Схема комплексного лечения псориаза


Коротко о главном

Псориаз представляет собой хроническое воспалительное заболевание аутоиммунной природы, характеризующиеся формированием на коже специфических «бляшек». Аутоиммунный механизм связан с выработкой защитных антител против клеток самого организма, которые ошибочно воспринимаются им как чужеродные. Связь заболевания с активацией иммунной системы ученые установили давно, а вот что именно вызывает сбой в распознавании собственных клеток, до сих пор достоверно не выяснено.
Доказана генетическая предрасположенность псориаза: если больны оба родителя, то у ребенка с 50%-ной вероятностью тоже будет псориаз. Выявлены даже некоторые гены, ответственные за его развитие. Кроме того, установлено влияние гормональных расстройств, нервного напряжения, нарушенного обмена веществ, перенесенной вирусной инфекции на проявление псориатического поражения организма.

Псориаз во многих случаях сочетается с заболеваниями других органов и систем:

  • сахарный диабет 2 типа;
  • метаболический синдром;
  • патология печени и желчевыводящих путей;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия.

Наружное лечение

Терапия в местах поражения ставит задачу максимально снизить болевые, эстетические или другие неприятные ощущения. Средства наружного применения – мази, кремы — действуют местно.

Псориаз характеризуется изменением нормального функционирования рогового слоя, вследствие чего увлажнение кожи затрудняется, она пересушивается. Поэтому многие лечебные средства наружного применения направлены на то, чтобы регулировать процесс естественного кожного увлажнения. Нормализация снабжения кожи влагой может снизить неприятный зуд или совсем избавить от него.

Кремы и мази действуют на кожу противоаллергически, противовоспалительно, отшелушивающе.

Негормональные мази

Мази негормональной направленности – Салициловая, Нафталановая, Нафтадерм, Карталин, Акрустал, Псориатен – наносятся на пораженный участок тонким слоем 1-2 раза в день. Они способствуют быстрому отшелушиванию эпидермиса, увлажнению кожи, а также обладают противопаразитными свойствами.

У больных псориазом обновление кожи проходит в разы быстрее, чем у здоровых людей. Вследствие этого, наружные средства должны способствовать сохранению влаги и эластичности кожи. Желательно для таких целей выбирать крема с маслами, пчелиным воском, молочной кислотой.

Гормональные мази

Для скорейшего устранения нежелательных симптомов псориаза можно воспользоваться мазями, содержащими гормоны. Кортикостероидные средства помогут в кратчайший период избавить больного от проявлений болезни. Но после отмены этих наружных препаратов возможно возвращение заболевания с удвоенной силой.

Длительное использование гормоносодержащих мазей может иметь негативные последствия:

  • истончение кожи;
  • привыкание (кожа перестанет должным образом реагировать на применение мази).

Мази с гормонами желательно брать на вооружение только при тяжелых формах болезни и периодически менять на негормональные кремы.

Терапия, используемая при прогрессировании болезни

Основные клинические проявления болезни зависят от ее формы и течения.

  1. Вульгарный псориаз: на коже появляются характерные высыпания, которые выглядят как приподнятые над ее поверхностью покрасневшие участки (так называемые папулы) с поверхностным шелушением. За счет него появляются белые чешуйки, отсюда второе название псориаза – чешуйчатый лишай. Если поскоблить такой участок, то можно увидеть «феномен стеаринового пятна» – количество чешуек будет увеличиваться, что напоминает каплю застывшего стеарина. После полного удаления чешуек обнажается блестящая, влажная терминальная пластинка, на которой при дальнейшем соскабливании выступят отдельные мелкие капельки крови. Такие папулы обычно расположены на волосистой части головы, на разгибательных поверхностях суставов.
  2. Экссудативный псориаз: на воспаленном участке выделяется воспалительная жидкость, которая смачивает чешуйки, превращая их в трудноотделяемые корки.
  3. Себорейный псориаз характерен для участков кожи с большим количеством сальных желез: носогубные складки, волосистая часть головы, область между лопатками, на груди. В этом варианте образуются сильно зудящиеся бляшки с желтоватыми чешуйками.
  4. Каплевидная форма встречается обычно у детей и выглядит как множественные мелкие красные папулы с незначительным шелушением.
  5. Пустулезный псориаз представляет собой поверхностные гнойнички, расположенные обычно на ладонях и стопах.
  6. Генерализованные формы: псориатическая эритродермия, проявляющаяся обширными сливными очагами, которые охватывают 90% поверхности тела, и псориаз Цумбуша, сопровождающийся нагноением обширных очагов. При распространенных формах болезни страдает и общее самочувствие: появляется слабость, недомогание, повышается температура тела.
  7. Псориатический артрит проявляется покраснением и припухлостью кожи над суставами, болями, ограничением движений в суставах, их деформацией, скованностью движений после сна.
  8. Псориатическая ониходистрофия – поражение ногтей. Характерны «симптом масляного пятна» (желтовато-бурые пятна под ногтевой пластинкой) и «симптом наперстка» (точечные повреждения ногтя).

Прогрессирование псориаза требует безотлагательных мер, направленных на скорейший переход заболевания в стационарную стадию, уменьшение появления новых патологических элементов:

  1. Препараты, назначаемые при жалобах пациента на интенсивный зуд, — антигистаминные средства (пипольфен, димедрол, супрастин). Сначала выбор делается в пользу перорального введения, затем осуществляется переход на таблетированные формы.
  2. Дезинтоксикационная терапия: 5% раствор унитиола, 30% раствор тиосульфата натрия, 10% раствор хлорида кальция.
  3. Психотропные средства растительного (валериана) или синтетического (некоторые анксиолитики) происхождения.
  4. Витаминотерапия. Необходимо, чтобы в комплекс входили витамины группы В, витамин А (100 тысяч МЕ), Е, фолиевая и аскорбиновая кислоты (1 г).
  5. Склонность к экссудации считается показанием к назначению диуретиков.
  6. Пациентам с повышенным артериальным давлением назначают курс сернокислой магнезии, вводимой внутримышечно или внутривенно.
  7. Для топического использования применяются мази с салициловой кислотой, глюкокортикостероидные препараты.

Если изучить различные фото псориаза на начальной стадии, то будут заметны отличия – существует несколько разновидностей данной дерматологической патологии. В зависимости от места поражения бывает:

  • Псориаз волосистой части головы (проявляется зудом, растрескавшейся и кровоточащей кожей).
  • Псориаз ногтей (ногтевая пластина постепенно отделяется от ложа и становится болезненной, на ней образуются красные пятна).
  • Ладонно-подошвенный псориаз (болезнь распространена только на стопах ног и/или ладонях).
  • Кожный псориаз (сухие бляшки появляются на разных участках тела).
  • Артропатический псориаз (поражены суставы).
  • Половой псориаз (болезнь охватывает кожу половых органов).

Клинические формы псориаза:

  • Обыкновенный или вульгарный. Проявляется плоскими розово-красными папулами небольшого размера, которые незначительно возвышаются над здоровой кожей. Сверху папулы покрыты светлыми чешуйками, которые начинают отпадать даже при легком прикосновении. Если лечение псориаза начато несвоевременно, мелкие очаги объединяются в крупные.
  • Экссудативный. Чаще встречается у людей с ожирением, гипофункцией щитовидной железы, диабетиков. Симптомы псориаза данной формы следующие: папулы имеют ярко-красный цвет, сверху на них визуализируются желто-серые чешуйки. Бляшки поражают кожные складки – подмышечные впадины, область под молочными железами у женщин. Больные жалуются на зуд, жжение.
  • Себорейный. Псориаз наблюдается на голове, заушных, носогубных и носощечных складках, между лопатками, на груди. Границы пятен не являются четко выраженными. Шелушение серебристо-желтое. Если посмотреть фото псориаза на голове, возникнут ассоциации с таким распространенным грибковым заболеванием, как перхоть.
  • Ладонно-подошвенный. Болезнь встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет, работа которых связана с тяжелым физическим трудом. При данной форме могут наблюдаться высыпания и на теле.
  • Пустулезный. На теле образуются гнойничковые элементы. В медицине выделяют дополнительную разновидность пустулезной формы – псориаз Цумбуша. Он бывает идиопатическим (первичным) – на коже появляются пузырьки, которые трансформируются в пустулы. Пустулы вскрываются и засыхают. Позже на них появляются типичные для заболевания шелушащиеся высыпания. А также вторичным с доброкачественным течением. В этом случае гнойнички возникают на поверхности типичных псориатических бляшек из-за раздражающего действия медикаментов. Другая разновидность пустулезной формы – псориаз Барбера. Он поражает только подошвы и ладони. На коже визуализируются гнойные пустулы. Они не вскрываются, со временем превращаются в темноватые сухие корочки. Псориаз Барбера отличает симметричность поражения.
  • Артропатический (суставный). Тяжелая форма. Встречается у пациентов, у которых есть кожные высыпания. Обычно возникает спустя пять-шесть лет после появления первых симптомов болезни, если лечение псориаза было неграмотным. Патологии суставной системы могут быть разными, начиная с невыраженных артралгий, не приводящих к изменениям в суставном аппарате, заканчивая деформирующим анкилозом (сустав становится полностью неподвижным).
  • Псориатическая эритродермия. Является следствием вульгарного либо экссудативного псориаза. Поражается почти вся кожа. Она становится красной, усыпанной большим количеством сухих чешуек. Повышается температура тела, наблюдается увеличение лимфоузлов (особенно бедренных и паховых). Если больной не узнает, как лечить псориаз, возможно выпадение волос, ломкость ногтей.

По критерию сезонных рецидивов псориаз разделяют на:

  • летний;
  • зимний (наиболее распространенный);
  • неопределенный.

От доминирующих симптомов псориаза зависит лечение, поэтому на первом приеме врач проводит тщательное обследование пациента, досконально изучает места локализации псориатических очагов.

Чаще болезнь проявляется зимой. Летом, под воздействием солнечного излучения, признаки псориаза могут полностью исчезать. Однако, при «летней» форме патологии пребывания на солнце, наоборот, нужно избегать. В период обострения больной жалуется на очень сильный зуд. Поражение ногтевых пластин наблюдается только у 25% пациентов.

При заболевании кожи головы волосы не вовлекаются в патологический процесс. Сначала начинает шелушиться кожа. Со временем зоны высыпаний могут «переброситься» на область шеи, за уши. Воспалительный процесс обусловлен очень быстрым делением кератиноцитов.

Предлагаем ознакомиться Как приготовить чагу для лечения псориаза. Как лечить псориаз ядовитым грибом чагой. Травы при лечении псориаза

Псориаз у взрослых пациентов и у детей развивается в три стадии, длительность которых зависит от применяемого лечения и тяжести заболевания:

  1. Прогрессирующая или острая, характеризующаяся появлением мелких красных пятен (бляшек), достигающих размера монетки, и формированием множества мелких чешуек. Часто
  2. Стационарная, с наступлением которой новые пятна прекращают появляться, а размеры уже существующих прекращают расти;
  3. Регрессирующая – самая благоприятная для здоровья стадия. Сопровождается постепенным уменьшением шелушения, которое может и полностью исчезнуть. Бляшек уже нет, на их месте образуются пятна более тёмного или, наоборот, более светлого цвета по сравнению с кожей.

Кроме того, существуют следующие тяжёлые формы заболевания:

  • инверсная, признаком которой является нехарактерная локализация сыпи – на гениталиях, локтевых подколенных ямках, предплечьях и запястьях. Причина такой формы обычно заключается в нарушениях функций щитовидной железы или в сахарном диабете;
  • себорейная, развивающаяся у больных себореей (усиленным салоотделением);
  • ладонно-подошвенная, проявляющаяся в виде высыпаний и трещин на коже подошв и ладоней.

Появление любых симптомов заболевания требует немедленного обращения к дерматологу. После постановки диагноза врач назначает курс лечения и препараты. После этого терапия может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях, в зависимости от стадии и тяжести заболевания.

Лечение на первой стадии псориаза

Этот вид терапии призван защитить эпидермис от вредных последствий псориазных бляшек. Так как болезнь делает кожу более сухой и уязвимой, мази и крема оказывают специальный увлажняющий, противовоспалительный и восстановительный эффект. В них производители добавляют вещества, которые прекрасно устраняют воспалительные процессы, устраняют отмершие ткани и аллергические реакции. Такая терапия носит косметологический характер, поскольку способствует очищению кожных покровов.

Предлагаем ознакомиться Диета при розацеа – какие продукты будут полезные при розацеа

У всех больных псориазом клетки эпидермиса восстанавливаются после 3 суток, полостью подобное явление проходит за 3-4 недели. Из-за подобного изменения довольно быстро теряется вода, кожные покровы пересыхают и теряют свою нормальную эластичность. Для этого медики советуют своим пациентам прибегнуть к использованию пчелиного воска, растительного масла и мочевины, именно эти природные компоненты восстанавливают водный баланс в коже.

Кортикостероиды незаменимы в борьбе с болезнью, вот только постоянно их использовать нельзя. Человеческий организм быстро привыкает в гормональной терапии, и после резкого прекращения употребления этих препаратов псориаз может быстро набрать свой максимум. Везде хороша мера, слушая врачей можно добиться высокого результата. Наружная терапия снижает появление пятен.

Заболевание псориаз и его лечение – это очень сложный процесс, который часто осложняется многими провоцирующими факторами. Это могут быть как внешние, так и внутренние влияния, способные спровоцировать обострение патологии или ее первичное появление. Итак, к факторам, способным привести к болезни относят:

  1. Психосоматические расстройства. Ежедневно многие люди испытывают множество стрессов и эмоциональных напряжений. Это могут быть проблемы на работе, ссоры с родными людьми, потеря близких и многое другое. Отвечая на вопрос, как бороться с псориазом, врачи в один голос твердят – старайтесь избегать стрессов и нервных переживаний.
  2. Еще одной из причин болезни является перенесение больным инфекционных заболеваний, а также хронические воспалительные процессы, в следствии запущенных болезней. Также толчком к патологическим процессам в коже может быть применение некоторых медикаментозных средств.
  3. Часто первые высыпания, а также рецидив появляется из-за механических повреждений кожных покровов. Даже обычная ссадина или царапина может повлечь за собой серьезные проблемы с кожей.
  4. Нарушение гормонального фона – еще одна серьезная причина, способная спровоцировать болезнь.
  5. Лечение от псориаза невозможно без отказа от вредных привычек. Курение и алкоголь способны вызвать высыпания.
  6. Вылечить псориаз можно помочь и с помощью диеты, исключающей продукты аллергены, а также пищу содержащую большое количество жира и углеводов.

Лечение при псориазе заключается прежде всего в исключении факторов, способных обострить заболевание. Если не устранить причину, псориаз излечить практически невозможно.

Симптомы псориаза могут быть самыми разнообразными. Его проявления зависят от типа болезни. Формы псориаза в медицинской практике делят на следующие типы.

Схема комплексного лечения псориаза зависит от того, на какой стадии пребывает воспалительный процесс. Началом развития заболевания считается образование нескольких возвышающихся на коже розоватых или красных бляшек.

Псориатические элементы начинают вначале появляться на сгибах локтей, в области коленей и там, где одежда тесно соприкасается с телом. Если бляшек мало, то лечение начинают с использования:

  • Мазей. Предпочтение отдают 1–2 % салициловой мази, мазям с цинком. Подобные препараты останавливают воспаление, уменьшают зуд, предотвращают дальнейшее разрастание папул и препятствуют проникновению внутрь поврежденной кожи болезнетворных микроорганизмов. Считается, что гормональные мази с восстановлением нормальной структуры кожного покрова справляются быстрее. Но их использование несет риски – это привыкание организма к гормонам, атрофия кожного покрова, нарушение роста волос. Использование наружных гормональных средств на начальной стадии болезнь часто увеличивает кратность рецидивов псориаза. Поэтому назначать местные глюкокортикостероиды должен только врач.
  • Антигистаминных средств. Противоаллергические препараты в схему терапии включают с целью уменьшения зуда и покраснения кожного покрова. Их использование предотвращает расчесывание тела и таким образом, уменьшается вероятность образования новых элементов сыпи, при псориазе чаще прописывают Зодак, Лоратадин, Цетрин. Иногда ограничиваются и гелями для местного применения с противозудным эффектом, например, Фенистил-гелем.
  • Витаминов. Для улучшения обменных процессов организму требуется дополнительное поступление извне витаминов группы В, также нужны витамины D, Е, фолиевая кислота. В прогрессирующую стадию их вводят курсом в виде инъекций.
  • Препаратов с седативным эффектом. Псориаз способен развиться как следствие психотравмирующих ситуаций, поэтому необходима стабилизация работы нервной системы.

В схему комплексного лечения псориаза на начальной стадии развития могут входить и очищающие организм средства – натрия тиосульфат, энтеросорбенты, пробиотики. Препараты этих групп удаляют из организма шлаки и улучшают пищеварение, нормализуют обменные процессы и уменьшают интоксикацию организма.

Антигистаминные и противовоспалительные средства используют до тех пор, пока псориаз не перешел в стационарную стадию.

В стационарную стадию прекращается дальнейшее развитие псориатических элементов – новые очаги не появляются, уменьшается шелушение и снижаются дискомфортные ощущения. В этот период болезни акцент делают на использовании разрешающих препаратов, то есть тех, которые усиливают рассасывание бляшек.

Это наружные медикаменты с дегтем, на основе нафталанской нефти. Часто используется мазь Дайвонекс, содержащая синтетический витамин D3, 3–5% мазь салициловая. Схема лечения дополняется ультрафиолетовым облучением и ПУВА-терапией.

Использование системных препаратов продолжают, если псориатическими элементами покрыта обширная площадь тела. В зависимости от степени тяжести, врач прописывает больному прием кортикостероидов, иммунодепрессантов, цитостатиков.

В стационарную стадию также требуется придерживаться щадящей диетотерапии. Нужно помнить, что в этот период организм уязвим, и влияние даже малейшего раздражителя способно привести к очередному обострению болезни.

Схема терапии в основном базируется на использовании наружных средств. Предпочтение отдают мазям, усиливающим регенерацию кожи, смягчающим тело.

Схема лечения псориаза – принципы выбора терапии

Диетотерапия по-прежнему должна быть направлена на улучшения работы органов пищеварения и на уменьшение влияния аллергенов на организм. В стадии обратного развития можно для закрепления результата лечения посетить специализированный санаторий.

Любые схемы комплексного лечения псориаза могут дополняться народными способами борьбы с заболеваниями. Но лучше всего к бабушкиным рецептам прибегать после стихания активного воспаления.

Лечение псориаза – непростая задача, и эффективность терапии определяется не только компетентностью врача, но и терпением пациента. Не все больные до конца соблюдают схемы терапии, нарушают диету, не придавая значения влиянию провоцирующих факторов. Это часто становится причиной очередного обострения.

Также стоит помнить, что тяжелое течение псориаза, с развитием артропатии и поражением соединительной ткани, чаще возникает через 5–7 лет течения обычного заболевания только лишь с поражением кожи. В том случае, если у пациента развился впервые в жизни псориаз, то не может пока идти речи о поражении соединительной ткани.

Фитотерапия при лечении псориаза

Физиотерапевтические методы лечения псориаза обязательно нужно включать в схему лечения больного. Возможности современной физиотерапии огромны.

https://www.youtube.com/watch?v=4RXUQ9FtdoQ

Лечебное и профилактическое действие могут оказать фототерапия, ультрафиолетовое облучение (УФО), криотерапия, лечение лазером. Медицина предлагает физиотерапевтические методы, воздействующие при лечении псориаза на коррекцию иммунитета, количество гормонов.

Самые новейшие технологии используют для облучения пораженных участков без влияния на здоровую кожу — лазеротерапия, монохроматическое УФ излучение.

Для того чтобы избавить пациента от негативных последствий болезни, применяют криометоды (лечение жидким азотом, гелием, углекислым газом).

Предлагаем ознакомиться Симптомы герпеса — признаки, фотографии, определение типа герпеса у взрослых и детей.

Плазмаферез помогает удалить из организма крупномолекулярные токсины. Плазма пациента заменяется растворами-электролитами, кровезаменителями или препаратами крови.

Не стоит пренебрегать больным псориазом и традиционными физиотерапевтическими средствами. Ванны с применением трав и некоторых продуктов могут в комплексной терапии оказывать положительное влияние на ход излечения больного. Крахмал, семя льна, хвоя с валерианой и другие компоненты, добавленные в воду, действуют успокаивающе и вызывают противовоспалительный эффект.

Некоторым людям с псориазом специалисты рекомендуют регулярное прохождение курсов лечения в стационарных условиях, особенно в периоды сезонных обострений заболевания. Также, в эту категории включают особо тяжелые состояния – значительное распространение псориатических изменений.

Прогрессирующая

Основная направленность терапии заключается в понижении выраженности клинических явлений. Требуется затормозить развитие новых патологических очагов и снизить интенсивность воспалительного аутоиммунного состояния. Для достижения этого результата в стационаре применяются такие группы фармакологических препаратов:

  1. Антигистаминные медикаменты – Пипольфен, Тавегил, Димедрол, Супрастин и прочие. Они прописываются для снижения интенсивности кожного зуда. На стартовом этапе применяют парентеральные варианты с переходом на прием препаратов перорально.
  2. Дезинтоксикационное лечение. Необходимо для очищения организма от соединений, которые потенциально способны провоцировать развитие псориаза. Применяют раствор Унитиола 5 %, натрия тиосульфат 30 %, хлористый кальций 10 %, физраствор и глюкозу.
  3. Успокоительные медикаменты, которые могут быть представлены растительными седативными средствами – Персен, Валериана, бромидами, транквилизаторами. Необходимая доза препаратов определяется в индивидуальном порядке.
  4. Витамины, которые требуются для нормализации обменных процессов организма. Наиболее часто применяются витамины группы В, Е, А и С.

В случае наличия сопутствующих заболеваний –

диабета

, артериальной гипертензии, бактериальной инфекции, прописываются антибиотические препараты, пероральные патогенетические средства и прочие медикаменты в рамках симптоматического лечения.

Стационарная

Основные препараты

Ни один известны препарат или вид терапии не позволяет совсем избавиться от псориаза. Однако возможно продление стадии регрессии и устранение большинства симптомов. Лечат заболевание с помощью следующих препаратов:

  • лечебных мазей;
  • кремов;
  • шампуней;
  • травяных настоев и ванн;
  • таблеток;
  • гелей;
  • ультрафиолетового облучения.

Самые популярные методики включают использование мазей и кремов. Мази содержат больше жиров и способствуют размягчению повреждённого эпидермиса, улучшая восприимчивость кожи к действующему веществу. Кремы сделаны на более лёгкой основе, благодаря чему быстро впитываются в кожу, а следов на одежде нет. А за счёт охлаждающего эффекта они являются оптимальным вариантом и для устранения симптомов псориаза, и для снятия отёка.

Ацитретин, оральный ретиноид, используется в виде таблеток с 1990х годов. Его лечебное действие относительно медленное и сильно зависит от дозы. Наибольшую эффективность ретиноиды имеют в качестве поддерживающей терапии после того, как болезнь стабилизировалась. Прием таких медикаментов можно сочетать с фототерапией и назначением циклоспорина. Противопоказание для употребления ацитретина — беременность и планирование зачатия.

Самое современное лечение псориаза — биологические агенты. Это разнообразная группа фармпрепаратов, которые представлены биологически активными веществами (белки, синтезированные из живых клеток растений и животных), которые включаются в схему лечения псориаза.

Алефацепт — биотехнологический препарат, созданный на основе иммунокомпетентных клеток человека. Он был первым лекарством из группы биологических агентов, одобренным для псориаза.

Ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО-альфа). Это средства, которые подавляют активность вещества ФНО, которое синтезируется в организме человека и стимулирует воспалительные реакции. Среди таких лекарств можно отметить Инфликсимаб, Этанерцепт, Адалимумаб. Они хорошо переносятся и весьма эффективны.

Современные препараты из группы биологических агентов значительно дороже, чем классические методы. Но их высокая эффективность и малое количество побочных эффектов позволяет считать их перспективными лекарственными средствами, способными вылечить умеренную и тяжелую форму псориаза, устойчивую к обычной терапии.

Как лечат недуг в стационаре?

Предварительная диагностика

Схожие признаки у витилиго, дерматомикоза, сифилиса, розового лишая, экземы, красной волчанки, дерматита, дерматоза. В дерматовенерологии принято изначально проводить визуальный осмотр. Пациенту нужно будет обратиться к дерматовенерологу. Хирург, терапевт и другие специалисты не занимаются лечением кожных заболеваний.

Назначаются::

  1. Биопсия кожи.
  2. Общий анализ крови. При псориазе наблюдается повышение уровня СОЭ и лейкоцитов.
  3. Биохимический анализ крови на ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин и триглицериды. Этот анализ позволяет установить, имеются ли функциональные нарушения в работе печени.
  4. Анализ на печеночные гормоны (билирубин, АлАТ, АсАТ, ГГТ). Тоже позволяют оценить функциональность печени.
  5. Соскоб с поврежденного участка кожи. Нужен для того чтобы исключить возможность наличия инфекционных заболеваний дермы.

Дополнительно может понадобиться консультация ортопеда, так как при псориазе стационарной стадии у больных нередко развивается псориатический артрит.

Медикаментозное лечение

Лечение псориаза в стационаре предусматривает использование определенных медикаментозных средств. Используются и таблетированные медикаменты, и инъекционные растворы, и различного рода мази для наружного применения.

Что капают при псориазах в больнице, решает исключительно лечащий врач. Медик обращает внимание на степень тяжести недуга. Также берется во внимание возраст пациента и его индивидуальные особенности.

Назначаются:

  • Антигистаминные препараты. В диспансере вводятся через капельницы, либо же назначаются таблетированные медикаменты. Эти лекарства помогают купировать реакции гиперчувствительности и избавиться от наружных симптомов псориаза (сыпи, зуда),
  • Капельницы с Тиосульфатом Натрия, Унитиолом или Хлоридом Кальция. Эти лекарства помогают купировать воспалительные процессы.
  • Поливитаминные медикаменты. Используются лекарства, в которых есть витамины А, В1, В6, В12, С, В2, фолиевая кислота. Помогают улучшить общее состояние пациента и нормализовать функциональность иммунной системы.
  • Кортикостероиды (Адвантан, Белогент, Дайвобет, Белодерм, Гидрокортизон, Локоид, Лоринден, Преднизолон). Их включаются в схему лечения псориаза в стационаре обязательно. Кортикостероиды эффективно борются с воспалительными процессами, купируют зуд и жжение, предотвращают обострение аутоиммунной патологии.
  • Иммунодепрессанты (Циклоспорин, Экорал, Оргаспорин, Такролимус, Сиролимус, Сертикан). Эти препараты используют для лечения псориаза в больнице, если заболевание протекает остро и сопровождается аллергическими системными реакциями. Иммунодепрессанты помогают искусственно «подавить» деятельность иммунной системы, тем самым предотвращая дальнейшее прогрессирование патологии.
  • Антибиотики. Назначаются опционально. Их нужно применять лишь в тех случаях, если псориаз сопровождается инфекционными заболеваниями.

Лежать в поликлинике пациенту следует на протяжении 3-4 недель. Затем больной переходит уже на амбулаторное лечение.

Диета и лечебные процедуры

Важная информация: Можно ли делать лазерную эпиляцию и шугаринг при псориазе?

Перво-наперво, из меню убираются продукты, в которых содержатся простые углеводы. Чтобы сыпь перестала распространяться по телу, необходимо исключить из меню сладости и любые кондитерские изделия, сладкие газированные напитки, хлебобулочные изделия.

Также в список запрещенных продуктов входят кисломолочные изделия с высоким показателем жирности, консервы, любые полуфабрикаты, колбасные изделия, красные овощи и фрукты, острые и соленые блюда, жирное мясо.

В меню больного должно быть больше овощных супов, отварное постное мясо, нежирная кисломолочная продукция, яйца, зелень, овощи и фрукты. Из напитков наиболее предпочтительны зеленый чай, свежевыжатые соки без сахара, отвар шиповника.

Также в стационаре назначается ряд физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективными признаны:

  1. ПУВА-терапия. Широко используется в венерологической практике. ПУВА помогает быстро вылечивать обыкновенный бляшечный псориаз, когда комплексное медикаментозное лечение неэффективно. ПУВА предусматривает использование УФ-лучшей с длиной волны 320-400 нм. Курс терапии – 25 сеансов.
  2. Общая криотерапия. Помогает снизить интенсивность зуда, жжения и других неприятных симптомов чешуйчатого лишая. Суть терапии проста – на псориатические бляшки воздействуют при помощи жидкого азота в течение ограниченного промежутка времени (2-3 минуты).
  3. Лазерная терапия. Позволяет снять воспаление, нейтрализовать зуд и жжение, а также предотвратить распространение псориатической сыпи. Кроме того, под воздействием лазерного облучения погибают инфекционные микроорганизмы.
  4. Магнитотерапия. Позволяет избавиться от психоэмоциональных расстройств, нормализовать функциональность иммунной системы, стабилизировать работу эндокринной системы, купировать воспалительные процессы.
  5. Плазмафарез (чистка крови). Часть плазмы пациента откачивается через катетер, после чего она очищается и вводится обратно. Чистка крови позволяет нормализовать работу иммунной системы и снизить вероятность распространения псориатических бляшек на другие участки тела.
  6. Гемосорбция. Тоже является методом очищения плазмы. Биоматериал очищают при помощи селективных или неселективных сорбентов. Процедура дорогостоящая, но она эффективна даже при запущенной стадии чешуйчатого лишая.
  7. Фотофорез. Процедура тоже помогает очистить кровь от токсинов. Для чистки плазмы используется ультрафиолетовое излучение.

Посещать физиотерапевтические процедуры можно даже после выписки. Регулярное прохождение физиолечения снижает вероятность рецидива на 40-55%.

Как лечат псориаз

Методики лечения псориаза постоянно совершенствуются и дополняются, однако лекарства, которое смогло бы победить болезнь навсегда, не существует. Поэтому основные стратегии терапии псориаза направлены на:

  • снижение частоты обострений;
  • облегчение симптомов болезни;
  • повышение качества жизни;
  • снижение вероятности возникновения осложнений и сопутствующих заболеваний.

Обычно лечение проводится в амбулаторных условиях, однако некоторые состояния могут потребовать госпитализации:

  • тяжелые генерализованные варианты псориаза, ухудшающие общее состояние пациента (в частности, эритродермия и пустулезный псориаз);
  • наличие осложнений и сопутствующих патологий, утяжеляющих состояние больного;
  • необходимость применения лекарственных средств, требующих регулярного контроля клинических и лабораторных показателей.

В терапии псориаза применяют как местные, так и системные средства.

Местная терапия

Псориаз ногтей и кожи, псориаз на голове - причины, стадии, лечение заболевания в домашних условиях и стационаре

Этот вид лечения представлен мазями, гелями, кремами, которые наносят непосредственно на пораженные участки.

Медикаментозное лечение

На сегодняшний день можно выявить несколько вариантов лечения препаратами от псориаза. Врач, учитывая индивидуальные характеристики человека, должен прописать уколы, капельницы с различным уклоном: противовоспалительные и противоаллергические.

Уколы — один из вариантов лечения псориаза.

В настоящее время существует большое количество медикаментозных средств, способных противостоять псориазу. Уколы, капельницы разного назначения – от противовоспалительного до противоаллергического – должны быть прописаны с учетом индивидуального течения болезни, симптомов ее проявления, причин возникновения.

  • снятие воспаления (диклофенак, индометацин);
  • борьба с аллергией (противоаллергены);
  • устранение побочных явлений (ацетритин);
  • борьба с осложнениями (циклоспорин А);
  • подавление деления клеток (метотрексат — применяются очень редко, лишь в случае острой необходимости).

Для снятия аллергических симптомов, для лучшего сна, для снижения возбуждения ЦНС могут быть назначены антигистаминные препараты. Они не являются главными лекарствами, но в комплексном лечении применяться могут.

Многие лекарства обладают тяжелыми побочными действиями, поэтому их применение обязательно нужно осуществлять под наблюдением квалифицированного специалиста, с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Прогрессирующая стадия

Лечение в период прогрессирования болезни заключается в применении мер, останавливающих рост пятен и развитие воспаления. К ним относят медикаменты, физиотерапевтические процедуры и соблюдение определённой диеты. В зависимости от степени тяжести псориаза и особенностей его протекания список назначаемых дерматологом препаратов может отличаться, однако обычно в нём присутствуют:

  • антигистаминные средства (димедрол, супрастин и тавегил);
  • лёгкие диуретики;
  • кератолитические препараты (солидоловая мазь, салицилово-цинковая паста;
  • противовоспалительные кремы (типа «Лостерина»);
  • иммуномодуляторы;
  • витаминные комплексы, включая препараты группы А, В, С, D2 и фолиевую кислоту.

Предлагаем ознакомиться Лучшие гормональные капли в нос. Гормональные спреи для носа при аллергии: особенности использования и названия. Антигистаминные назальные средства

К физиотерапевтическим процедурам относят ПУВА-терапию, парафиновые аппликации и УФ-облучение. Положительно влияет на пациентов и посещение санаториев с радоновыми и сульфидными источниками (в России такие курорты возможно найти в Сочи и Пятигорске). Диета же должна включать кисломолочные продукты, каши, свежие фрукты и овощи. Тогда как острая, жареная, копчёная и сладкая пища, а также употребления алкоголя пациенту полностью запрещены.

Комплекс мер по лечению псориаза

Прежде чем приступать к какой-либо схеме комплексного лечения псориаза, необходимо четко знать главную симптоматику заболевания:

  • Образование на поверхности высыпаний светлых чешуек, которые образуют псориатические бляшки;
  • Наличие под чешуйками кожи яркой гладкой пленки;
  • Появление кровоточивости пораженных мест.

Существует большое количество факторов, влияющих негативно на здоровье больного псориазом, среди которых можно выделить несколько наиболее значимых:

  • Генетическую предрасположенность;
  • Ослабление иммунитета после перенесенных заболеваний;
  • Нездоровый образ жизни и частые стрессы.

https://www.youtube.com/watch?v=mVLfO79bBcQ

Комплекс мер по лечению псориаза можно представить, выделив основные моменты в противопсориазных мероприятиях:

  1. Наружная область – применение мазей, кремов, отваров, примочек, специализированных шампуней.
  2. Воздействие на заболевание изнутри – использование медикаментов, витаминов, биологически активных добавок, способствующих улучшению состояние больного.
  3. Физиотерапевтические средства – терапевтические методики с применением лазера, холода (криотерапия), УФО-излучения, акупунктурных игл.
  4. Использование бальнеологических методов – курортное лечение грязями, пиявками, минералами, орошение кишечника.
  5. Назначение диеты.
  6. Психологическая помощь.

Следует отметить, что течение заболевания в разных случаях может протекать по-разному, поэтому и лечить его следует с учетом следующих факторов:

  • причины возникновения болезни;
  • степень тяжести заболевания;
  • фаза недуга;
  • форма протекания.

Все вышеперечисленные моменты обязательно нужно учитывать при назначении лечебного комплекса. Еще во внимание нужно принимать индивидуальные психологические особенности пациента, так как от них во многом будет зависеть успех применения комплексных мер.

Соблюдение диеты также может рассматриваться при создании схемы лечения псориаза. Пища влияет как на обострение болезни, так и на ее ослабление. Копченое, соленое, жареное не будет помогать организму бороться, а напротив, усугубит даже легкую форму проявления кожного заболевания.

Одна из причин возникновения псориаза – психологическая. Поэтому общение с грамотным специалистом в этой области пойдет только на пользу.

Меры по излечению, фактически делятся на 6 основных блоков, за каждым из которых нужно пристально следить:

  1. Наружное влияние. Оно заключается в использовании различных мазей, кремовых составов, примочек, возможно, отваров и шампуней.
  2. Воздействуем изнутри. В данной ситуации врачи назначают различные аптечные препараты, витаминные комплексы, БАДы, которые помогут наладить состояние пациента.
  3. Физиотерапевтические средства. К данному типу излечения можно отнести лазерные методики, использование криотерапию, УФО-излучение, акупунктурное воздействие.
  4. Бальнеологические методики. Часто пациентам советуют прибегать к помощи курортных комплексов, лечению грязями, пиявками, минералами, орошение кишечника.
  5. Врач должен разработать эффективную лечебную диету.
  6. Помощь со стороны психолога.

Один из способов лечения псориаза — специально подобранные мази.

Нужно для начала запомнить, что протекать заболевание может по-всякому, именно исходя из этого, лечение его должно опираться на несколько основных факторов:

  • основные факторы возникновения заболевания;
  • степень поражения кожных покровов;
  • фаза, в которой находится болезнь;
  • форма течения патологии.

Каждый из перечисленных моментов должен быть принят к сведению во время разработки схемы лечения. Также очень важно учитывать психологическое состояние больного, поскольку именно внутреннее самочувствие в большей степени влияет на процесс излечения.

Главная цель лечения пациентов с псориазом – добиться устранения симптомов заболевания, повысить сопротивляемость организма и увеличить продолжительность ремиссии. Поэтому в противопсориазные схемы лечения входят:

  • Средства для наружного применения. Местное лечение приводит к снижению воспалительной реакции, предотвращает дальнейшее разрастание бляшек, убирает сухость и дискомфорт, ускоряет восстановление тканей. Подбирают мази, линименты, кремы и гели, исходя из стадии псориатического процесса.
  • Препараты, влияющие на системные процессы. В тяжелых случаях при отсутствии положительной динамики лечение дополняется гормональными препаратами, цитостатиками, биопрепаратами, моноклональными антителами.
  • Симптоматические препараты, например, для уменьшения зуда. Больным с псориазом часто назначают антигистаминные средства и для торможения аллергических реакций, витаминотерапию, препараты, улучшающие обменные процессы.
  • Физиотерапию. В зависимости от изменений на кожных покровах, пациентам предлагается пройти УФО-облучение, ПУВА-терапию, лазеролечение, криотерапию. В запущенных случаях часто помогают аппаратные методики очищения крови.
  • Санаторно-курортное лечение. Предпочтение отдается курортам с бальнеологическими методами терапии – положительное влияют на кожу термальные источники, радоновые и сероводородные ванны, грязи, гирудотерапия.
  • Диетотерапия. В острую фазу болезни соблюдение диеты уменьшает количество шлаков и аллергенов в организме, нормализует протекание биохимических реакций, очищает органы пищеварения и кровь.

Не всегда все этапы комплексного лечения используются сразу, они могут дополнять друг друга или использоваться, исходя из интенсивности псориатического процесса. Так, при обострении псориаза нельзя назначать ряд физиопроцедур, а действие наружных средств в первую очередь должно быть направлено на снижение воспалительных изменений.

Комплексное лечение псориаза подбирается каждому пациенту индивидуально. Чтобы назначенная терапия была действенной, врач учитывает:

  • Возраст пациента. Антипсориатические лекарства для детей и пожилых пациентов отличаются по механизму действия.
  • Предполагаемые причины возникновения псориаза. Часто болезнь обостряется под влиянием психотравмирующих ситуаций, для их купирования требуется прием седативных препаратов, а в тяжелых случаях – антидепрессантов.
  • Степень тяжести патологии.
  • Форму псориаза. При присоединении псориатического поражения суставов в схему терапии включают лекарства, останавливающие дегенеративно-дистрофические изменения соединительной и хрящевой тканей.
  • Фаза заболевания. Важно начать медикаментозное лечение в первые дни обострения болезни, это позволит предотвратить дальнейшее развитие псориатических высыпаний.

Лечение пациентов с псориазом проводится, начиная с простейших схем терапии. Вначале подбираются щадящие средства и методики. При небольших изменениях на коже и в самочувствии иногда для достижения нужного результата достаточно использовать наружные средства, диетотерапию и исключить влияние провоцирующего фактора. Если эти меры не помогают, то подбирают системные лекарства.

К помощи сильных препаратов, при лечении которыми есть риск токсического поражения организма, прибегают в тех случаях, когда мягкие схемы терапии не изменяют течение болезни в положительную сторону.

Посещение врача не ограничивается только одним визитом. Пациент должен при лечении постоянно общаться с врачом. Лечащий доктор оценивает изменения в течении псориаза, при необходимости дополняет схему лечения другими препаратами, меняет средства для наружного применения или комбинирует их, исходя из стадии развития бляшек.

Очень часто подобрать эффективное лечение удается только через несколько месяцев или даже лет. Пациенты с псориазом должны знать, что подбирая себе препараты без консультации с врачом, в виде самолечения, они могут еще больше навредить организму.

Стационарная стадия

На следующей стадии заболевания главная задача заключается уже не в остановке роста воспалений, а в восстановлении кожной ткани и укреплении иммунитета больного. Поэтому терапия включает в себя применение следующих лекарств и методик:

  • внутримышечного введения пирогенала и продигиозана с постепенным увеличением доз, согласно рекомендациям врача;
  • ультрафиолетового облучения;
  • бальнеотерапии, основанной на морской соли, оксидате торфа и хвойных экстрактах;
  • лосьонов, мазей и кремов.

В среднем терапия длится около 2 недель. По окончании стационарной стадии допускается лечение пациентов в домашних условиях. Если же улучшение нет, а заболевание перешло в тяжёлую форму, его продолжают лечить с применением более серьёзных методик.

Стационарная стадия не требует применения экстренных мер, поскольку старые бляшки не увеличиваются, а новые не появляются.

В условиях стационара пациенты получают терапию, направленную на нормализацию клеточной дифференциации, восстановление поврежденного кожного покрова:

  1. Дерматолог назначает пирогенал. Минимальная дозировка составляет 5 мкг. Пиротерапия используется для активации иммунной функции путем контролируемого увеличения температуры тела.
  2. Продигиозан – средство, влияющее на иммунитет, с регенерирующим и противовоспалительным действием. При псориазе взрослому пациенту вводится внутримышечно 25-30 мкг.
  3. Лечебные ванны с использованием морской соли, экстрактов, выделенных их хвойных растений.
  4. Фототерапия, фотохимиотерапия. В условиях стационара есть возможность облучения ультрафиолетом всего кожного покрова пациента или (по показаниям) ограниченной его части.
  5. Пациентам с каплевидным псориазом и высокой вероятностью присоединения вторичной инфекции врач назначает антибактериальные препараты.
  6. Местная терапия включает в себя использование нафталановой мази, салициловой мази, псоркутана, серно-дегтярной мази.
  7. При регрессе патологии целесообразно использование нафталановой мази (20%), серно-дегтярной мази, псоркутана, дитранола.
  8. Имеет значение иммунотерапия.

При тяжелых формах патологии, когда в процесс вовлекается более 30% кожного покрова, врач принимает решение о необходимости использования более серьезных средств:

  1. Метотрексат – цитостатик-антиметаболит, иммуносупрессор. Влияет на пролиферацию быстро растущих клеток. Негативно влияет на почки и печень, поэтому необходим контроль состояния этих органов. Суточная доза составляет 5 мг. После 5 дней приема следует перерыв, а затем повторение курса.
  2. Азатиоприн – цитотоксический и цитостатический препарат с выраженным иммуносупрессивным действием. Применение должно быть под контролем лечащего врача, потому что азатиоприн отрицательно сказывается на костномозговом кроветворении. Курс лечения составляет около месяца. После улучшения состояния дозировка цитостатика медленно снижается.
  3. Иммуносупрессивная терапия. Циклоспорин снижает выработку провоспалительных цитокинов, Т-лимфоцитов.
  4. Ацетритин – синтетический аналог витамина А. Благодаря этому средству значительно снижается пролиферация в шиповатом слое эпидермиса, что чрезвычайно важно при псориазе. Ретиноиды способствуют стабилизации клеточной стенки, нормализации дифференцировки. Применение ацетритина влечет за собой симптомы характерные для гипервитаминоза А: шелушение кожи, сухость губ. Необходимо контролировать состояние почек и печени.
  5. Антикоагулянты способствуют улучшению микроциркуляции, гепарин обладает антигистаминной активностью. Обычно врач рекомендует введение гепарина дважды в день, разовая доза составляет 5000 ЕД.
  6. Нестероидные противовоспалительные средства, назначаемые при комплексном лечении псориаза. Само по себе их применение не требует госпитализации. Многие НПВС негативно влияют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, провоцируя формирование гастрита или язвы (ульцерогенное действие), поэтому врач может назначить для профилактики курс омепразола.
  7. При экссудации дерматолог назначает эуфиллин, теофиллин.
  8. ПУВА-терапия. Методика, сочетающая в себе употребление фотосенсибилизирующих средств и воздействие ультрафиолета В-спектра. Лекарство повышает восприимчивость кожного покрова к световому излучению, а УФ снижает пролиферацию клеток, уменьшает степень выраженности псориатических элементов. ПУВА-терапия назначается через день, курс лечения насчитывает около 30 процедур. Дозировка облучения подбирается индивидуально, основанием служит фототип и форма псориаза. Не смотря на высокую эффективность, фотохимиотерапия может повлечь развитие серьезных побочных эффектов.
  9. Детоксикационные мероприятия, направленные на нормализацию состава крови. Включают в себя плазмаферез, гемосорбцию. В организм вводятся растворы-кровезаменители, электролиты. Очищение плазмы крови или цельной крови (при гемосорбции) проводится вне сосудистого русла. Осуществляется фильтрация с помощью специальных веществ. ВЛОК предполагает применение красного лазера.
  10. Процесс, локализованный на волосистой части головы, лечится с использованием шампуня, содержащего деготь. Используются растворы глюкокортикостероидных средств, салициловая кислота (концентрация 10%) с вазелиновым маслом.
  11. Если псориаз затронул ногтевые пластинки, возможно назначение инъекций триамцинолона в ногтевые валики.

Важно помнить, что стационарное лечение производится по строгим показаниям, а препараты назначаются исходя из индивидуальной картины и чувствительности псориаза к тем или иным методикам терапевтического воздействия.

Стандартное лечение при поражении до 30% кожи

Курс лечения псориаза проводится комплексно на любой стадии развития псориаза, и от нее зависят назначаемые препараты.

Существует три стадии развития псориаза: прогрессирующая, стационарная, регрессирующая.

На стадии регресса лечение пациента может проводиться в домашних условиях и с самостоятельным посещением врача. Лечение двух предыдущих степеней происходит в больничных условиях.

Стационарная стадия

Чем отличается:

  • Не требует экстренной помощи;
  • Кожа начинает шелушиться, может появиться корка;
  • Не появляются новые высыпания;
  • Остальные признаки псориаза перестают проявлять свою активность.

Стационарная стадия псориаза длиться неопределенное время. Под наблюдением лечащего врача пациенту могут рекомендоваться следующие методы:

МазиЛекарственные препаратыТерапия
ЦинковаяПирогенал (для поднятия иммунитета)Бальнеотерапия (ванны с использованием морской соли)
СернаяПродигиозан (восстановление кожных тканей)Фототерапия (ПУВА, селективная)
Мазь Вишневского
Салициловая

Основной задачей терапии на стационарной стадии является укрепление защитных сил организма. Для этого требуется потребление в достаточном количестве витаминов и минералов. Возможно назначение лекарственных средств на гормональной основе.

В дополнение к основной терапии лечения псориаза наружно могут быть применены народные методы:

  • Смесь 30 граммов настойки прополиса с 250 мл кипяченого растительного масла. Остудившуюся смесь наносить на ороговевшие части кожи.
  • Продукт пчелиного производства – пчелиный воск – тоже размягчает мертвые клетки дермы. Воск растопить на паровой бане и нанести на эпидермис.
  • Ещё один продукт пчеловодства – мед. Мед полезно употреблять ежедневно, в размере двух столовых ложек (естественно, при отсутствии аллергии).

Моноклональные антитела при псориазе, препараты на основе мкат для лечения аутоиммунных болезней читайте в статье – моноклональные антитела.

Глюконат кальция инструкция по применению уколы внутривенно смотрите тут – глюконат кальция уколы показания к применению.

Как действует и как применять крем psorimilk, состав, противопоказания и цена. Читайте тут – псоримилк.

Прогрессирующая стадия

Прогрессирующая степень развития псориаза характеризуется поражением большого, по количеству и размерам, участка кожных покровов.

Признаки:

  • Высыпания имеют разную форму и величину;
  • После расчесывания, на травмированных участках, появляются новые псориазные высыпания;
  • Ороговевшие клетки кожи имеют сероватый оттенок;
  • При устранении чешуек кожи возникает точечное кровотечение.

Терапия прогрессивного псориаза подразумевает уменьшение проявлений клинической картины, нормализации иммунных процессов. Формироваться прогрессивная стадия может на протяжении от двух недель до двух месяцев, обуславливается процесс развития видом дерматоза.

Чтобы не допустить развития прогрессивного псориаза, применяются:

  • Физиотерапия (наилучшие результаты дает ПУВА-терапия, лечение ультрафиолетовыми лучами);
  • Соблюдение диетического рациона питания;
  • Медикаменты местного применения.

Как и в случае стационарной стадии, важно восполнять недостаток витаминов в организме (витаминно-минеральный комплекс, ретиноиды, стероидные медикаменты). Антигистаминные средства помогают избавиться от кожного зуда. Для очищения организма используются физиологические растворы, хлористый кальций и некоторые другие аптечные препараты. Лекарства, для приведения к оптимальному функционированию нервную систему, назначаются персонально после консультации с доктором.

В случае возникновения патологических процессов, сопутствующих псориазу:

  • Сахарный диабет;
  • Скачки артериального давления;
  • Размножение патогенных бактерий

назначаются антибиотики, препараты для понижения сахара в крови.

Для наружного применения в домашних условиях применяются настойки из чистотела, ромашки, череды. Применение высушивающих средств на спиртовой основе недопустимо.

Тяжелая стадия

Тяжелая форма может развиться за одну неделю и диагностируется при распространении псориаза более чем на 30% эпидермиса. В данном случае признаками немедленного системного лечения являются:

  • Поражения суставов (псориатический артрит);
  • Взаимодействие псориаза с болезнетворными бактериями, дающие впоследствии осложнения на органы и системы организма;
  • Резкое повышение температуры, бросает то в жар, то в холод;
  • Псориатические бляшки расходятся по всему телу (в том числе ногтевые пластины, кожа головы и лицо).

Тяжелая форма псориаза требует длительного и интенсивного лечения. Врачами предпринимаются следующие действия. Назначаются:

  • Метотрексат – эффективен при развитии патологических процессов, воспалениях, раковых заболеваниях. Оказывает иммуноподавляющее действие, помогает избежать деформации суставов и дальнейшей инвалидизации. Курс приема составляет примерно неделю.
  • Азатиоприн – замедляет деление клеток кожи, понижает высокую чувствительность дермы и реакцию несовместимости тканей. Прием препарата длится месяц, при улучшении состояния пациента дозировка понижается.
  • Иммуносупрессивная терапия направлена на активное действие иммунитета против болезнетворных инфекций в организме.
  • Ацитретин – незаменимое средство для регенерации клеток, безопасно в применении. Эффективен при любых формах псориаза.
  • Для профилактического действия в работе желудочно-кишечного тракта, состояния слизистых оболочек используется Омепразол.
  • Заживлять ранки на коже помогут Теофиллин,либо Эуфиллин, которые улучшают проникновение кислорода в кровеносные сосуды, устойчивость клеток к деформации, снижают риск образования тромбов, также способствуют расслаблению гладких мышц внутренних органов.
  • Детоксикационная терапия очищает организм от токсических веществ. Для очистки крови обыкновенно используют плазмаферез.
  • ПУВА-терапия тоже хорошо помогает в борьбе с псориазом различной степени поражения кожных покровов. Проводится наружным и пероральным способом. Основным компонентом терапии является ультрафиолетовое излучение, способствующее снижению скорости деления клеток и уменьшению дерматологических новообразований. Дозировка назначается лечащим специалистом индивидуально потому, что ПУВА-терапия может оказать отрицательное воздействие на организм.
  • Для лечения кожи головы применяются шампуни с дегтем, вазелиновое масло или салициловая кислота.
  • Ногтевые поражения лечатся с помощью Триамцинолона – это гормональный препарат противоаллергического, противовоспалительного и иммунодепрессивного действия. Способствует активизации работы печени (которая лучше очищает кровь от токсинов), повышает артериальное давление.

Каждый выше описанный метод лечения имеет противопоказания к применению и побочные действия, поэтому лечение соблюдается строго под наблюдением специалиста.

Полезные свойства крема псорикона его состав, инструкция по применению, побочные эффекты тут – крем псорикон.

Пува-терапия: механизм действия, особенности, показания читайте тут – пува терапия.

Дают ли инвалидность с псориазом, что для этого нужно, как пройти экспертизу. Куда обращаться в случае отказа и как получить пенсию тут – псориаз инвалидность.

Тяжёлая степень заболевания

Для профилактики заболевания врачи рекомендуют:

  • увлажнять кожу;
  • избегать долгого пребывания в холодных и сухих помещениях;
  • не принимать бета-блокаторы и литий (за исключением крайних случаев), т.к. они провоцируют псориаз.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Текст утверждён врачом-дерматологом Багрянцева Мария Евгеньевна

Тяжёлые формы псориаза требуют комплексной терапии, включающей применение:

  • ретиноидов типа ацитретина и циклоспарина, которые принимают и после выписки;
  • цитостатиков (азотиоприна и метотрексата);
  • антикоагулянтов (гепатрина);
  • вывода токсинов с помощью иммуномодуляторов, гемосорбции и плазмафореза;
  • ПУВА-терапию, вместе с которой принимают метаксалол.

После перехода болезни в лёгкую стадию лечение продолжается амбулаторно, хотя и под постоянным наблюдением дерматолога. При этом пациент должен не только принимать соответствующие препараты, но и соблюдать такую же диету, как и при прогрессирующей стадии. Кроме того, во время прохождения домашней терапии следует придерживаться определённых правил.

С учётом того что псориаз представляет собой заболевание, которое нельзя победить окончательно, его регрессирующая стадия может длиться на протяжении всей жизни пациента. А профилактика должна быть направлена на продление периода ремиссии. В первую очередь это касается психоэмоционального состояния пациента, от которого тоже зависит протекание заболевания.

Больному псориазом рекомендуется:

  • ношение одежды из натуральной ткани. Синтетические вещи вызывают усиление потоотделения. В результате чего создаётся идеальная среда для размножения бактерий, что влияет и на восстановление кожного покрова;
  • пользоваться при соблюдении личной гигиены только шампунями и гелями, специально предназначенными для чувствительного кожного покрова;
  • посещать бальнеологические курорты, предусматривающие терапию с помощью физиотерапевтических процедур, минеральных аппликаций и морских ванн.

Пациенту запрещается:

  • применять препараты для лечения других заболеваний без консультации с лечащим врачом. Некоторые лекарства, включая антибиотики, способны спровоцировать новую вспышку псориаза, уже перешедшего в стадию ремиссии;
  • употреблять алкоголь и курить. Вредные привычки влияют на состояние кожи, частично нейтрализуя действия лекарств.

Несоблюдение рекомендаций и несвоевременное обращение к врачу при изменении состояния больного может привести к переходу псориаза в псориатический артрит. А он, в свою очередь, приводит не только к поражению суставов, но, при отсутствии эффективной терапии, даже к инвалидности. Правильный подход к борьбе с заболеванием и исключение самолечения позволяет успешно справляться с ним на протяжении десятков лет.

Предлагаем ознакомиться Псориаз у детей — диагностика, симптомы и лечение

Физиотерапия в борьбе с псориазом

Физиотерапевтические методы лечения псориаза обязательно нужно включать в схему лечения больного. Возможности современной физиотерапии огромны.

Лечебное и профилактическое действие могут оказать фототерапия, ультрафиолетовое облучение (УФО), криотерапия, лечение лазером. Медицина предлагает физиотерапевтические методы, воздействующие при лечении псориаза на коррекцию иммунитета, количество гормонов.

Самые новейшие технологии используют для облучения пораженных участков без влияния на здоровую кожу — лазеротерапия, монохроматическое УФ излучение.

Для того чтобы избавить пациента от негативных последствий болезни, применяют криометоды (лечение жидким азотом, гелием, углекислым газом).

Плазмаферез помогает удалить из организма крупномолекулярные токсины. Плазма пациента заменяется растворами-электролитами, кровезаменителями или препаратами крови.

Не стоит пренебрегать больным псориазом и традиционными физиотерапевтическими средствами. Ванны с применением трав и некоторых продуктов могут в комплексной терапии оказывать положительное влияние на ход излечения больного. Крахмал, семя льна, хвоя с валерианой и другие компоненты, добавленные в воду, действуют успокаивающе и вызывают противовоспалительный эффект.

Как осуществляется диагностика псориаза

Диагностикой псориаза занимается дерматолог. Процедура базируется на внешнем осмотре, оценке состояния кожи и ногтей, изучении локализации очагов. Никакие дополнительные анализы при явных симптомах не назначаются. Если возникают сложности с постановкой диагноза, берется образец кожи с воспаленного участка (биопсия), который изучают в лабораторных условиях.

При жалобах на боли в суставах проводится рентгенография. Также назначается анализ крови, чтобы убедиться в отсутствии других разновидностей артрита. Для исключения грибковой инфекции проводится тест с использованием гидроокиси калия.

Как вылечить псориаз

Лечение псориаза является комплексным. Оно включает:

  • общую терапию;
  • местную терапию;
  • физиотерапию.

Прежде чем определить, чем лечить псориаз, врач – дерматолог определяет стадию болезни, ее клиническую форму, распространенность процесса. При назначении медикаментов учитывается возраст больного и наличие у него сопутствующих заболеваний. Обычно сначала подбираются самые безопасные для здоровья препараты, характеризующиеся минимальным количеством побочных эффектов. Если они не обеспечивают перехода псориаза в стадию регрессии, лечение корректируется.

Системные лекарственные препараты при псориазе

Лекарства, принимаемые внутрь, помогают при средней и тяжелой стадиях псориаза. К ним относятся:

  • Производные витамина А (ретиноиды): Неотигазон, Тигасон. Снижают скорость созревания кератиноцитов. Нормализуют дифференциацию и созревание клеток.
  • Иммунодепрессанты (Циклоспорин А). Снижают активность Т-лимфоцитов, провоцирующих усиленное деление клеток эпидермиса.
  • Препараты для лечения злокачественных опухолей (Метотрексат). Тормозят размножение и рост нетипичных клеток кожи.

Физиотерапия при псориазе

Физиотерапевтические процедуры значительно улучшают самочувствие больных псориазом. В отдельных случаях они позволяют полностью отказаться от лекарственных препаратов. Наиболее часто используются:

  • Селективная фототерапия. Пораженную кожу облучают УФ-лучами с длиной волны 280-320 нм. Назначается от 15 до 35 процедур.
  • Фотохимиотерапия (ПУВА-терапия). Метод предполагает совместное использование фотосенсибилизатора внутрь и длинноволнового УФ-облучения наружно. Ультрафиолетовые лучи проникают глубоко в кожные покровы, а фотосенсибилизатор блокирует процесс синтеза ДНК клеток кожи, снижает скорость их деления. Продолжительность курса – от 20 до 30 процедур.
  • Лазерная терапия. Применяется лазерное излучение с разной длиной волны. Лазер обеспечивает ускоренное рассасывание бляшек, исключает образование на их месте шрамов.
  • Использование монохроматического ультрафиолетового излучения. Каждый очаг поочередно обрабатывают ламповым/лазерным источником УФ-излучения. Здоровую кожу не затрагивают. Метод оптимален, если поражено менее 10% кожи. Продолжительность лечения – от 15 до 30 сеансов.
  • Электросон. Оказывается мягкое воздействие электрическими импульсами на головной мозг на протяжении 20-60 минут. В результате пациент успокаивается, нормализуется работа ЦНС, псориатические бляшки начинают рассасываться. УЗ-терапия. Является противоотечным, противозудным и болеутоляющим средством. Ускоряет рассасывание рубцов. При необходимости может совмещаться с фонофорезом. Для достижения лечебного эффекта необходимо проведение от 7 до 14 сеансов.
  • Магнитная терапия (аппарат Бетатрон). Оказывает общеоздоравливающий эффект на организм. Снимает воспаление, уменьшает зуд и жжение, помогает избавиться от боли в суставах.
  • Лечение пчелиным ядом. С помощью аппарата для электрофореза либо ультразвука в организм вводится пчелиный яд. Он характеризуется рассасывающим и противовоспалительным эффектом, нормализует обменные процессы.
  • Гипертермия. Пораженные псориазом ткани нагревают подушечками с тепловой смесью до температуры 40 градусов. Лечение помогает улучшить работу иммунной системы, снизить негативное воздействие болезни на кожные покровы.

Мази при лечении псориаза

Согласно отзывам, лечение псориаза мазями позволяет достигать отличных результатов, если препарат был подобран грамотно. При первых симптомах назначают негормональные составы:

  • салициловую мазь (делает кожу мягкой, снимает воспаление, убирает омертвевшие клетки эпидермиса);
  • антралин (замедляет синтез ДНК, снижает активность клеточных ферментов, замедляет процесс деления клеток);
  • серную мазь (обеззараживает, смягчает, убирает белый налет с очагов);
  • нафталановую мазь (снимает зуд, обезболивает, нормализует иммунные реакции).

Если лечение псориаза негормональными мазями не дает ожидаемого эффекта, назначают гормональные препараты или сильные мази, содержащие глюкокортикостероиды:

  • Гидрокортизон. Убирает чувство стянутости, зуд. Подавляет повышенную активность лейкоцитов, препятствует их перемещению в кожу.
  • Флуметазон. Помогает при экссудативной форме псориаза. Характеризуется выраженным противоаллергическим, противовоспалительным и противозудным действием.
  • Триамцинолон ацетонид. Обладает противозудным и противовоспалительным действием. Показан в период обострения. Кловейт. Сильный препарат. Тормозит процессы ороговения и деления клеток. Избавляет от зуда. Лечение псориаза головы.

Псориаз на голове встречается у 50% больных и вызывает наиболее сильный дискомфорт. При заболевании следует отказаться от фена, гелей и лаков для волос. Важно, чтобы заколки и расческа не царапали кожу. В противном случае очаги начнут распространяться.

Лечение псориаза волосистой части головы проводится с использованием:

  • УФ-расчески (способствует формированию из кератиноцитов профильных клеток кожи, за счет чего происходит рассасывание имеющихся бляшек).
  • Фотохимиотерапии (УФО сочетают с Бероксаном, Пуваленом и Псораленом).
  • Лечебных шампуней (Тана, Низорал, Фридерм деготь). Желательно приобрести несколько разных средств и чередовать их. Это позволит избежать привыкания.
  • Салициловой мази (наносят на проборы, укрывают голову целлофаном и оставляют на два часа).
  • Гормональные лосьоны (Белосалик, Элоком, Дипросалик). Содержат стероидные гормоны. Легко наносятся на кожу головы и эффективно устраняют шелушение, зуд.
  • Отвар Кирказона (нормализует процесс деления клеток кожи, очищает).

Эффект от любого средства для лечения кожи головы наблюдается через несколько недель, поэтому прерывать лечебный курс после нескольких сеансов не нужно.

Лечение псориаза в домашних условиях народными средствами

Вылечить псориаз навсегда в домашних условиях, если речь идет о легкой форме протекания болезни, помогают народные средства:

  • Травяной чай из корней одуванчика, зверобоя либо листьев двудомной крапивы.
  • Лечебные ванны с добавлением отвара череды, мыльнянки или тысячелистника.
  • Протирание пораженных участков капустным рассолом, соком чистотела, березовым дегтем. Компрессы на основе чесночного настоя.

Также, согласно отзывам, лечение псориаза перекисью водорода позволяет достигать неплохих результатов. Необходимо два раза в день смазывать псориатические бляшки ватным тампоном, пропитанным трехпроцентным раствором. Продолжительность курса зависит от выраженности симптомов и может занимать до двух месяцев.

Лечение псориаза в домашних условиях

  • Что это за болезнь?
  • Причины
  • Симптомы
  • Как проводить домашнее лечение?
  • Мази и кремы
  • Внутренняя терапия
  • Лечение псориаза на голове
  • Псориаз ногтей
  • Травы
  • Солярий
  • Диета
  • Профилактика обострений

Уинстон Черчилль, сам страдавший псориазом, обещал поставить памятник из чистого золота человеку, который определит причину болезни и найдет эффективное средство для ее лечения. К сожалению, кандидатов до сих пор нет. Тем не менее существуют средства, использование которых позволяет достичь стойкой ремиссии. Многие из них можно применять в домашних условиях.

Что это за болезнь?

Псориаз – рецидивирующее заболевание с хроническим течением, основным проявлением которого является сыпь в виде пятен и шелушение кожи. Иногда сопровождается поражением лимфатических узлов, суставов, мышц, костей, неврологическими изменениями. Проводимая терапия предусматривает комплекс мер, направленных на исключение провоцирующих факторов и снятие симптомов болезни. Есть достаточно эффективные способы лечения псориаза в домашних условиях.

Причины

Это заболевание по сути является ненормальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой верхний слой кожного покрова отмирает быстрее, чем это должно происходить в норме. Обычно длительность цикла деления клеток составляет 3-4 недели. При псориазе он сокращается до 4-5 дней.

Причины болезни пока что не выяснены. В настоящее время специалисты больше склоняются к теории о наследственном мультифакторном характере псориаза. Иначе говоря, в основе его развития лежит не одна причина, а целый комплекс:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение обменных процессов;
  • иммунологические сдвиги;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • неврологические расстройства;
  • стресс.

При всем многообразии существующих теорий о происхождении болезни одно можно сказать с точностью: псориаз не является инфекционным заболеванием и им невозможно заразиться.

Симптомы

Псориаз протекает в виде вспышек. В его течении выделяют три стадии:

  1. Прогрессирование.
  2. Стационарная стадия.
  3. Регресс.

Начало псориаза острое. На коже появляются мелкие ярко-красные пятна, увеличивающиеся по периферии и достигающие размера монетки. Сливаясь между собой, они образуют псориатические бляшки. Чаще всего высыпания локализуются на волосистой части головы, локтях коленях, передней поверхности голеней. Примерно в 1/3 случаев появляются зуд и ощущение стянутости кожи.

Высыпания при псориазе имеют три характерные особенности, получившие название псориатической триады:

  1. Феномен стеаринового пятна: на поверхности кожи образуются серовато-белые чешуйки, с легкостью удаляющиеся при поскабливании.
  2. Феномен терминальной пленки: дальнейшее поскабливание выявляет гладкую розовую поверхность.
  3. Феномен точечного кровотечения: на гладкой обнаженной поверхности появляются капельки крови.

При возникновении симптомов псориаза необходимо обратиться к дерматологу. После постановки диагноза назначают соответствующий курс лечения. Одновременно проводят лечение в домашних условиях.

Как проводить домашнее лечение

На сегодняшний день вылечить псориаз навсегда ни в медицинских учреждениях, ни в домашних условиях невозможно. Целью проводимой терапии является контроль над его течением. Продление стадии ремиссии достигается с помощью медикаментов для приема внутрь и средств местного назначения для снятия симптомов. Это:

  • лечебные мази, кремы;
  • лосьоны;
  • шампуни;
  • травяные настои;
  • ванны с добавлением настоев трав;
  • УФ-облучение

Принципы домашней терапии

Для успешного лечения псориаза дома необходимо придерживаться определенных правил:

  • Регулярно использовать назначенные лекарственные препараты, четко следуя инструкциям.
  • При незначительной выраженности симптомов можно ограничиваться легкими средствами с растительными экстрактами (например, алоэ вера). При тяжелом течении болезни необходимо применение гормональных препаратов.
  • При помощи специальных кремов поддерживать нормальный уровень увлажненности кожи.
  • После смягчения корок осторожно и очень аккуратно удалять неплотно прилегающие. Удаление корок способствует более интенсивному впитыванию лечебных кремов и лосьонов.
  • Точно следовать предписанному графику принятия солнечных ванн и процедуры УФ-терапии.
  • Чтобы избавиться от проявлений псориаза, надо по возможности использовать простые средства. В домашних условиях не рекомендуется применять несколько препаратов и мазей одновременно, так как подобный подход делает невозможным выяснение эффективности одного конкретного препарата.
  • Между курсами лечение нужно делать перерыв – от 1 месяца до полугода.
  • Если псориазом болен ребенок, в первую очередь необходимо определить провоцирующие факторы и исключить их. Порой для лечения болезни оказывается достаточным соблюдение диеты.
  • Периодически обращаться к лечащему врачу или в специализированные центры, особенно при выраженности симптомов болезни. Интересоваться новыми разработками в области лечения псориаза и консультироваться со специалистами относительно целесообразности их применения.

Мази и кремы

При лечении псориаза в домашних условиях необходимо использовать готовые препараты. Поскольку многие из них оказывают довольно сильное действие и имеют ряд противопоказаний и побочных действий, перед их применением требуется консультация со специалистом.

Гормональные препараты

К этой группе средств прибегают при тяжелом течении болезни. Они способствуют быстрому улучшению состояния пациента, однако эффект не бывает длительным. Кроме того, продолжительное применение этих мазей провоцирует серьезные нарушения со стороны печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Другой проблемой является высокая вероятность привыкания и эффекта отмены препарата при необходимости прекращения его использования. Еще один негативный момент: гормональные мази в большинстве случаев провоцируют развитие псориатического артрита.

При псориазе используется достаточно широкий спектр гормональных мазей, которые группируют в соответствии с действующим веществом.

Активное вещество – Триамцинолон

Мази: Фтодерм, Кеналог, Берликорт, Полькортолон, Фторокорт.

Действие: противоаллергическое, противозудное, противовоспалительное.

Побочные эффекты: раздражение кожи, усиление зуда, экзема. При продолжительном использовании повышается вероятность атрофических и инфекционных поражений кожи.

Активное вещество – Флуметазон, Флуоцинолон ацетонид, Флуокортолон

Мази: Лоринден, Локасален, Синафлан, Флуцинар, Флукорт, Синодерм, Ультралан.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день…

Читать далее »

Действие: противозудное, противоаллергическое, антиэкссудативное.

Побочные эффекты: зуд, жжение, гипопигментация, растяжение или атрофия кожи. Длительное использование приводит к системным нарушениям.

Активное вещество – Гидрокортизон

Мази: Гидрокортизоновая, Гиоксизон, Кортеид, Сополькорт, Дактакорт, Локоид, Сульфодекортэм.

Действие: подавляют усиленное формирование соединительной ткани на участках воспаления.

Побочные действия: системные нарушения.

Активное вещество – Бетаметазон

Мази: Бетазон, Белодерм, Белогент, Целестон, Бетасалик, Дипроспан, Дипросалик, Бетновейт.

Действие: противовоспалительное, антипролиферативное. Мази снижают проницаемость стенок сосудов.

Побочное действие: повышенная сухость кожи, потница, жжение, атрофия кожных покровов, аллергический дерматит. Возможно развитие системных нарушений.

Негормональные мази

В домашних условиях псориаз можно лечить также при помощи негормональных препаратов. Они оказывают менее выраженное действие, чем глюкокортикостероиды, однако во многих случаях полученный результат сохраняется в течение более длительного времени. Кроме того, негормональные средства не приводят к возникновению серьезных последствий или привыкания.

Мази с салициловой кислотой

Салициловая мазь, Салицилово-цинковая паста.

Оказывают кератолитическое, местнораздражающее, антисептическое действие. Сокращают выраженность воспалительного процесса, размягчают ороговевший слой кожи и способствуют его отслаиванию. Салициловую мазь применяют для устранения шелушения. Пасту назначают в зависимости от глубины воспалительного процесса.

Мази с цинком

Цинковая мазь, цинковая паста.

Оказывают подсушивающее, противовоспалительное, адсорбирующее, вяжущее, антисептическое действие. Уменьшают воспаление, снимают раздражение, формируют защитный барьер для предупреждения негативного воздействия факторов окружающей среды на поврежденную кожу.

Мази с дегтем

Для лечения псориаза в домашних условиях часто применяют средства, в состав которых входят деготь сосны, березы, можжевельника, а также каменноугольный деготь.

Наиболее популярные из них: Антипсорин, Коллоидин, Альфозил, Антрасульфоновая мазь, Антраминовая мазь, Берестин.

Оказывают противовоспалительное, раздражающее, дезинфицирующее действие. Улучшают кровоснабжение в пораженной зоне, стимулируют регенерацию кожи.

Поскольку они оказывают выраженное местнораздражающее действие, нужно начинать с нанесения небольших доз на малые участки тела. Если пациент хорошо переносит препарат, можно постепенно увеличивать дозировку.

В летнее время средства с дегтем следует применять очень осторожно, поскольку деготь обладает фотосенсибилизирующими свойствами, вследствие чего воздействие солнечных лучей может привести к развитию аллергии.

Мази с витамином D

Дома псориаз можно лечить при помощи средств, содержащих синтетические аналоги витамина D3.

Псоркутан, Дайвонекс (Кальципотриол). Действие этих мазей основано на подавлении пролиферации кератиноцитов. Препараты не приводят к атрофии кожных покровов, дают стойкий эффект. Ремиссия может длиться больше года. Для повышения эффективности рекомендуется одновременное применение УФ-облучения. Воздействие Кальципотриола на кальциевый обмен примерно в 100 раз слабее, чем витамина D3. Препарат нельзя применять одновременно с мазями, содержащимим салициловую кислоту.

Препараты нефти

Наиболее часто используемые: Нафтадерм, Нефтесан, Ихтиоло-нафталановая мазь, Нафталановая мазь, Лостерин. Мази устраняют зуд, оказывают отшелушивающее, рассасывающее, умеренное обезболивающее действие. При их применении в домашних условиях следует проявлять осторожность. В период обострения псориаза, при анемии, почечной недостаточности лучше лечиться более безопасными средствами, поскольку содержащие нефть препараты иногда вызывают осложнения этих состояний. Кроме того, они могут привести к усилению зуда, покраснения, повышенной сухости кожи, фурункулезу.

Витаминные мази

Аекол – является комбинированным препаратом с витаминами А и Е, бета-каротином, соевым маслом в составе. Мазь способствует улучшению метаболизма, нормализует трофику тканей, ускоряет процесс регенерации, оказывает ранозаживляющее действие. Видестим – содержит ретинол, эффективно устраняет сухость кожи и шелушение стимулирует регенерацию кожи, пролиферацию клеток эпителия, замедляет процессы ороговения.

Препараты с солидолом

Вылечить псориаз в домашних условиях возможно и с помощью очищенного солидола и препаратов на его основе, таких как Карталин, Магнипсор, Цитопсор, Антипсориаз. Благодаря глубокому проникновению в кожу они позволяют добиться выраженного терапевтического эффекта. Солидоловые мази нормализуют метаболические процессы в эпидермальных клетках, оказывают противовоспалительное, противозудное, кератолитическое действие. Поскольку солидол и ряд натуральных компонентов мазей могут вызвать аллергию, перед началом применения рекомендуется провести тест.

Внутренняя терапия

Чтобы вылечить псориаз в домашних условиях, точнее – добиться смягчения симптоматики, наряду с применением мазей рекомендуется принимать таблетки. Такое лечение оказывается более эффективным, чем только местное.

При обострении болезни назначают антигистаминные препараты. Если пациент страдает нарушением сна, можно использовать седативные препараты с мягким действием: Диазолин. Супрастин, Фенкарол. Очень популярны препараты нового поколения: Зиртек, Кларитин, Семпрекс, Телфаст, Эриус.

Псориаз может сопровождаться нарушением нормального функционирования пищеварительной системы. В таких случаях назначают ферментные препараты: Креон, Фестал, Панзинорм.

Для защиты печени рекомендуется принимать Эссенциале, Карсил, Силимар.

Для дезинтоксикации организма назначают Энтеросгель, Полисорб, Энтеродез.

При присоединении острой инфекции необходимо принимать антибиотики: пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Их применение в домашних условиях, как и прием всех других медикаментов, возможно только по рекомендации лечащего врача. Болевой синдром, возникающий в результате осложнения воспалительного процесса при псориазе, можно устранить с помощью нестероидных противовоспалительных средств: Ксефокама, Нурофена, Найза.

Как и чем еще можно лечить это заболевание? В последнее время очень популярными становятся китайские препараты. Это капсулы и мази, которые, как уверяют производители, обладают чудодейственными свойствами. Многие из них не зарегистрированы в РФ и распространяются нелегально. Дилеры уверяют, что в состав средств входят исключительно китайские травы. Однако лабораторные исследования показывают, что в большинстве случаев эти препараты содержат глюкокортикостероиды, а их бесконтрольный прием даже с натяжкой нельзя назвать безвредным.

Лечение псориаза на голове

В домашних условиях можно довольно успешно вылечить псориаз на волосистой части головы. Как это сделать? Использовать готовые шампуни, мази или воспользоваться народными средствами.

Важные правила, которые следует соблюдать при домашней терапии:

  1. Лечить не волосы, а кожу головы.
  2. Избегать повреждения кожного покрова (царапания, прокалывания).
  3. После размягчения кожи шампунем удалять только неплотно прилегающие чешуйки.
  4. Для контролирования процесса отшелушивания кожи голову следует мыть специальным шампунем так часто, как требуется.
  5. Лечебные средства втирать не в волосы, а в кожный покров.
  6. Во время мытья головы шампунь взбивать до состояния пены и оставлять на 5-10 минут, после чего ополаскивать.

Для лечения в домашних условиях хорошо зарекомендовали себя следующие средства от псориаза на голове:

  • Мягкие шампуни, содержащие деготь каменного угля: Polytar, Neutrogena T/Gel, Zetar. Они имеют специфический запах и немного окрашивают волосы. Некоторые средства с каменноугольным дегтем рекомендуется оставлять на несколько часов, после чего тщательно смывать.
  • Шампуни с цинк-пиритионом: Head and Shoulders, Danex, Либридерм цинк. С их помощью можно лечить легкую форму псориаза. Цинк сокращает количество отмерших клеток кожи, уменьшает выпадение волос. Многие из этих средств содержат также аллантоин, который смягчает кожу головы и ускоряет процесс заживления ран.
  • Шампуни с хлороксином (Capitrol) и сульфидом селения (Selsun, Exsel). Достаточно эффективны при легком течении псориаза.
  • Средства с кетоконазолом. Самое популярное из них – Низорал. Оказывает противогрибковое действие, снимает кожный зуд и шелушение.

Детские шампуни: HIPP, Johnson’s Baby, Baby Skin Care, «Я и мама». Благодаря отсутствию токсичных компонентов, отдушек и красителей в составе с их помощью можно максимально безопасно лечить псориаз в домашних условиях:

  • Мази с антралином: Dritho-Scalp, Lasan. Антралин является одним из самых популярных средств лечения псориаза. Снижая клеточную пролиферацию, это вещество сокращает выраженность симптоматики.
  • Кортикостероидный раствор Synalar (1%-ный флуоцинолон ацетонид) – может вылечить псориаз с достаточно тяжелым течением, однако в некоторых случаях провоцирует ухудшение симптоматики. Его применение в домашних условиях рекомендовано только по назначению врача. Максимальная длительность курса составляет 2 недели.

Что советует народная медицина

  • При псориазе волосистой части головы из народных средств чаще всего используют натуральные масла: оливковое, арахисовое, минеральное, чайного дерева, розмариновое, кипарисовое. Для размягчения кожи их втирают на ночь, одевают шапочку, а утром смывают лечебным шампунем. Очень полезна красная и белая глина, сок репчатого лука, отвар крапивы.
  • Хорошо помогает следующее средство: берут по одной ложке виноградного и миндального масла и 2 ложки кокосового. Добавляют мед и коньяк (по чайной ложке) и несколько капель эфирных масел: лаванды, эвкалипта. Смесь слегка разогревают, подержав на водяной бане, после чего наносят на кожу головы. Такую маску нужно держать не менее 2 часов.
  • Псориаз на голове можно лечить морской солью. Как это сделать? Перед мытьем волос в течение 5 минут массировать кожу головы, втирая в нее соль. Для повышения эффективности процедуры соль рекомендуется пропитать несколькими каплями эфирного масла (розмарина, чайного дерева, эвкалипта).
  • Чем еще можно лечить псориаз на голове? Неплохой результат дает ополаскивание волос водой с добавлением эфирных масел. В литр теплой воды нужно добавить 10 капель масла. Использовать полученное средство в качестве ополаскивателя.
  • Другой рецепт: смешать репейное масло, настойку календулы и 2 желтка. Нанести на кожу головы, через 2-3 часа смыть.

Псориаз ногтей

Если псориаз поражает ногти, нужно соблюдать следующие правила:

  1. Коротко подстригать ногти для предупреждения появления заусениц и развития инфекции, усложняющих течение болезни.
  2. До подстригания ногтей подержать их в теплой воде. Тщательно обрабатывать кончики: они должны быть совершенно гладкими, чтобы не травмировать кожу.
  3. Участки кожи под ногтями не следует чистить слишком интенсивно и часто: это провоцирует скопление псориатических чешуек.
  4. Нельзя обрезывать, отрывать или обкусывать кожу вокруг ногтей.
  5. Для защиты ногтевой пластины рекомендуется пользоваться бесцветным лаком.
  6. Принимать витаминные комплексы с токоферолом и аскорбиновой кислотой. Они нормализуют течение иммунных реакций, защищают клеточные мембраны от повреждения.

Дома для лечения псориаза используют специальные мази, воздействующие на течение иммунных реакций. Самыми эффективными препаратами являются стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды): Дипросалик, Лоринден, Синафлан, Дермовейт. Они почти не всасываются в кожный покров, благодаря чему побочные эффекты отсутствуют. Длительность курса в среднем составляет 14-30 дней.

Эту форму заболевания можно лечить также с помощью народных средств:

  • Устраивать ванночки для рук с использованием овсяной муки или кукурузного крахмала, предварительно разведенных теплой водой.
  • Ежедневно втирать в ногти жидкий витамин А.
  • Трижды в день смазывать ногти облепиховым маслом. Масло рекомендуется также принимать внутрь (по чайной ложке).

Травы

В домашних условиях для лечения псориаза можно использовать травяные настои. Во многих случаях они оказываются достаточно эффективными и позволяют значительно сократить выраженность симптоматики заболевания.

Чем именно можно лечить псориаз?

  • При локализации на коже волосистой части головы часто применяют сок листьев золотого уса. Его втирают в кожу головы, а после мытья ополаскивают волосы отваром растения.
  • Корни сассапариля (20 г) в течение 8-10 часов настаивают в литре воды, после чего варят 20 минут и процеживают. Одну часть пьют в горячем виде, а вторую выпивают в течение дня. Длительность курса – 20 дней.
  • Смазывать пораженные участки золой веток шиповника, в равных частях смешанной с вазелином.
  • Настой бузины черной (2 ч. л. + 5000 мл воды) принимать трижды в день по полстакана. По такой же схеме пить пихтовую воду.
  • Мелко нарубленные молодые корзинки подсолнуха залить белым вином и настаивать в течение 2 суток. Приготовленное средство процедить и использовать для смачивания воспаленных участков. Можно накладывать повязки и держать их 2-3 часа. При поражении кожи лица подсолнечный настой используют для умывания.
  • При псориазе ногтей очень эффективны травяные ванночки с настоем чистотела, крапивы, девясила, череды, зверобоя, аира.

Солярий

В ряде случаев очень эффективны способом лечения псориаза становится домашний солярий. Прибор предназначен для восполнения недостатка УФ-облучения, получения красивого мягкого загара, профилактики ряда заболеваний.

Отношение специалистов к использованию солярия для устранения симптомов псориаза неоднозначно. На многих пациентов ультрафиолет оказывает благотворное воздействие: уменьшаются шелушение, зуд, исчезают бляшки. Однако возможен и другой вариант: обострение болезни.

Причина подобного многообразия реакции организма заключается в многоликости заболевания.

В случае так называемого летнего псориаза острая фаза приходится на теплое время года, а зимой наступает ремиссия. При такой форме солярий оказывает негативное воздействие на течение болезни. УФ-облучение не показано и при развитии эритродермии вне зависимости от того, вызвана ли она псориазом или другим заболеванием.

При других формах болезни солярий в основном оказывает положительное воздействие и после предварительной консультации со специалистом может применяться при лечении в домашних условиях.

Кстати, одна из теорий о происхождении псориаза утверждает, что ее развитие связано с реакцией организма на недостаток ультрафиолетового облучения. В ее пользу говорит и тот факт, что болезнь почти не встречается у жителей тропиков и нередко исчезает у переехавших в тропические широты европейцев.

Солярий не рекомендован при использовании мазей, растворов и лосьонов, содержащих деготь или псорален. Эти вещества повышают чувствительность кожи к воздействию ультрафиолета.

Диета

Важным условием эффективного домашнего лечения псориаза является соблюдение специальной диеты. Из рациона необходимо исключить:

  • шоколад и кондитерские изделия с шоколадным кремом;
  • кофе;
  • острое;
  • цитрусовые;
  • продукты, содержащие консерванты, пищевые красители, ароматизаторы;
  • овощи и фрукты красного цвета;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Следует также сократить потребление мяса, яиц, сахара, отказаться от курения.

После исчезновения симптомов можно постепенно начать употреблять некоторые запрещенные продукты, следя за реакцией организма. При увеличении симптомов продукт надо снова исключить.

Профилактика обострений

Чтобы избежать рецидива болезни и ухудшения симптоматики, больные псориазом должны соблюдать несколько важных правил:

  • Защищать кожу от воздействия химикатов и других агрессивных факторов. При выполнении работы по дому надевать хозяйственные перчатки.
  • Не растягивать и не тереть кожу при мытье.
  • Отдавать предпочтение душу: ванны нередко приводят к повышенной сухости кожи. При приеме ванны вода не должна быть горячей. Рекомендуется добавлять в нее настои трав.
  • Использовать лечебные средства или нейтральное мыло.
  • Не удалять ороговевшую кожу насильно.
  • Избегать проникновения инфекций в организм, а также травм и других повреждений кожи. При их возникновении сразу начинать лечение.
  • При локализации псориаза на волосистой части головы использовать мягкие расчески с закругленными зубчиками.
  • Ограничивать время пребывания на солнце. Для защиты от солнечного облучения использовать средства с УФ-фильтрами.
  • Не носить тесную обувь, головные уборы, одежду, часы: они раздражают и травмируют кожу, приводя к осложнению течения болезни.
  • Для сохранения нормального уровня влажности воздуха и предупреждения пересыхания кожи использовать специальные домашние увлажнители воздуха.
  • По возможности избегать стрессов: они усиливают выраженность симптомов псориаза.
  • При лечении в домашних условиях не забывать о возможности негативной реакции на лекарства и несочетаемость некоторых из них. Перед применением любого средства консультироваться со специалистом.

Диета при псориазе

Разрешенными продуктами при обострении псориаза являются:

  • фрукты (яблоки, абрикосы, персики);
  • фруктовые соки;
  • овощи (свекла, картофель, редька, арбуз, тыква);
  • зелень;
  • ягоды (все, кроме красных);
  • нежирные сорта мяса (говядина, телятина, индюшатина, крольчатина) – до 200 граммов в день;
  • любые орехи;
  • нежирная рыба;
  • кисломолочные продукты, творог и сыр;
  • цельнозерновой хлеб;
  • морская капуста.

Больным псориазом нельзя есть:

  • копченые блюда;
  • красную рыбу;
  • животные жиры;
  • яйца;
  • свиное и утиное мясо;
  • сдобу.

Запрещено пить кофе, газированные и спиртные напитки. Желательно ограничить потребление сахара. Для очищения организма дважды в неделю рекомендуется проводить разгрузочные дни – овощные, яблочные либо кефирные.

Опасен ли псориаз

Псориаз – серьезное, но не смертельное заболевание. Он снижает качество жизни, так как непригляден внешне. Бляшки на теле мешают больным работать в коллективе, отдыхать. Нередко они приводят к ограничению движений, проблематичному выполнению несложных физических задач. Несвоевременно начатое лечение псориаза может привести к поражению органов зрения, суставов.

Вылечить псориаз полностью невозможно. Это хроническое дерматологическое заболевание, которое нужно всегда поддерживать в «спящем» состоянии.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: