Как отличить чесотку от аллергии?


Кожный зуд – один из самых неприятных симптомов, с которыми люди обращаются к врачу. Если этот признак присутствует постоянно, человек начинает паниковать, и его мысли текут примерно в том же направлении, что и у героя книги «Трое в лодке, не считая собаки». Не всегда зуд провоцируется чесоткой, или аллергией. Часто он провоцируется нервным перенапряжением, иногда – развитием одной из патологий желудочно-кишечного тракта.

Отличить достаточно просто, если знать, в чем разница, можно избавить себя от лишних переживаний.

Как проявляется чесотка

Под этим диагнозом понимается инфекционное заболевание кожного покрова, характерное исключительно для человека. Главный признак – поражение рогового слоя кожного эпидермиса. Патология провоцируется чесоточным клещом.

Путь передачи – контактный. Здоровый человек заражается от больного. Заражение может произойти где угодно – в учебном заведении, в больнице или поликлинике, в общественном транспорте.

Основные стадии:

СтадияДлительностьОписание
Инкубационный период1-2 недели (реже – 1,5 месяца)Возбудитель проникает в кожу, появляются первые признаки болезни.
Вторая3-4Клиническая картина очень яркая и мучительная. При отсутствии лечения развиваются осложнения.
Выздоровление,Симптоматика постепенно стихает, кожа приобретает обычный вид.

Симптоматика чесотки:

  • нестерпимый кожный зуд, которые беспокоит человека преимущественно ночью. Это обусловлено активностью возбудителя,
  • наличие чесоточных ходов,
  • наличие иных поражений кожи, которые обуславливаются распространением по организму инфекции.

Причиной появления зуда является механическое раздражение нервных окончаний кожи. Также в качестве провокатора может выступить аллергия на экскременты, слюну и оболочку яиц клеща.

Обратите внимание! Зуд может возникать не сразу же после заражения, а через 15-20 дней после него.

Но если наблюдается вторичная чесотка, то неприятный симптом появится в течение 2-3 часов.

Еще одним характерным проявлением чесотки является поражение кожи. Специфические высыпания появляются на:

  • руках (особенно в межпальцевых пространствах),
  • пояснице,
  • груди,
  • спине,
  • животе,
  • ягодицах,
  • молочных железах,
  • пенисе.

В этих зонах появляются рассеянные узелки розоватого оттенка. Они присутствуют в очень большом количестве.

Встречаются и папуловезикулезные узелки с пузырьками. Их диаметр – до 3 миллиметров. На верхушке присутствует геморрагическая корочка. На локтях могут образовываться кровянистые корки. Иногда в них присутствуют примеси гноя.

Иногда у больного диагностируется атипичная чесотка – норвежская, или стертая. Симптоматика при этом может быть не столь яркой.

Сопутствующие симптомы

При обоих заболеваниях на внешней стороне кожных покровов проявляется краснота, которая вызывает зуд и чесотку

При обоих недугах на поверхности кожи появляется красная сыпь, которая начинает зудеть и чесаться. Проявляющиеся симптомы имеют ряд отличительных качеств: зуд при аллергической реакции беспокоит несмотря на время суток, а при чесотке усиливается с наступлением ночи.

В это время суток у самки клеща происходит период повышенной активности.

Совместно с укусами самцов паразита это усиливает зуд. Чтобы узнать, как отличить аллергию от чесотки, нужно присмотреться к поверхности кожи, где располагаются пятна.

Там можно увидеть едва заметные парные проходы, которые делает клещ. В случае зуда, вызванного аллергической реакцией, таких проходов не видно.

Ходы, которые прогрызает паразит, имеют вид небольших тоненьких полосочек, возвышающихся над поверхностью кожного покрова. Визуализируются, как прямые или же зигзагообразные. В окончании этого хода, при детальном осмотре можно увидеть пузырек с белой точкой в середине — это тело паразита.

Локализуется чесоточная сыпь на кистях рук, в локтевых сгибах, под коленной чашкой, на бедрах и ягодицах, а также в районах сосков.

У детей — на поверхностях стоп, лица, в некоторых случаях на голове, в волосистой ее части. У новорожденных малышей чесотка может выглядеть как аллергическая реакция, крапивница — огромное количество пузырьков, зудящих, покрытых кровавой коркой.

При чесоточном клеще не бывает насморка и слезоточивости. Это признак аллергической реакции. При аллергии присутствуют болезненное состояние и общая слабость, признаки, которых не бывает при заражении чесоточным клещом.

В ряде случаев, человек заметивший на себе красные пятна, сразу начинает принимать противоаллергические препараты. В случае с аллергией эти медикаменты способны помочь.

Если признаки связаны с заражением от клеща, ситуация может усугубиться, если не будет своевременно оказанного лечения. Характерными симптомами для аллергической реакции являются:.

  • отечность;
  • беспрерывное чихание;
  • кашель;
  • зуд в пазухах носа.

Как проявляется аллергия

Проявления зависят от следующих факторов:

  • вид аллергена,
  • уровень сенсибилизации,
  • путь попадания аллергена в организм.

Симптоматика может иметь различную выраженность. Признаки аллергии могут быть как локальными, так и общими. Диапазон – от зуда до шока.

Одно из характерных проявлений – крапивница. Она представляет собой высыпание в виде приподнятых над кожей, часто сливающихся волдырей.

Размер волдырей – различный, оттенок варьируется от телесного до красного, форма – овальная или круглая. В зависимости от силы аллергического удара, крапивница может присутствовать от получаса до нескольких часов.

Еще одно специфическое проявление аллергии – ринит. Человек начинает сильно чихать, из носовых путей появляется вязкая прозрачная жидкость. От постоянного использования носового платка нос начинает сильно болеть, кожа возле ноздрей раздражается.

Наблюдается закладывание носа. Особенно сильно этот симптом аллергии проявляется по ночам.

Формы аллергии:

ФормаСимптоматика
«Сенная лихорадка» Слезотечение, покраснение белков глаз, зуд в носу, заложенность носа, зуд в небе, глазах. Постоянный чих, ринорея. Иногда – повышение температуры, общая слабость.
Пищевая Анафилаксия, ощущение покалывания во рту, крапивница, отек (глотка, губы, лицо, язык). Рвота, кишечные колики, нарушение функции глотания.
Аллергия на укусы насекомых (появляется после укуса медуз, многоножек, паукообразных) Анафилаксия, отек, кашель, отдышка, свистящее дыхание, тяжесть в груди, распространенная крапивница.
Медикаментозная (опасная форма, способная привести к тяжким последствиям) Анафилаксия, аллергическая сыпь, свист при дыхании, зуд, отеки.
Атопический дерматитШелушение кожи, зуд, покраснение, отеки.
Анафилактический отек (отек Квинке) Присутствуют типичные признаки, характерные для аллергии. Падение АД, головокружение, слабость, потеря сознания. Тошнота, нарушение стула (понос), отдышка, отеки. Спазм дыхательных путей, сильное сердцебиение.

Важно! Отек Квинке – самая опасная форма аллергии. Медикаментозная помощь должна быть незамедлительной.

В ином случае наступает удушье, и человек погибает. Если отек распространяется на головной мозг, то смерть наступает мгновенно.

Лечение болезней

Лечение чесотки и аллергии разное. Сегодня существует много лекарственных препаратов от аллергических проявлений и поражений паразитарного характера. Аллергические высыпания лечатся при помощи медикаментов, которые действуют системным или локальным образом. Также для эффективных результатов следует определить и исключить аллергены.

Среди наиболее популярных средств, которые помогают при чесоточном недуге, выделяют:

  • мази противопаразитарной направленности — «Бензилбензоат», «Перметрин», серная, перметриновая и дегтярная мазь;
  • аэрозольные медикаменты — «Спрегаль»;
  • разнообразные растворы — метод Демьяновича;
  • методы народной медицины.

Стоит помнить, правильно диагностированное заболевание — залог успешного лечения. При выявлении первой симптоматики следует пойти к доктору для выяснения причин таких изменений на кожном покрове. Доктор после осмотра, может назначить дополнительные лабораторные исследования, по результатам которых пропишет эффективные терапевтические меры для конкретного случая. Не стоит заниматься самолечением — чревато усугублением болезни в виде возникновения неприятных последствий.

Как нужно отличать

Несложно отличить одну патологию от другой. Они имеют некоторые похожие симптомы (зуд, кожные высыпания). Но отличий у них больше:

ПризнакАллергияЧесотка
Кожные высыпания. Небольшие покраснения. Они сильно зудят. Высыпания почти всегда локальные. Но в случае пищевой аллергии они могут появляться где угодно. Зудят именно появляющиеся пупырышки. По мере их исчезновения неприятное проявление ослабевает. Красные пятна различного размеры и формы присутствуют постоянно. В тяжелых случаях они нагнаиваются. Сыпь охватывает все тело.
Недомогание, слабость. Сопровождается нарушением работоспособности и увеличением общей температуры. Подобные проявления отсутствуют.
Наличие клещевых ходов под кожей. Отсутствуют. Присутствуют. При тяжелых формах они видны невооруженным глазом.
Ринит, слезотечение Ринорея выражена очень ярко. Слезы текут при чихании. Отсутствуют.
Зуд Присутствует в любое время суток Усиливается ночью.

Также следует отличать зуд, который возникает при стрессе или нервном расстройстве, от иных проявлений. Иногда сделать это достаточно сложно, потому что организм может «подстраиваться» под неосознанные или осознанные страхи человека, и выдавать «лжесимптомы» чесотки.

Главное отличие заключается в том, что при нервном расстройстве вся симптоматика уходит сразу после того, как состояние человека стабилизируется. Иногда это происходит само по себе, иногда – после приема седативных лекарственных средств.

У некоторых людей зуд возникает в определенное время года, обычно в межсезонье. Не всегда это обусловлено аллергией. В 30% случаев данный признак появляется на фоне перестройки организма. Который пытается приспособиться к новым условиям. Обычно это наблюдается у взрослых людей после 30 лет. В большей степени от данного проявления страдают женщины.

Профилактические меры

Сильная чесотка по всему телу

Для того чтобы предотвратить развитие зуда кожи всего тела, рекомендуется осуществлять следующие профилактические действия:

  • Следите за личной гигиеной, но не стоит сильно увлекаться. Слишком частое мытьё тела и головы приводит к нарушению секреции кожного сала. Желательно принимать душ не более одного раза в день. Также старайтесь использовать натуральные моющие средства и гипоаллергенное мыло.
  • Поставьте дома увлажнитель воздуха. Он сохранит здоровое состояние вашей кожи.
  • Избегайте стресса и эмоциональных потрясений. Для того чтобы успокоиться, выпивайте каждый вечер травяной чай.
  • Постарайтесь не носить одежду из синтетических тканей, так как она может вызывать раздражение.

Также необходимо следить за своим питанием. Чтобы предотвратить развитие зуда по всему телу необходимо исключить из рациона острую, копченую, мучную и жирную пищу. Избегайте продуктов, которые могут вызвать аллергию (алкоголь, шоколад, апельсины, грейпфруты, орехи и т.д.). Овощи, нежирное мясо, зерновые каши и кисломолочные продукты должны стать основой вашего рациона.

Установление диагноза

Если подозревается чесотка, то возбудитель обнаруживается лабораторным способом.

Имеются следующие методы:

  • соскоб (используется щелочь или молочная кислота),
  • извлечение клеща иглой,
  • дерматоскопия.

Последний способ наиболее эффективен и информативен. Он помогает не только установить наличие болезни, но и определиться с его формой. Это поможет врачу назначить верную тактику лечения.

Медицинские исследования, нацеленные на выявление аллергенов, можно разделить на два типа:

  • анализ крови (лабораторный). Другое название – тест in vitro. Воздействие аллергенов не предполагается. Провокатор выявляется вместе с сывороткой крови, при помощи лабораторного теста,
  • кожная аллергическая проба. Иное наименование , in vivo. Под наблюдением аллерголога больной контактирует с провокатором.

При кожной пробе на участок покрова, от кисти до плеча, наносятся синтетические аналоги аллергенов. Затем, в тех местах, где аллергены соприкасаются с кожей, врач делает небольшой надрез. Если начинается реакция, то врач устанавливает провокатора.

Сенсибилизация обычно незначительная. Возможно сравнение с вакцинацией. В прививке содержатся слабые микробы, которые не могут спровоцировать развитие серьезной реакции.

Важно! Иногда реакция может быть непредсказуемой.

Поэтому такой тест не следует проходить лицам с ослабленной иммунной системой, детям до 5 лет и пожилым людям.

Методы обследования

Помимо визуального выявления характерных внешних отличий между двумя заболеваниями, существуют лабораторные способы диагностики. Опытный дерматолог знает, как отличить чесотку от дерматита, поэтому порекомендует пройти ряд процедур.

Сложнее всего диагностировать чесотку у детей. Если заражение произошло у ребенка до 6 месяцев, то типичных отличий от аллергии можно и не обнаружить.

Болезнь больше напоминает крапивницу или мокнущую экзему. Клещи очень редко поражают боковые фаланги пальцев и промежутки между пальцами у детей младше 3 лет, зато часто разрушают ногтевые пластины.

Выявление чесоточного клеща

Существует несколько методик диагностики чесотки, для которых требуется качественная аппаратура. После проведения внешнего осмотра кожи, врачу потребуется идентифицировать чесоточные ходы. Проложенные паразитом тоннели не всегда хорошо видны, поэтому их можно определить в лабораторных условиях:

  1. как отличить чесотку от аллергии и дерматита

  2. Исследование видеодерматоскопом. Диагностика чесотки намного упрощается, когда участок пораженной кожи анализируется под специальным прибором, который увеличивает изображение эпидермиса в 400-600 раз.
  3. Анализ кожи под фиолетовой лампой. Кожу предварительно обрабатывают лекарственными растворами, затем просвечивают под синей лампой. Чесоточные ходы имеют зеленовато-желтый оттенок.
  4. Соскоб для точной диагностики. Методика позволяет выявить не только взрослую особь, но и личинки, яйца, продукты жизнедеятельности паразита. Место, где предположительно обитает клещ, подвергается обработке 40 % раствором молочной кислоты.

    Это вещество разрыхляет верхние слои кожи, что позволяет собрать материал для исследования. Обычно забор кожи происходит на запястье, кистях рук или локтевых сгибах. Через 5 минут лаборант делает соскоб клеток кожи до момента появления мелких капелек крови. Соскабливать нужно пораженную ткань на границе со здоровой кожей.

Аллергические пробы

Диагностика аллергии имеет совершенно другое направление. В первую очередь пациенту проводят кожные пробы с введением различных аллергенов. Тесты на аллергены бывают разные:

  1. Скарификационные.
  2. Prick-test.
  3. Провокационные пробы назальные.
  4. Ингаляционный провокационный тест.

Кроме специфических тестов, определение аллергенов возможно по анализу крови (исследование ИФА или РАСТ).

Дифференциальная диагностика аллергии требует больше времени. Как правило, из-за нестабильности иммунной системы сложно определить причину аллергии у ребенка.

При диагностике аллергии врач обязательно опрашивает пациента, был ли употреблен в пищу новый продукт, менялся ли порошок или моющее средство, был ли контакт с домашними животными и. т. д. Иногда на поиски возбудителя уходит не один месяц.

Дифференциальная диагностика аллергии и чесотки должна отличить эти болезни от других, где зуд и сыпь тоже являются основными симптомами:

  • пиодермия;
  • экзема;
  • сахарный диабет;
  • застой желчи;
  • болезнь Ходжкина;
  • укусы блох или москитов;
  • лобковые вши (если зудит кожа в паховой зоне).

Диагностика чесотки не потребует много времени, опытный дерматолог может довольно быстро определить патологию. Отличить же чесотку от аллергии самому довольно непросто, поэтому без консультации специалиста лечение может быть назначено неправильно. Не нужно рисковать здоровьем – ни своим, ни тем более ребенка: любые зудящие высыпания на коже необходимо показать дерматологу и лишь после этого лечить.

Об авторе

Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru

Полезная статья?

Сегодня у многих людей диагностируются аллергические реакции или чесоточные клещи. Как отличить чесотку от аллергии? Основное отличие паразитарного поражения является в высоком риске заражения окружающих. За своевременной и правильной диагностикой следует обращаться к доктору при первом проявлении симптомов. Врач, после диагностических процедур, назначит терапевтические меры для конкретного случая.

Насколько это заразно?

К сожалению, чесотка весьма заразна. «Подцепить» ее можно очень легко – при половом или бытовой контакте. Также вероятен и опосредованный способ передачи инфекции через предметы, к которым прикасался зараженный человек.

Признаки данного патологического состояния могут проявляться как через несколько суток после контакта, так и спустя месяц. В первом случае это происходит тогда, когда человек заражается взрослой особью. Во втором – при заражении яйцами.

Аллергия же совершенно незаразна. Это исключительно индивидуальная реакция организма, которая неспособна оказать влияние на кого-нибудь еще. Если реакция на то или иное вещество возникает у нескольких человек, это говорит только о том, что они также являются аллергиками.

Но часто аллергия передается человеку по наследству. Не обязательно по прямой линии. Медицине известны случаи, когда единственным аллергиком со схожими симптомами в семье был пятиюродный дедушка.

Диагностика

После тщательного осмотра врач-дерматолог назначит лечение.

Для точного определения чесотки или аллергии (дерматита) следует обратиться к доктору для визуального осмотра. При диагностировании паразитарного поражения доктор-дерматолог совершает такую процедуру: из чесоточного хода доктор специальной стерильной иголкой вынимает клеща или осуществляет соскоб кожного покрова. Полученные материалы перемещаются на стеклянную поверхность, где с добавлением щелочи, просматривается результат при помощи микроскопа. Во время такого исследования можно обнаружить яйца клещей или самого паразита. Диагностирование аллергических высыпаний занимает длительный период из-за важности определения раздражающих веществ. Занимаются этим опытные доктора-аллергологи.

Вернуться к оглавлению

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: