Первая помощь при состоянии анафилактического шока: 4 важных препарата


АЛГОРИТМ НЕОТЛОЖНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ

Единомышленники и соратники, всем здравия!
Не думал, что самому так не просто собрать противошоковый набор. Что бы и дешево и эффективно!

Зато по теме почитал – развил мозг в этом направлении. Насохранял букв на компе.

В теме о самонабранном мною наборе Анатолий, да и ещё кто-то из камрадов на страничке набора от “Выживай”, хотели рекомендаций. Их есть теперь у меня. Источник инфы – форум медсестёр www.msestra.ru, из темы: Нужен состав аптечки АнтиСпид и противошоковой.

Не поленился -нашел приказ МЗРФ. Сверил. Да – так. Мин нет – можно верить.

Читая, не забудь, камрад – это для БОЛЬНИЦЫ! Сделай поправку на частное использование.

1.Прекратить введение препарата, вызвавшего шок, если игла в вене, ее не вынимать и терапию проводить через эту иглу; при укусе перепончатокрылых – удалить жало . 2.Отметить время попадания аллергена в организм, появления жалоб и первых клинических проявлений аллергической реакции. 3.Уложить больного с приподнятыми нижними конечностями, повернуть голову в сторону, выдвинуть вперед нижнюю челюсть для предупреждения западения языка и аспирации рвотных масс. Удалить имеющиеся зубные протезы. 4.Оценить состояние пациента, жалобы. Измерить пульс, артериальное давление (АД), температуру. Оценить характер одышки, распространенность цианоза. Провести осмотр кожных покровов и слизистых. При снижении АД на 20% от возрастной нормы – заподозрить развитие анафилактической реакции. 5.Обеспечить доступ свежего воздуха или дать кислород. 6.Наложить жгут выше введения препарата, если это возможно (через каждые 10 мин. ослаблять жгут на 1 мин, общее время наложения жгута не более 25 минут). 7. Положить пузырь со льдом на место инъекции. 8.Все инъекции необходимо производить шприцами и системами, не употреблявшимися для введения других медикаментов, во избежание повторного анафилактического шока. 9. При введении аллергического препарата в нос или в глаза, промыть их водой и закапать 0,1% раствор адреналина 1 – 2 капли. 10. При подкожном введении препарата, вызвавшего шок обколоть крестообразно место инъекции 0,3 – 0,5 мл 0,1% раствора адреналина (1 мл 0,1% раствора адреналина развести в 3 – 5 мл физиологического раствора). 11. До прихода врача подготовить систему для внутривенных вливаний с 400 мл физиологического раствора. 12. По команде врача ввести в/в медленно 1 мл 0,1% р-ра адреналина, разведенного в 10-20 мл физ.раствора. При затруднении пункции периферической вены допустимо введение адреналина в мягкие ткани подъязычной области. 13. Ввести внутривенно струйно, а затем капельно глюкокортикостероиды (90-120 мг преднизолона). 14. Ввести раствор димедрола 1% в дозе 2,0 мл или раствор тавегила 2,0 мл внутримышечно. 15. При бронхоспазме ввести в/в эуфиллин 2,4% – 5-10мл. 16. При ослаблении дыхания ввести п/к кордиамин 25% – 2,0 мл. 17. При брадикардии ввести п/к атропина сульфат 0,1% – 0,5 мл.

Наименование препарата, средства неотложной помощи Количество Адреналина гидрохлорид 0,1% – 1,0 (ХОЛОД) 10 ампул Атропина сульфат 0,1% – 1,0 (Список А, СЕЙФ) 10 ампул Глюкоза 40% – 10,0 10 ампул Дигоксин 0,025% – 1,0 (Список А, СЕЙФ) 10 ампул Димедрол 1% — 1,0 10 ампул Кальция хлорид 10% – 10,0 10 ампул Кордиамин 2,0 10 ампул Лазикс (фуросемид) 20 мг – 2,0 10 ампул Мезатон 1% – 1,0 10 ампул Натрия хлорид 0,9% — 10,0 10 ампул Натрия хлорид 0,9% — 400,0 мл/или 250,0 мл 1 флак./или 2 флак. Полиглюкин 400,0 1 флакон Преднизолон 25 или 30 мг — 1,0 10 ампул Тавегил 2,0 5 ампул Эуфиллин 2,4% — 10,0 10 ампул Система для внутривенных капельных инфузий 2 шт. Шприцы одноразовые 5,0; 10,0; 20,0 по 5 шт. Спиртовые салфетки одноразовые 1 упак. Жгут резиновый 1 шт. Перчатки резиновые 2 пары Пузырь со льдом (ХОЛОД) 1 шт.

Отдельно по препарату, рекомендованному камрадом Артёмом Зверевым (согласуется полностью с укладкой профессиональной антишоковой аптечки) – Адреналин ампулы 0.1% , 1 мл

Отмечу: препарат НЕ УЧТЁНКА, дёшев (5 ампул (упаковка) – 70-80 рублей). Взять можно тут: https://www.piluli.ru/product273324/product_info.html

Показания применения АДРЕНАЛИНА:

Аллергические реакции немедленного типа (в т.ч. анафилактический шок), развивающиеся при применении ЛС, сывороток и др. лекарственных аллергенов, бронхиальная астма (купирование приступа); гипогликемия (вследствие передозировки инсулина), гипокалиемия; асистолия, остановка сердца, кровотечение (остановка), удлинение действия местных анестетиков; AV блокада III ст (остро развившаяся); открытоугольная глаукома.

Сестра

Немедленное оказание помощи при анафилактическом шоке является обязательным действием для медицинской сестры. От правильности действий зависит жизнь пациента, об этом необходимо помнить. поэтому так важно знать последовательность действий и четко выполнять из при возникшем случае анафилактического шока.

Анафилактический шок – острая системная аллергическая реакция I типа сенсибилизированного организма на повторное введение аллергена, клинически проявляющаяся нарушением гемодинамики с развитием недостаточности кровообращения и тканевой гипоксии во всех жизненно важных органах и угрожающая жизни пациента.

Медицинская помощь оказывается немедленно на месте возникновения анафилактического шока.

Доврачебные мероприятия:

  1. немедленно прекратить введение лекарственного препарата и вызвать врача через посредника, оставаться с пациентом рядом;
  2. наложить жгут выше места инъекции на 25 минут (если возможно), каждые 10 минут ослаблять жгут на 1-2 минуты, к месту инъекции приложить лед или грелку с холодной водой на 15 минут;
  3. уложить больного в горизонтальное положение (с опущенным головным концом), повернуть голову в сторону и выдвинуть нижнюю челюсть (во избежание аспирации рвотных масс), удалить съемные зубные протезы;
  4. обеспечить поступление свежего воздуха и подачу кислорода;
  5. при остановке дыхания и кровообращения проводить сердечно-лёгочную реанимацию в соотношении 30 компрессий на грудную клетку и 2 искусственных вдоха «изо рта – в рот» или «изо рта – в нос»;
  6. ввести 0,1% раствор адреналина 0,3-0,5 мл внутримышечно;
  7. обколоть место введения лекарственного препарата в 5-6 точках 0,1% раствором адреналина 0,5 мл с 5 мл 0,9% раствора натрия хлорида;
  8. обеспечить внутривенный доступ и начать вводить внутривенно капельно 0,9% раствор натрия хлорида;
  9. ввести преднизолон 60-150 мг в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида внутривенно (или дексаметазон 8-32 мг);

Врачебные мероприятия:

  • Продолжить введение 0,9% раствора хлорида натрия в объеме не менее 1000 мл для восполнения объема циркулирующей крови, в условиях стационара – 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида и 500 мл 6% раствора рефортана ГЭК.
  • При отсутствии эффекта, сохранении гипотонии повторить введение 0,1% раствора адреналина 0,3-0,5 мл внутримышечно через 5-20 минут после первой инъекции (при сохранении гипотонии инъекции можно повторять через 5-20 минут), в условиях стационара при возможности кардиомониторирования вводить внутривенно в той же дозе.
  • При отсутствии эффекта, сохранении гипотонии, после восполнения объема циркулирующей крови, ввести допамин (200 мг допамина на 400 мл 0,9% раствора натрия хлорида) внутривенно капельно со скоростью 4-10 мкг/кг/мин. (не более 15-20 мкг/кг/мин.) 2-11 капель в минуту для достижения систолического АД не менее90 ммрт. ст.
  • При развитии брадикардии (ЧСС менее 55 в минуту) ввести 0,1% раствор атропина 0,5 мл подкожно, при сохраняющейся брадикардии повторить введение в той же дозе через 5-10 минут.

Постоянно контролировать АД, ЧСС, ЧД.

Как можно раньше транспортировать пациента в реанимационное отделение.

Возможно, вам никогда не придется проводить оказание помощи при анафилактическом шоке по той причине, что при вас он не произойдет. Однако медицинская сестра всегда должна быть готова к немедленным действиям согласно приведенного алгоритма.

Еще интересное на сайте:

Подсчет числа дыхательных движенийЛечение медицинскими пиявкамиПравила измерения температуры
Закладывание мази в глазаЗакладывание мази в ухоЗакладывание мази в нос

неотложная помощь при анафилактическом шоке

Инструкция по оказанию неотложной помощи при анафилактическом шоке

Определение и этиология Анафилаксия — острый, угрожающий жизни синдром гиперчувствитель­ности. Любое лекарственное средство способно вызывать анафилаксию.

Наи­более распространенные причины:

– лекарственные вещества (антибио­тики, особенно пенициллины и ане­стетики,

Следует отметить отсутствие зави­симости анафилактического шока от дозы. Способ введения играет опреде­лённую роль (наиболее опасны внутри­венные инъекции).

Клиника и патогенез

Клиническая картина анафилакти­ческого шока разнообразна, что обу­словлено поражением целого ряда ор­ганов и систем организма. Симптомы развиваются обычно через несколько минут от начала воздействия причин­ного фактора и достигают пика в тече­ние 1 часа.

Чем короче промежуток от момента поступления аллергена в организм и до возникновения анафилаксии, тем тяжелее клиническая картина. Наибольший процент летальных исходов анафилактический шок дает при разви­тии его спустя 3-10 минут после попа­дания в организм аллергена.

Симптомы включают в себя:

– Кожа и слизистые: крапивница, зуд, ангионевротический отёк.

– Дыхательная система: стридор, бронхоспазм, асфиксия.

– Сердечно-сосудистая система: острое снижение АД вследствие периферической вазодилатации и гиповолемии, тахикардия, ишемия миокарда.

– Пищеварительная система: боли в животе, рвота, диарея.

– Судорожный синдром при потере сознания.

Дифференцировать анафилактический шок необходимо от сердечного приступа (инфаркт, аритмии), внематочной беременности (при коллаптоидном состоянии в сочетании с резкими болями внизу живота), тепловых ударов и т.д.

Лечение разделяется по неотложности на первичные и вторичные мероприятия.

Адреналин 0,1% – 0,5 мл в/м. Инъекции лучше выполнять в верхнюю часть тела, например в дельтовидную мышцу. При отсутствии реакции дозу можно повторить через 5 минут. Внутримышечные инъекции в отличии от внутривенных безопасны. Для в/в введения 1 мл 0,1% адреналина разводят в 10 мл физиологического раствора и вводят медленно в течение 5 минут (риск ишемии миокарда). При глубоком шоке и клинической смерти адреналин вводится в/в без разведения.

Проходимость дыхательных путей: отсасывание секрета, при необходимости ввести воздуховод. Провести ингаляцию 100% кислорода со скоростью 10-15 л/мин.

Инфузия жидкости. Вначале вводят струйно (250-500 мл за 15-30 минут), затем капельно. Первым применяют изотонический раствор натрия хлорида 1000 мл, далее подключают полиглюкин 400 мл. Хотя коллоидные растворы наполняют сосудистое русло быстрее, безопаснее начать именно с кристаллоидных растворов, т.к. декстраны сами могут быть причиной анафилаксии.

Преднизолон в/в 90-120 мг, повторять каждые 4 часа при необходимости.

Димедрол: в/в медленно или в/м по 20-50 мг (2-5 мл 1% раствора). При необходимости повторить через 4-6 часов. Антигистаминные препараты лучше назначать после вос­становления гемодинамики, т.к. они могут понижать артериальное давле­ние.

Бронхолитики. Ингаляции бета 2- агонистов с помощью небулайзера (сальбутамол 2,5-5,0 мг, повторить по мере необходимости), ипратропиума (500 мкг, повторить по мере необходимости) могут оказаться полезными у пациентов, находящихся на лечении бета-блокаторами. Эуфиллин (начальная доза: в/в 6 мг/кг) используется как препарат резерва у больных с бронхоспазмом. Эуфиллин, особенно в сочетании с адреналином, способен спровоцировать аритмии, поэтому назначают его только при необходимости.

Придать больному горизонтальное положение с приподнятыми ногами (для увеличения венозного возврата) и выпрямленной шеей (для восстановления проходимости дыхательных путей).

Удалить (если возможно) причинный фактор (жало насекомого) или замедлить всасывание (венозный жгут выше места инъекции/укуса на 30 минут, приложить лёд).

Около 10% анафилактических реакций заканчивается смертью. Купирование острой реакции еще не означает благополучного исхода. Возможно развитие второй волны падения АД через 4-8 часов (двухфазное течение). Все больные после купирования анафилактического шока, должны быть госпитализированы на срок не менее 1 недели для наблюдения.

Любую аллергическую реакции, даже ограниченную крапивницу, нужно лечить, предупреждая тем самым анафилаксию. Среди антигистаминных средств последнего по­коления наиболее эффективным явля­ется кларитин, который применяется один раз в сутки. Из комплексных про­тивоаллергических медикаментов пре­паратами выбора являются фенистил и клариназе.

Не увлекаться полипрагмазией, наблюдать пациентов после инъекций пациента в течение 20-30 минут. Всегда собирать аллергический анамнез.

Медицинский персонал должен быть специально подготовлен для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке и лечения подобных состояний.

Во всех процедурных кабинетах необходимо иметь специальную укладку для купирования анафилаксии.

УКЛАДКА ДЛЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ (вариант комплектации)

Что делать нельзя

Первая помощь при анафилактическом шоке не должна включать такие действия:

  1. Ни в коем случае нельзя первым вводить антигистаминное средство.
  2. Не давать больному средство, которое спровоцировало негативную реакцию организма. Также нельзя пользоваться медикаментами, способными давать перекрестные реакции.
  3. При непереносимости пыльцы избегать препаратов на их основе.
  4. Нельзя ставить пострадавшего на ноги. Это приведет к его мгновенной гибели.

Неотложные меры при анафилактическом шоке

Сначала нужно немедленно прекратить введение препарата. Если шок наступил во время внутривенной инъекции, иголка должна оставаться в вене для обеспечения адекватного доступа. Шприц или систему следует заменить. Новая система с физиологическим раствором должна быть в каждом манипуляционном кабинете. В случае прогрессирования шока, медсестра должна проводить сердечно-легочную реанимацию в соответствии с действующим протоколом. Важно не забывать о собственной безопасности; применить средства индивидуальной защиты, например, одноразовый прибор для искусственного дыхания.

Предупреждение проникновения аллергена

Если шок развился в ответ на укус насекомого, нужно принять меры, чтобы яд не распространялся по организму потерпевшего:

  • — удалить жало, не сжимая его и не пользуясь пинцетом;
  • — на место укуса приложить пузырь со льдом или холодный компресс;
  • — выше места укуса наложить жгут, но не более чем на 25 минут.

Положение пациента при шоке

Пациент должен лежать на спине с повернутой головой набок. Чтобы облегчить дыхание, освобождают грудную клетку от сжимающей одежды, открыть окно для притока свежего воздуха. При необходимости следует проводить оксигенотерапию, если есть возможность.

Действия медсестры для стабилизации состояния пострадавшего

Нужно продолжить извлечение аллергена из организма в зависимости от способа его проникновения: обколоть место инъекции или укуса 0,01% раствором адреналина, промыть желудок, поставить очистную клизму, если аллерген находится в ЖКТ.

Для оценки риска для здоровья пациента, нужно проводить исследования:

  1. — проверить состояние показателей АВС;
  2. — оценить уровень сознания (возбудимость, тревожность, торможение, потеря сознания);
  3. — обследовать кожу, обратить внимание на её цвет, наличие и характер сыпи;
  4. — установить тип отдышки;
  5. — подсчитать количество дыхательных движений;
  6. — определить характер пульса;
  7. — измерить артериальное давление;
  8. — при возможности — сделать ЕКГ.

Действия медсестры под присмотром врача

Медицинская сестра налаживает постоянный венозный доступ и начинает вводить препараты по назначению врача:

  1. — внутривенно капельно 0,1% раствор адреналина 0,5 мл в 100 мл физиологического раствора;
  2. — в систему ввести 4-8 мг дексаметазона (120 мг преднизолона);
  3. — после стабилизации гемодинамики — использовать антигистаминные препараты: супрастин 2% 2-4 мл, димедрол 1% 5 мл;
  4. — инфузионная терапия: реополиглюкин 400 мл, натрия гидрокарбонат 4%-200 мл.

При дыхательной недостаточности нужно подготовить набор для интубации и ассистировать врачу во время проведения процедуры. Продезинфицировать инструменты, заполнить медицинскую документацию.

После стабилизации состояния пациента, нужно транспортировать его в отделение аллергологии. Наблюдать за основными жизненными показателями до полного излечения. Научить правилам профилактики угрожающих состояний.

Доврачебная помощь

При первых проявлениях нужно:

  1. Вызвать бригаду медиков. При этом нужно подробно описать симптоматику, а также события, предшествовавшие ей.
  2. Если состояние ухудшилось после укуса насекомого, рану смазывают антисептическим средством и прикладывают холод.
  3. Дают больному антигистаминный препарат. Если в аптечке есть адреналин, ввести его в мышцу.
  4. Уложить больного на ровную поверхность так, чтобы ноги были выше головы, а голова повернута на бок.
  5. До приезда врачей следить за показателями пульса и дыхания. По их прибытию рассказать в подробностях обо всех действиях и предшествующих событиях.

Неотложные меры при анафилактическом шоке

Сначала нужно немедленно прекратить введение препарата. Если шок наступил во время внутривенной инъекции, иголка должна оставаться в вене для обеспечения адекватного доступа. Шприц или систему следует заменить. Новая система с физиологическим раствором должна быть в каждом манипуляционном кабинете. В случае прогрессирования шока, медсестра должна проводить сердечно-легочную реанимацию в соответствии с действующим протоколом. Важно не забывать о собственной безопасности; применить средства индивидуальной защиты, например, одноразовый прибор для искусственного дыхания.

Предупреждение проникновения аллергена

Если шок развился в ответ на укус насекомого, нужно принять меры, чтобы яд не распространялся по организму потерпевшего:

  • — удалить жало, не сжимая его и не пользуясь пинцетом;
  • — на место укуса приложить пузырь со льдом или холодный компресс;
  • — выше места укуса наложить жгут, но не более чем на 25 минут.

Положение пациента при шоке

Пациент должен лежать на спине с повернутой головой набок. Чтобы облегчить дыхание, освобождают грудную клетку от сжимающей одежды, открыть окно для притока свежего воздуха. При необходимости следует проводить оксигенотерапию, если есть возможность.

Действия медсестры для стабилизации состояния пострадавшего

Нужно продолжить извлечение аллергена из организма в зависимости от способа его проникновения: обколоть место инъекции или укуса 0,01% раствором адреналина, промыть желудок, поставить очистную клизму, если аллерген находится в ЖКТ.

Для оценки риска для здоровья пациента, нужно проводить исследования:

  1. — проверить состояние показателей АВС;
  2. — оценить уровень сознания (возбудимость, тревожность, торможение, потеря сознания);
  3. — обследовать кожу, обратить внимание на её цвет, наличие и характер сыпи;
  4. — установить тип отдышки;
  5. — подсчитать количество дыхательных движений;
  6. — определить характер пульса;
  7. — измерить артериальное давление;
  8. — при возможности — сделать ЕКГ.

Симптомы

В тяжелых случаях развитие аллергической реакции сопровождается симптомами анафилаксии:

  1. Наблюдается резкое снижение артериального давления. Во время выраженной аллергической реакции в кровь выбрасываются медиаторы воспаления. Они способствуют расслаблению сосудов и падению АД на 30 и больше единиц.
  2. Возникает удушье. Из-за сужения трахеи и бронхов нет возможности сделать вдох или выдох, воздух не попадает в легкие.

Если шоковое состояние протекает в доброкачественной форме, то вначале развития появляются симптомы обычной аллергии, но добиться облегчения с помощью антигистаминных средств не получается.

Действия медсестры под присмотром врача

Медицинская сестра налаживает постоянный венозный доступ и начинает вводить препараты по назначению врача:

  1. — внутривенно капельно 0,1% раствор адреналина 0,5 мл в 100 мл физиологического раствора;
  2. — в систему ввести 4-8 мг дексаметазона (120 мг преднизолона);
  3. — после стабилизации гемодинамики — использовать антигистаминные препараты: супрастин 2% 2-4 мл, димедрол 1% 5 мл;
  4. — инфузионная терапия: реополиглюкин 400 мл, натрия гидрокарбонат 4%-200 мл.

При дыхательной недостаточности нужно подготовить набор для интубации и ассистировать врачу во время проведения процедуры. Продезинфицировать инструменты, заполнить медицинскую документацию.

После стабилизации состояния пациента, нужно транспортировать его в отделение аллергологии. Наблюдать за основными жизненными показателями до полного излечения. Научить правилам профилактики угрожающих состояний.

Медицинская помощь

Врач скорой помощи должен записывать все мероприятия, которые он проводит для устранения шока:

  1. Сначала должны исключить влияние аллергена на организм. Для этого удаляют жало насекомых, прекращают прием лекарств и проводят другие процедуры. Если раздражитель попал в конечность, то на нее накладывают жгуты выше места укуса. Благодаря этому вещество будет не так быстро поступать в кровоток.
  2. Оценивают состояние больного. Врач должен учесть, какого цвета кожные покровы, частоту пульса и другие показатели. Все это выполняют с максимальной быстротой.
  3. В мышцу вводят Эпинефрин в количество от 0,3-0,5 мл. Дозировку рассчитывают в зависимости от возраста и веса. При необходимости лекарство могут ввести еще раз через четверть часа. Обычно первая реакция наблюдается после первого или второго укола.
  4. Если нарушено дыхание, то не обойтись без введения воздуховода или интубационной трубки. При отеке гортани выполняют скорейшую интубацию.
  5. Больному необходим чистый воздух, поэтому нужно воспользоваться ингаляциями кислорода. Для его подачи используют маску, катетер или воздухопроводные трубки. В больнице пациента могут подключить к аппарату искусственной вентиляции легких.
  6. В вену вводят 1-2 л раствора хлорида натрия.

Алгоритм действий при анафилактическом шоке включает выполнение реанимационных мероприятий для восстановления функционирования сердца и органов дыхания.

Лечение в больнице

Пациента как можно быстрее доставляют в отделение реанимации. Там лечение проводят по следующей схеме:

  1. Если Эпинефрин не принес облегчения после введения в мышцу, то его капельным путем доставляют в кровь через вены. При этом его разводят с хлоридом натрия. Дозировку могут менять с учетом состояния больного, тяжести развития побочных реакций и других особенностей.
  2. В тяжелых случаях вводят прессорные амины. Больному ставят капельницы Норадреналина, разведенного с глюкозой или физиологическим раствором. В вену также могут вводить Допамин. После того как самочувствие больного улучшилось, дозировку постепенно снижают. Первая помощь включает введение прессорных аминов, при котором учитывают гемодинамические показатели. Препарат подбирают в зависимости от общего состояния. Полностью от адреномиметиков отказываются, когда давление полностью стабилизируется.
  3. Если с помощью препаратов адреналина не удается добиться хороших результатов, то вместо него практикуют применение Глюкагона. Устойчивость наблюдается, если больной до шока принимал бета-блокаторы. Лекарство вводят в вену в течение пяти минут. При этом пациент должен постоянно находиться в положении на боку, так как от Глюкагона может возникнуть рвота.
  4. Если и этот препарат не снимает симптоматику, то проводят лечение Изопротеренол. Но этот вариант лечения повышает риск нарушения ритма сокращений сердца и ишемической болезни сердца.
  5. Чтобы количество циркулирующей крови не уменьшилось, практикуют введение изотонических растворов, Декстрана, хлорида натрия.

Алгоритм оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке включает применение:

  1. Глюкокортикостероидов. В зависимости от вида препарата применяют струйный или внутривенный метод введения. Иногда применяют системные гормональные средства. Такая терапия не продолжительная и сразу отменяется после улучшения.
  2. Антигистаминных препаратов. Но к ним прибегают, если кровообращение удалось стабилизировать. Лечение обычно проводят Клемастином, Дифенгидрамином, Хлоропарамином, Тавегилом и другими. Взрослым могут вводить их в вену, а детям внутримышечно и суточную дозировку разделяют на два раза. Также могут воспользоваться Димедролом или Супрастином. Это препараты первого поколения, поэтому существует риск побочных реакций.
  3. Ингаляций бета2-антагонистов. Их выполняют, если не удается справиться с бронхоспазмом. Для этого применяют небулайзер и раствор Сальбутамола. При этом осуществляют внутривенное введение Аминофиллина. При отечных процессах в слизистой оболочке гортани прибегают к трахеостомии.

Продолжительность реанимационных мероприятий будет зависеть от того, в каком состоянии пациент поступил в медучреждение. Когда неотложная помощь при анафилактическом шоке помогла стабилизировать важные для жизни показатели, пациента сразу не выписывают.

Он должен еще в течение двух дней находиться в условиях медицинского учреждения, так как вероятность повторного развития анафилаксии на этот срок сохраняется.

Кроме того, через некоторое время возможны осложнения. У больных часто развиваются гепатиты, невриты, воспаления миокарда аллергического происхождения и прочие неприятности. В течение нескольких недель различные органы и системы не могут полноценно выполнять свои функции.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: