Что такое каплевидный псориаз и как его лечить?


Причины и механизм развития каплевидного псориаза

Точная причина развития каплевидного псориаза не определена. В отличие от классической (вульгарной) формы заболевания, замечена прямая связь между патологией и стрептококковой инфекцией. Установлено, что болезнь возникает после перенесенного фарингита (боли в горле, связанной с простудой).
Ученым трудно объяснить точный механизм развития каплевидной формы болезни, причина которой – стрептококки. Бактерии выделяют ряд токсинов, вызывающих аутоиммунную реакцию.

Дальше происходит следующий каскад событий:

  • Т-лимфоциты (киллеры и хелперы) проникают в слои дермы, где стимулируют высвобождение большого количества медиаторов воспаления, и возникает реакция иммунного ответа в извращенной форме.
  • На фоне этих изменений нарушается действие кератиноцитов. Они начинают слишком быстро делиться. Прогрессирует их пролиферация, что ведет к формированию кожных элементов сыпи.

Такой механизм не всегда подтверждается клиникой. Ученые дополнительно выделяют ряд факторов, которые повышают шанс на развитие капельной формы болезни:

  • перенесенные стрептококковые инфекционные заболевания (фарингит, отит, тонзиллит);
  • вирусные болезни (краснуха, ветряная оспа и тому подобное);
  • эндокринные заболевания;
  • дисметаболические расстройства;
  • хронические болезни с частыми обострениями;
  • воздействие стрессового фактора;
  • интоксикации бытовыми химикатами или неправильный прием медикаментов.

Чем больше факторов одновременно воздействует на пациента, перенесшего стрептококковую инфекцию, тем выше шанс на возникновение каплевидного псориаза. При появлении первых симптомов требуется обращаться за врачебной помощью.

Признаки и симптомы

Появление розово-красной сыпи на различных участках тела любого диаметра, по форме сходной с каплями воды. Она сопровождается зудом.
Высыпания преимущественно локализуются на туловище, плечах и ногах. Папулы на своей поверхности имеют серебристые чешуйки, которые легко соскабливаются. Сыпь может соединяться в более крупные пятна, которые шелушатся.

Статья по теме:

Как витамины помогут при лечении псориаза?

Течение болезни может быть волнообразным. Язвочки беспорядочно появляются и также быстро проходят, но это не означает выздоровление больного. При снижении иммунитета сыпь появляется снова, возможны сезонные обострения. Недуг носит хронический характер и полное излечение невозможно.

Важно! Каплевидный псориаз не заразен и не передаётся окружающим больного людям.

Каплевидный псориаз — фото

Разновидности заболевания

Спина девушки с заболеванием каплевидным псориазом

Каплевидная форма псориаза прогрессирует, как и вульгарная. В зависимости от степени поражения кожи выделяют такие его типы:

  • Мягкий. В процесс вовлекается не больше 3 % покрова тела. Высыпания носят единичный характер. Симптоматика тревожит пациента сравнительно слабо. Болезнь хорошо поддается лечению.
  • Умеренный. В этом случае болезнь поражает от 3 до 10 % тела человека. Некоторые высыпания демонстрируют тенденцию к слиянию. Присоединяется зуд. Обращение к врачу вовремя позволяет достичь результатов.
  • Тяжелый. Серьезная патология. Процесс поражает больше 10 % тела больного.

В зависимости от степени тяжести заболевания будет отличаться тактика лечения. Для достижения хорошего результата нужно при первых же симптомах обращаться за помощью.

Постепенные этапы каплевидного псориаза:

  • Фаза прогрессии. Это период, когда происходит активное возникновение новых патологических элементов. Кожа покрывается лиловыми «каплями», зудит. Бляшки склонны к слиянию в конгломераты.
  • Стационарная фаза. Происходит стабилизация патологического процесса. Новые элементы не возникают. Зуд остается, но его интенсивность чаще снижается. Бляшки не увеличиваются в размерах.
  • Фаза регрессии. Постепенно происходит уменьшение количества патологических элементов. Они светлеют и становятся малозаметными. Дальше следует период ремиссии. На время больной перестает предъявлять характерные жалобы.

Если обратиться за помощью вовремя, то достичь регресса клинической картины можно быстро. При игнорировании заболевания оно прогрессирует в вульгарную или пустулезную форму.

Причины возникновения

Чаще всего главной причиной начала каплевидного псориаза является стрептококк. Так, например, заболевание может развиться после перенесенной ангины, фарингита, отита или гайморита. Поэтому важно своевременно и полностью лечить такие заболевания, чтобы избежать возможных осложнений.

Остальные предрасполагающие факторы, общие для всех форм псориаза:

  • наследственность;
  • нарушения или изменения гормонального фона, в том числе и во время беременности;
  • стрессы;
  • эндокринные заболевания;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • воздействие влажного климата.

Симптомы

Вся кожа девушки покрыта бляшками из-за заболевания

Клиническая картина капельной формы псоираза характерная. Из названия становится очевидным, что главный признак – типичное высыпание.

На коже больного через 2–3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции появляются разные по размерам розовые каплевидные пятна. Их цвет их со временем меняется на лиловый.

Типичные места распространения подобных элементов:

  • верхние и нижние конечности;
  • туловище;
  • спина;
  • шея.

Каплевидный псориаз редко поражает волосистую часть головы и лицо. Ладони и стопы не вовлекаются в этот процесс, в отличие от традиционной формы псориаза.

Сыпь при псориазе представляет собой папулы (бугорки), которые слегка возвышаются над поверхностью кожи и покрываются серебристыми чешуйками, легко отделяемыми от патологического элемента.

Как и при других формах псориаза, болезнь сопровождается типичной триадой симптомов:

  1. Феномен «стеаринового пятна». При соскабливании чешуек формируется светлая гладкая поверхность, напоминающая каплю застывшего воска. Удалять верхний слой следует тупым скальпелем или обратной стороной ножа, но не ногтем.
  2. Феномен «терминальной пленки». При дальнейшем соскабливании возникает слегка влажная блестящая поверхность, напоминающая пленку из полиэтилена, яркого розового цвета.
  3. Феномен «кровяной росы» – Ауспица-Полотебнова. Продолжение соскабливания приведет к появлению точечных кровоизлияний. Они обусловлены повреждением микроскопических сосудов в зоне конкретной бляшки.

Вспомогательные признаки: зуд, шелушение, слияние патологических элементов в большие конгломераты. Лечение каплевидного псориаза требуется при появлении первых же симптомов, поддается визуальной диагностике благодаря типичной клинической картине.

Методы диагностики

Предварительный диагноз – каплевидный псориаз – ставится на основании характерных жалоб и визуального осмотра. Дополнительно врач может назначить прохождение ряда исследований.

Фото 5

  • сдачу крови на общий анализ для выявления неспецифических признаков воспалительного процесса (повышение СОЭ, лейкоцитов);
  • биопсию пораженного участка кожи для выявления незрелых клеток, Т-лимфоцитов;
  • бактериологический анализ мазка из горла (часто каплевидные высыпания на эпидермисе появляются после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей).

Анализ результатов обследования позволяет доктору поставить точный диагноз и разработать план дальнейших действий.

Особенности лечения

Девушка в красном топике чешет себе спину из-за зуда

Терапия проводится традиционно. Важная ее особенность – строгое соблюдение гипоаллергенной диеты. С этого начинается оздоровление.

Больному придется отказаться от следующих продуктов и блюд:

  • жареная и жирная пища;
  • шоколад;
  • сладкие газированные напитки;
  • острые специи;
  • маринады;
  • приправы;
  • фастфуд и полуфабрикаты.

В рационе преимущество отдается простым продуктам с достаточным количеством белков, жиров и углеводов. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Нельзя забывать о водном режиме. В день стоит выпивать не менее 1,5 л жидкости.

Параллельно проводится местная и системная терапия.

Местное лечение

Для лечения каплевидного псориаза в домашних условиях применяют топические препараты, воздействующие на кожные высыпания. В практике используют:

  • Гормональные мази (Тридерм, Элоком). Глюкокортикостероидные гормоны устраняют локальное воспаление, борются с зудом. Происходит быстрое снижение активности процесса. Препараты особо действенны на ранних стадиях заболевания.
  • Средства на основе витамина D (Кальципотриол). Приводят к улучшению регуляции процессов синтеза и отторжения кератиноцитов.
  • Вспомогательные мази и кремы. Создаются на основе салициловой кислоты, серы, цинка и других полезных для кожи псориатика веществ. Они неспецифически улучшают состояние кожного покрова, увлажняют или подсушивают его в зависимости от необходимости.

Подбор тактики терапии проводит врач после обследования. Самолечение каплевидного псориаза противопоказано из-за высокого риска усугубления патологии и ее перехода в более серьезную форму.

Чем лечиться в домашних условиях?

Фото 6

Важно придерживаться определенной диеты. Терапия зависит от стадии и тяжести протекания болезни.

Медикаментозная терапия

Для лечения каплевидного псориаза врачи рекомендуют медикаментозную терапию. Она позволяет быстро перевести болезнь в стадию ремиссии. Для этого используются препараты разного лечебного действия.

Медикаментозная терапия включает пероральный прием:

Фото 7

  • антигистаминных средств;
  • витаминов;
  • антибиотиков;
  • гормональных препаратов;
  • иммуномодуляторов;
  • цитостатиков.

Дополнительно назначаются мази и крема с противовоспалительными, увлажняющими, противоаллергическими, отшелушивающими и регенерирующими свойствами.

Например, Тридерм, Травокост, Нафталиновая мазь, Дермовейт, Карталин, Дайвонекс, Псорилом, Цигнодерм, Софора. Широко применяются мази на основе кортикостероидов: Адвантан, Гидрокортизон, Белогент, Белодерм, Лоринден.

Инфликсимаб назначается тогда, когда мази и крема оказываются малоэффективными. Это средство обладает иммунодепрессивными свойствами.

При тяжелом течении кожного заболевания доктора выписывают антибиотик Азитрокс. Если патология сопровождается воспалительным, инфекционным процессом, тогда используют Кларитромицин.

Фото 8

Показан прием витаминных комплексов, в состав которых входит D3: Кальцитрин, Максакальцитол, Такальцитол. Эти препараты доказали свою эффективность в борьбе с псориазом.

Их рекомендуется принимать в комплексе с ультрафиолетовым облучением. Для поддержки рН-баланса и дезинтоксикации используют продукты NSP: Хлорофилл, Черный орех, Нейче Лакс, Локло, Красный клевер.

Лечение каплевидного псориаза народными средствами

Для лечения патологии используют и народные методы. В качестве монотерапии рецепты нетрадиционной медицины эффективны на начальной стадии болезни. В тяжелых случаях их применяют в сочетании с медикаментозной терапией.

Действенные средства нетрадиционной медицины:

Фото 9

  • листья череды залить спиртом и настоять несколько дней. Добавить ланолин и вазелин. Перемешать и наносить полученную кремообразную массу на пораженную кожу;
  • эвкалиптовое масло (30 г), мед (10 г), экстракт каланхоэ (10 г) смешать и настоять три дня. Составом протирать участки кожи, пораженные псориазом;
  • ликоподий (2 г), чистотел (5 г), мед (2 г), солидол (60 г) смешать и смазывать высыпания трижды в день;
  • чистотел (10 г), один белок, ветки шиповника (30 г), золу дубовой коры (30 г) соединить, перемешать, настоять 3 недели в темном шкафу при комнатной температуре. Готовый состав наносить на псориатические бляшки;
  • соединить настойку чистотела и красное вино в равных частях. Протирать кожу дважды в сутки.

Эти средства применяют до тех пор, пока псориатические бляшки не исчезнут. Полезно принимать травяные ванны на основе отвара череды, чистотела, ромашки. Эти растения снимают воспаление и успокаивают кожу.

Рекомендуют народные целители пить липовый и мятный чай. Помогает справиться с болезнью и облепиховое масло. Им смазывают пораженные участки эпидермиса. Параллельно его употребляют внутрь по чайной ложке утром натощак.

Фото 10

Хорошо при каплевидном типе псориаза помогает Монастырский чай. В этом сборе содержатся растения, снимающие воспаление, зуд и способствующие восстановлению. Средство гипоаллергенное, улучшает циркуляцию крови.

Больному следует принимать только те препараты, которые назначил врач. Использование народных методов стоит согласовывать с доктором. Самолечение способно лишь усугубить состояние.

Системная терапия

Девушка обнимает руками свои красивые здоровые стопы

Если в процесс вовлекается больше 10 % поверхности тела, а симптоматика сильно выражена, тогда речь идет о системном воздействии на организм. Используют медикаменты системного ряда.

В практике применяют следующие классические группы препаратов для борьбы с каплевидным псориазом:

  • Цитостатики (Метотрексат). Лекарства являются антагонистами фолиевой кислоты. Они блокируют деление клеток, снижают количество каплевидных бляшек. Имеют много побочных эффектов и противопоказаний.
  • Иммунодепрессанты (циклоспорин Сандиммун). Они блокируют аутоиммунный фактор развития патологии. Хорошо комбинируются с антибиотиками, учитывая бактериальное влияние на развитие каплевидного псориаза.
  • Системные ретиноиды (Тигазон). Эффективная группа медикаментов, которые регулируют процессы роста, созревания и отторжения кератиноцитов. Являются одними из базовых средств для борьбы с псориазом.

Параллельно используются симптоматические лекарства для стабилизации состояния пациента. Антигистаминные – для борьбы с зудом, седативные – для нормализации эмоционального фона, витамины и минералы – для укрепления организма.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: