздражение эпидермиса.

Важно! Антигистаминные средства запрещено давать детям без предварительной консультации врача!

Названия препаратов от аллергии для взрослых (твердая форма):

  • Кларитин ─ назначают при проявлении крапивницы по 1 таб. раз в сутки. Противопоказаний нет, за исключением индивидуальной непереносимости. Цена: 30 шт. 550 руб. (производитель Германия).
  • Лорагексал ─ показан при укусах насекомых, зудящих дерматозах, ангионевротическом отеке. Схема лечения: 1 таб. в сутки. Противопоказания ─ беременность, тяжелые функциональные нарушения печени. Цена: 10 шт. 55 руб. (производитель Швейцария).
  • Эриус ─ устраняет крапивницу, зуд, отек кожи и слизистых. Назначают по 1 таб. в день. Противопоказания ─ высокая чувствительность к компонентам. Стоимость: 10 шт. 580 руб. (производитель Бельгия).
  • Цетрилев ─ устраняет крапивницу. Не назначают при хронических функциональных нарушениях почек тяжелой степени, при непереносимости глюкозы, лактозы. Принимают раз в сутки, на ночь. Стоимость: 30 шт. 440 руб. (производитель Индия/Великобритания).
  • L-Цет ─ эффективен при выраженном раздражении слизистых и кожи. Принимают по 1 таб. раз в день, запивая небольшим количеством воды. Противопоказания ─ индивидуальная непереносимость, почечная недостаточность. Цена: 30 шт. 420 руб. (производитель Индия).
  • Тавегил ─ назначают при сильном зуде, аллергических дерматозах, в том числе и на укусы насекомых, крапивнице. Принимают по 1 таб. 2 раза в день, утром и вечером. Противопоказания ─ чувствительность к компонентам, порфирия (тяжелая генетическая болезнь печени, при которой нарушен процесс образования гемоглобина). Стоимость: 20 шт. 215 руб. (производитель Италия).
  • Супрастин ─ используют при аллергии на укусы всех видов насекомых, крапивнице, дерматозах. Схема лечения для взрослых: 3-4 таб. в сутки, разделив на несколько приемов. Противопоказания ─ бронхиальная астма, язва желудка, глаукома, аритмии, инфаркт миокарда, нарушения работы почек. Стоимость: 20 шт. 125 руб. (производитель Венгрия).

Детям лечение проводят аналогичными препаратами, которые выпускаются в виде сиропов и капель для перорального приема. Часто назначаемые таблетки от аллергии в педиатрической практике ─ Алерзин (14 шт. 355 руб.), Алерон (10 шт. 226 руб.), Телфаст 30 мг (10 шт. 128 руб.), Цетрин (30 шт. 243 руб.).

Важно! Перед тем, как определить, является ли реакция аллергической и что делать, необходимо провести дифференциальную диагностику. Ее цель ─ исключение сывороточной болезни или токсической реакции.

Устранение местных аллергических проявлений

Чтобы снять зуд кожи, устранить высыпания, уменьшить припухлость, применяют средства местного действия. Это мази, гели, крема натурального или химического происхождения.

Для лечения различных видов аллергического дерматита рекомендуют такие препараты:

  • антигистаминные мази и кремы ─ Элидел, Псило-бальзам, Фенистил;
  • гормональные средства ─ Целестодерм-В, Преднизолон, Гидрокортизон, Лоринден С, Белодерм, Мезодерм, Флуцинар, Адвантан;
  • гели и мази на основе природных компонентов ─ Незулин, Ирикар, Ла-Кри.

Если площадь пораженной кожи обширная, назначают физиотерапевтические процедуры. При отеках и местной гипертермии к месту воспаления прикладывают лед. Хорошо снимают зуд ванночки из отвара лекарственных трав ─ ромашки, тимьян, мать-и-мачеха, стальник, вероника.

При выраженных болях прописывают нестероидные противовоспалительные средства внутрь и мази с содержанием анестетика (лидокаина, новокаина, бензокаина).

Анафилактический шок после укуса

Данный симптом аллергии является опасным состоянием, которое угрожает здоровью и жизни человека.

Анафилаксия нередко развивается при осином или пчелином укусах. В группе риска те люди, которые страдают от бронхиальной астмы, пищевой аллергии.

Признаки:

  • одышка;
  • тяжесть в груди, сдавленность в горле;
  • боль, спазмы в брюшной полости;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • нарушение координации движений;
  • тахикардия, снижение давления, слабый пульс;
  • спутанность сознания.

Когда симптомы быстро прогрессируют, то аллергика госпитализируют. Основные способы лечения анафилаксии:

  1. Введение адреналина внутримышечно. При умеренном состоянии шока больному медленно вводят эпинефрин (0,1-0,3 мл) разведенный физраствором (9 мл).
  2. При терминальном состоянии (обратимое снижение жизнедеятельности) эпинефрин (0,1 мл) соединяют с физраствором (0,1 мл). Препарат вводят внутривенно на протяжении 2-3 минут. Если нет положительного результата, то процедуру повторяют.
  3. Делают капельницы с преднизолоном, противоаллергическими препаратами, глюкозой. Через несколько дней больного переводят в аллергологическое или терапевтическое отделение. Назначают антигистаминные средства перорально на 8-10 дней.

Краткое описание

Этиология. Укусы (ужаления) скорпионов, пауков (каракурт), ос, пчёл, сколопендр.

Реакции на укус (ужаление) • Нормальная реакция на ужаление насекомых проявляется в виде умеренного локального покраснения и от`чности. Реакция носит транзиторный характер и исчезает через несколько часов • Выраженная местная реакция проявляется сильным отёком и эритемой, которые распространяются на большую площадь •• Отёк нарастает в течение 24–48 ч и может сохраняться до 10 дней и более •• Больного могут беспокоить слабость, недомогание, тошнота •• Наиболее серьёзная реакция на ужаление насекомых —анафилактический шок (см.

Анафилаксия) • При ужалении большим количеством насекомых одновременно возникают токсические реакции, т.к. яд содержит значительное число биологически активных добавок, способных вызвать развитие сосудистого коллапса и шока вплоть до летального исхода • Существуют необычные проявления на ужаления насекомых.

Какие коды диагноза по МКБ-10 присвоены укусу клеща

Каждый человек сталкивался с таким неприятным насекомым как клещ. На планете их насчитывают более 50 тысяч видов. Однако не все они опасны для человека. Некоторые виды обитают только на животных, другие — на растениях. Иксодовые клещи представляют наибольшую опасность для человека.

Отсутствие способности к перелетам компенсировано умением быстро перемещаться по высокой траве и низким кустам. Обычный укус клеща оказывается не опасным для человека при условии, что клещ не был заражен арбовирусом, который вызывает менингоэнцефалит.

Паразит не только всасывает кровь из сосудов, но и впрыскивает свою слюну, которая, попадая в системный кровоток, вызывает общие реакции организма. У человека, которого укусил клещ, могут наблюдаться такие симптомы:

  • слабость,
  • головная боль,
  • боли в суставах,
  • повышение температуры тела до 38,5 о С,
  • тахикардия.

Болезнь Лайма возникает в результате инфицирования боррелиозом, который широко распространен на территории Европы и Азии. Характерными будут следующие симптомы:

  • около места укуса появляется красная сыпь в форме кругов с чистым центром,
  • через 12 часов возникает лихорадка, сопровождающаяся обильным потовыделением,
  • беспокоят боли в суставах,
  • возникает общая слабость, головные боли и бледность кожного покрова.

В МКБ — 10 боррелиоз относят к группе Инфекции, вызванные спирохетами, кодировка — А69.2.

Особенность течения заключается в стертом проявлении клинических симптомов. Многие пациенты считают, это это всего лишь грипп и не оказывают должного внимания своему здоровью.

Однако инфекция быстро распространяется по организму и на третие сутки начинает поражение нервной системы. После основных симптомов гриппа (слабость, высокая температура, головная боль, кашель) появляются симптомы поражения мозговых структур. В Классификаторе данное заболевание носит шифр А84.0 — Клещевой вирусный энцефалит.

Как действовать

Нужно помнить, что делать, если имеется аллергия на укус любой пчелы, и произошло поражение. Необходимо срочно оказать первую помощь и вызвать бригаду врачей. Должны быть проведены следующие мероприятия:

  1. Вытащить жало из кожного покрова, чтобы прекратить дополнительное поступление яда в организм. Лучше всего это сделать при помощи пинцета либо щипчиков, при этом необходимо следить за тем, чтобы не передавить полость с ядом.
  2. Обработать область антисептиком. Для этого допустимо использовать йод, спиртовой раствор, перекись водорода, раствор бриллиантового зеленого.
  3. Наложить на пострадавшую зону холодный компресс, менять по мере согревания, держать 3-5 часов. Это даст возможность блокировать распространение токсинов.
  4. Если укус произошел в ногу либо руку, то выше этого места нужно наложить жгут, держать не более двух часов.
  5. Обеспечить прием антигистаминного средства в таблетках, чтобы снять реакцию от укуса (Супрастин, Тавегил).

Иногда аллергологи проводят иммунотерапию, при которой несколько раз вводится доза аллергена. Такие манипуляции способствуют снижению либо полному исчезновению проявлений аллергической реакции.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: